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（来源：医学界）
2026年诺贝尔生理学或医学奖揭晓在即，今年花落谁家？
“医学界”编辑部
据诺贝尔奖官网消息，2026年诺贝尔奖各奖项将于10月5日至12日陆续揭晓。其中，诺贝尔生理学或医学奖将于5日公布，时间不早于北京时间17时30分。
今年恰逢诺贝尔奖首次颁发125周年。诺贝尔基金会已宣布，每个奖项的奖金增加100万瑞典克朗，达到1200万瑞典克朗（约合人民币815万元）。
开奖前，“医学界”从三大维度展开预测：原创发现能否解决重大医学问题、研究成果是否经过长期验证、是否改变了医学认知或临床实践。同时结合拉斯克奖、引文桂冠奖等国际奖项，筛选出10位重点候选学者。
以下为“医学界”编辑部推出的2026年诺贝尔生理学或医学奖预测名单：
01
陈志坚
Zhijian (James) Chen
➤ 发现cGAS 把DNA感知连接到先天免疫
来源 拉斯克基金会
陈志坚现年60岁，是美国得克萨斯大学西南医学中心分子生物学教授，长期研究先天免疫的分子机制。他的工作聚焦基础医学：细胞如何识别危险信号，并启动抵御感染的免疫反应。
病毒进入细胞后，机体如何识别其中的DNA并发出警报？2013年，陈志坚与团队在《科学》发表研究，鉴定出环状GMP–AMP合酶（cGAS）。它结合细胞质中的DNA后，合成第二信使cGAMP，激活干扰素基因刺激因子（STING），进而启动Ⅰ型干扰素相关免疫反应。细胞感知DNA的关键环节，由此有了明确的分子解释。
这一发现把感染、肿瘤和自身炎症性疾病联系到同一条分子通路上，为调节免疫反应提供了新的研究方向。增强这条通路的抗肿瘤作用、抑制其引发的异常炎症，已成为药物研究的重要课题。陈志坚获得2024年拉斯克基础医学研究奖，2025年入选引文桂冠奖，获第六届“泰山奖”基础医学研究奖，并于2026年获得日本国际奖。
原创机制清晰、医学影响持续扩展，又获得多个国际重要奖项认可，使陈志坚成为本次预测的重点人选。若诺奖表彰cGAS–STING通路，与他共同入选2025年引文桂冠奖、参与揭示STING及相关信号机制的Glen N. Barber和Andrea Ablasser，也是诺贝尔奖的潜在共同获奖者。
02
卢煜明
Lo Yuk-ming (Dennis)
➤ 从母体血浆中的胎儿DNA 开辟无创产前检测
图 Yuk Ming Dennis Lo来源 拉斯克基金会
卢煜明现年62岁，现任香港中文大学校长、李嘉诚医学讲座教授，是分子诊断与液体活检领域的研究者。他先后在剑桥大学和牛津大学接受医学教育，长期探索如何从血液中的DNA获取疾病及胎儿遗传信息。
抽取孕妇的一管血，就能获得胎儿的部分遗传信息，这条技术路径的起点是卢煜明1997年的发现。当年，他与合作者在《柳叶刀》报告，孕妇血浆和血清中存在胎儿来源的DNA。此后，团队继续解决如何从母体与胎儿DNA的混合信号中提取有效信息，推动游离DNA分析走向无创产前检测（NIPT）。
NIPT通过孕妇血液样本评估唐氏综合征等染色体异常风险，改变了产前筛查的取样方式与临床流程。更准确的风险评估，让部分孕妇避免了不必要的侵入性操作；筛查阳性者则进一步接受诊断性检查。卢煜明获得2021年生命科学突破奖和2022年拉斯克临床医学研究奖，均表彰了母血胎儿DNA发现及其医学应用。
从原创发现到广泛临床应用的完整历程，是卢煜明竞争诺奖的突出优势。若奖励范围延伸至大规模测序在无创产前检测中的应用，独立开展相关工作的Stephen R. Quake，也是潜在共同获奖者。
03
黄大卫
David Huang
➤ 让视网膜的层次结构 成为可测量的临床信息
图 David Huang来源 拉斯克基金会
黄大卫现年62岁，现任美国俄勒冈健康与科学大学凯西眼科研究所副所长、研究主任，也是眼科学与生物医学工程教授。他拥有哈佛大学医学学位和麻省理工学院博士学位，兼具眼科医生与成像研究者身份。
