这两天门诊连着碰见好几个六十岁上下的老患者，都是来查血糖和血压的。其中一位阿姨进门就跟我念叨，说最近血压跟坐过山车似的，药也按时吃了，饭也控制得挺清淡，怎么就是稳不下来。
我让她张嘴看了看，牙龈红肿得厉害，牙根都露出来了，一碰就出血。我问她平时怎么刷牙，她挺自信地说，刷了几十年了，横着来回蹭，力气大才刷得干净。我心里大概就有数了。后来一查，她中度牙周炎已经有些年头了，自己愣是没当回事。
您可能觉得奇怪，看血压怎么看起牙来了。这恰恰是很多人忽略的地方。咱们嘴里这口牙，表面上看是吃饭用的，实际上它跟心脏、血糖、大脑都连着线。
最新的医学研究提示，长期严重的牙周问题，可能通过慢性炎症影响全身健康，甚至跟寿命长短扯上关系。特别是过了55岁，刷牙这件事如果方法不对，那就不叫清洁，叫日复一日地伤害自己。
咱们先弄明白一个道理，牙齿不是孤零零长在嘴里的，它底下连着牙槽骨，周围包着牙龈，牙龈里头全是密密麻麻的微血管。 您要是刷牙糊弄，牙面上就会糊一层黏糊糊的牙菌斑。这东西要是老老实实待在牙面上，顶多就是口臭、蛀牙。
可一旦牙龈发炎、破溃，牙菌斑里的细菌就像找到了大门，顺着破损的血管壁钻进血液里，跟着血流跑到全身各处去捣乱。这就是为什么很多医生会说，牙周病不是嘴里的小毛病，而是全身慢性炎症的一个“火种”。
这个“火种”烧到血管里，会刺激血管壁发炎，血管一发炎就容易挂住血脂，慢慢形成斑块。 有研究数据显示，有牙周病的人，心血管出问题的风险比普通人高出不少。
您本来血压就偏高，血管弹性就差，再天天让口腔细菌往血里跑，这不是火上浇油是什么。烧到胰岛那儿，炎症因子会干扰胰岛素干活，让血糖更难稳住。很多糖友药也吃了，饭也控了，血糖就是忽高忽低，最后一查牙，问题在嘴里。
更让人后怕的是，有研究发现，某些牙周致病菌能突破血脑屏障钻进大脑，跟认知功能下降也存在关联。您看，这口牙管的事，远比咱们以为的多。
过了55岁，牙龈本身就开始自然萎缩，牙缝变大，牙根暴露，这时候再用年轻时候那套刷法，就是跟自己过不去。 我给大家总结了三个“不要”，您拿笔记一下，或者心里默念几遍，往后每天刷牙都照着做。
第一个不要，不要暴力横着刷。 这是最常见、也是危害最大的一个习惯。很多人觉得刷牙跟刷鞋一样，力气越大越干净，拿着硬毛牙刷在牙面上来回拉锯，刷得“刷刷”响才觉得到位。可您知道吗，牙齿靠近牙龈那一圈，也就是牙颈部，是整颗牙最薄最脆弱的地方。
您天天在那儿横着锯，硬生生能锯出一道深沟来，医学上叫楔状缺损。轻的喝口凉水就酸得激灵一下，重的牙齿直接从那儿断掉。正确的做法是把“锯”改成“震”。 换一把软毛或者超软毛的牙刷，刷毛要细要软，摸上去不扎手。
刷的时候，刷毛不要正对着牙面，而是斜着45度，对准牙齿和牙龈交界的那条缝。力度要轻，轻到什么程度呢，就像您用手指捏住一根香蕉，不把它捏扁的那个劲儿。
动作要小，每次只覆盖两三颗牙，在原位小幅度地震颤五六下，再顺着牙缝往下或往上轻轻一刷。这样既能把牙缝里的脏东西震出来，又不会伤到牙龈和牙颈。
第二个不要，不要敷衍了事地刷。 不少老朋友早上赶时间，牙刷在嘴里胡乱捅两下，三十秒不到就漱口完事。晚上累了，干脆不刷，喝口水漱漱就睡了。我跟您说，晚上那次刷牙，比早上重要得多。白天您说话、喝水、咽口水，口腔多少有点自洁作用。
