来源：医疗器械经销商联盟整理
近日，全球放疗巨头安科锐宣布，与三星NeuroLogica签署合作协议，联合研发先进容积成像技术，全面优化CyberKnife射波刀放疗系统。
这不是一则普通的厂商合作新闻。它折射出高端放疗设备一个正在发生的底层变化——治疗精度的竞争，正在转向影像引导能力的竞争。
作为全球机器人放疗的标杆产品，CyberKnife射波刀的核心优势非常鲜明。将直线加速器装在六自由度机械臂上，实现上千个非共面照射角度的动态投照，配合实时影像追踪，能对随呼吸、心跳运动的肿瘤进行亚毫米级精准打击。
凭借射波刀，安科锐与瓦里安、医科达并称全球放疗三巨头。
三星NeuroLogica正是移动CT和容积成像领域的专家，深耕移动CT技术多年，拥有成熟的小型化、场景适配容积成像方案，能将CT设备灵活部署到治疗室等特殊环境——这是普通影像厂商很难做到的。
一边是治疗投照的天花板，一边是三维影像的缺口。安科锐找三星补影像，放在整个放疗行业的竞争格局里看，意味深长。
巨头竞速：
高端放疗的下半场比什么？
目前，全球高端放疗市场长期由三巨头主导——瓦里安、医科达、安科锐。
三家各有王牌：瓦里安凭借TrueBeam、Edge等平台在综合肿瘤医院覆盖率最高，西门子医疗收购后更是如虎添翼；医科达在伽玛刀+直线加速器联合方案上优势独特；安科锐以射波刀为核心，在立体定向放射外科树立技术标杆。
但近几年，竞争赛道正在发生微妙变化。从比"谁照得更准"，转向比"谁看得更清、调得更快"。
背后的驱动力，是自适应放疗正在从概念走向临床。所谓自适应放疗，就是根据患者每次治疗时肿瘤大小、位置、形态的变化，实时调整放疗方案。过去的放疗是"一次计划、全程执行"，但肿瘤在治疗过程中会缩小、会移位。如果计划不跟着变，要么肿瘤剂量不够，要么正常组织受量过多。
要实现自适应放疗，核心前提就是治疗时的三维容积影像能力。没有实时三维成像，就看不到"今天的肿瘤长什么样"，也就谈不上"自适应"。
一边补硬件（容积成像），一边补软件（治疗计划系统）。安科锐的自适应放疗路线图，正在快速成型。
这一明确的趋势，就是高端放疗设备的竞争，已经从单一设备性能的比拼，升级为"影像+治疗+AI计划"全链条能力的较量。
国产放疗：
追赶路上，影像要不要补课？
安科锐和三星的这场合作，对中国市场同样有重要参考意义。
过去几年，国产放疗设备进步有目共睹。联影uRT-linac系列快速放量，2025年新增装机已占国产新装机总量的半壁江山，MLC叶片精度、呼吸门控延迟等关键指标已接近瓦里安Ethos水平。东软医疗、万东医疗也各自在中端和县域市场找到了定位。
在射波刀细分赛道，中核安科锐作为本土化合作主体，2024年在28台高端放射外科设备配置证中拿下19台，占比近70%。深圳奥绿新等企业也在推进国产射波刀的注册和装机。
但必须正视的是，在高端立体定向放疗领域，国产与国际顶尖水平之间仍有不小差距，其中影像引导能力的差距尤为关键。
很多国产加速器目前标配的还是CBCT影像引导，和国际顶尖平台的多模态影像、在线自适应计划系统相比，临床价值确实存在代差。这背后有产业链的原因——高端医学影像本身就是高壁垒赛道，整机集成和影像算法都需要长期积累。
放疗厂商要自研高端容积成像，相当于再啃一块硬骨头，投入大、周期长、风险高。
那怎么办？安科锐的思路其实值得国产企业借鉴，找到合适的影像伙伴，走"放疗+影像"跨界联合的路线，也许是更快的突围方式。
未来的高端放疗，一定是"看得清"和"照得准"缺一不可。 对国产企业来说，这既是挑战，也是机会。挑战在于差距真实存在，机会在于行业的技术变革期往往是格局重塑的窗口期——影像端的补课，或许就是国产放疗冲击高端市场的下一个突破口。
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