可一睡着，嘴巴闭上了，唾液分泌也少了，嘴里又暖又潮又黑，那就是细菌繁殖的温床。您要是带着一嘴食物残渣睡觉，细菌一晚上的繁殖速度是白天的好几倍，等于您的牙被细菌泡了一整夜。所以每天早晚两次，一次都不能少，每次必须刷够两分钟。
您可以在心里默数，或者手机放一首喜欢的歌，歌放完了，牙也刷得差不多了。另外，牙缝大的老朋友，光靠牙刷够不着那些缝隙，建议备一个冲牙器，或者学会用牙线，饭后冲一冲，那种清爽感，您用过就知道。
第三个不要，不要只顾刷牙不管其他。 很多人觉得我天天刷牙就万事大吉了，一把牙刷用到刷毛全炸开还舍不得换，牙膏随便买一支，从来不看成分，牙不疼就绝对不看医生。您想想，牙刷用久了，刷毛根部藏了多少细菌，那哪是刷牙，那是往嘴里送细菌。
牙刷最多三个月就得换一次， 您要是发现刷毛倒了、卷了、往外翻了，哪怕才用了一个月，也赶紧换掉，倒毛的牙刷清洁力几乎为零，还容易划伤牙龈。
牙膏呢，除非您住在高氟地区，否则建议选含氟牙膏，您翻到成分表背面，找氟化钠或者单氟磷酸钠，含量在百分之零点一左右，也就是一千PPM以上，这个浓度能让蛀牙的风险降低不少。氟就像是给牙齿穿了件防弹衣， 花同样的钱，干嘛不买件带防护的呢。
除了这三个不要，我还想跟您多聊两句。光靠刷牙，有些死角是永远刷不到的，特别是牙缝和牙龈底下。 时间长了，那里会结成黄黄的硬邦邦的牙结石，像水泥一样糊在牙根上，里头的细菌持续腐蚀牙槽骨。
这东西您自己在家是刷不掉、抠不掉的，只能去医院用超声波洗牙。很多老朋友一听洗牙就摇头，说洗牙把牙缝洗大了，把牙洗松了。我跟您说句实在话，您觉得洗完牙缝变大，那是因为原本堵在缝里的牙结石被清掉了，露出来的才是您真实的牙缝。
您觉得牙松了，那是因为之前是牙结石把松动的牙暂时粘住了，洗掉之后反而暴露出真实情况。洗牙不是伤牙，恰恰是预防老掉牙最直接的手段。 一年洗一到两次，把那些顽固的牙结石清掉，牙周炎的风险能降不少。
还有一点特别容易被忽略，就是牙齿也需要营养。 牙龈健不健康，跟维生素C关系很大，维C不足，牙龈容易出血、萎缩。您每天吃一个猕猴桃，或者两个橙子，或者一小把鲜枣，基本就够了。
牙槽骨稳不稳，跟钙有关系，每天喝杯牛奶，吃点豆腐、深绿色蔬菜，把地基养结实了，牙齿才不容易晃。55岁以后消化吸收不如从前，实在吃不够，也可以适当补一点钙片，但最好先问问医生。
您别小看每天这早晚两次、每次两分钟的刷牙，它跟您的血压、血糖、心脏、大脑都连着线。 您认真刷，刷对了，口腔里的慢性炎症少了，全身的炎症负担也跟着轻。
您糊弄它，它就不光是掉几颗牙的事，可能会让您本来控制得还行的高血压、糖尿病变得难缠。老话说牙好胃口就好，吃嘛嘛香，身体倍儿棒，这话一点不假。
从今天晚上开始，换一把新牙刷，定好两分钟的闹钟，对着镜子，认认真真地把每一颗牙刷干净。这就是您给自己的晚年健康，加的最实在的一块筹码。
声明：文中分享的健康知识均源自权威医学资料与专业领域共识，为便于理解部分场景和故事情节进行了虚构加工。本文仅为健康科普分享，不涉及任何医疗指导、诊断建议或用药推荐。内容仅供参考，如果您身体出现不适，请一定要找专业医生咨询。
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