视网膜厚了多少，黄斑是否积液，神经纤维层发生了怎样的变化？光学相干断层扫描（OCT）使这些问题获得了直观、可测量的答案。黄大卫是这项技术的共同发明者，也是1991年《科学》奠基论文的第一作者。他与James G. Fujimoto、Eric A. Swanson等利用低相干干涉，获得了视网膜等组织的横断面图像。
OCT让眼底组织内部的细微层次变得清晰可见。医生可以通过无接触的眼部扫描识别黄斑病变、观察液体积聚，并追踪治疗后的结构变化。黄大卫持续将技术研发与临床需求相连接，与藤本、斯旺森共同获得2023年拉斯克临床医学研究奖，三人又于2026年共同入选引文桂冠奖。
一项原创成像技术成为临床日常工具，核心发明者又连续获得国际重要奖项认可，使OCT具有鲜明的竞争力。若诺奖表彰这一方向，黄大卫与藤本、斯旺森共同获奖，是值得关注的组合。
04
丹尼尔·德鲁克
Daniel J. Drucker
➤ 阐明GLP-1的作用 为代谢疾病治疗提供依据
图 Daniel J. Drucker来源 盖尔德纳基金会
丹尼尔·德鲁克现年70岁，是加拿大多伦多大学医学教授、西奈健康中心Lunenfeld-Tanenbaum研究所资深研究员。他接受过内分泌学临床与研究训练，长期研究肠道激素及其在糖尿病等代谢疾病中的作用。
GLP-1药物进入糖尿病与肥胖治疗之前，科学家首先要回答：这种肠道激素到底能做什么？1987年，德鲁克与合作者在大鼠胰岛来源细胞中发现，活性形式的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）能够增加环磷酸腺苷水平，促进胰岛素基因表达和胰岛素释放，为其代谢调节作用提供了关键实验证据。
德鲁克此后持续研究GLP-1的作用机制及代谢过程，与其他研究者的成果共同推动了GLP-1受体激动剂和DPP-4抑制剂的发展，把肠道激素研究转化为新的降糖策略。GLP-1相关治疗进一步进入肥胖诊疗。他是2025年生命科学突破奖共同获奖者，并于2026年与霍斯特、莫伊索夫共同入选引文桂冠奖。
连接分子机制与治疗应用，是德鲁克在GLP-1方向的突出优势。若诺奖表彰激素的鉴定与生理作用，霍斯特、莫伊索夫是潜在共同获奖者；推动长效药物开发的Lotte Bjerre Knudsen，也可能进入获奖组合，取决于最终表彰的研究环节。
05
延斯·尤尔·霍斯特
Jens Juul Holst
➤ 把肠道激素发现 推进为可用于患者的生理学证据
来源 盖尔德纳基金会
延斯·尤尔·霍斯特现年81岁，是丹麦哥本哈根大学医学生理学教授，长期从事胃肠激素与代谢生理学研究。他毕业于哥本哈根大学医学专业，并获得医学科学博士学位，研究始终与患者身上观察到的代谢现象紧密相连。
为什么同样是葡萄糖，经口摄入与静脉给入会引起不同的胰岛素反应？霍斯特从肠道与胰腺之间的联系寻找答案。他早期观察到，接受肠道手术的患者在进食后出现胰岛素升高和血糖下降，随后参与发现并阐明GLP-1的作用。他与合作者进一步研究了进食后GLP-1的释放，以及它促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素等作用。
这些人体生理学证据，为利用GLP-1系统控制血糖建立了重要依据，连接起激素发现与治疗应用。2021年，霍斯特与德鲁克、Joel Habener共享加拿大盖尔德纳国际奖；2025年参与共享生命科学突破奖，2026年又与德鲁克、莫伊索夫共同入选引文桂冠奖。
从临床现象提出问题，再把实验室发现推进到人体研究，是霍斯特入选本次预测的主要理由。若诺奖奖励GLP-1的发现与功能阐明，德鲁克、莫伊索夫均可能与他共同受到表彰。
参与GLP-1早期发现的Joel Habener于2025年12月28日去世，诺贝尔奖原则上不授予逝者。
06
斯维特兰娜·莫伊索夫
Svetlana Mojsov
➤ 识别具有生物活性的GLP-1 把分子序列变成实验证据
图 Svetlana Mojsov来源 拉斯克基金会
斯维特兰娜·莫伊索夫现年78岁，现任美国洛克菲勒大学研究教授，是生物化学与肽化学研究者。她在贝尔格莱德大学获得物理化学学士学位，随后在洛克菲勒大学获得博士学位，长期运用化学方法研究具有重要生理作用的肽。
GLP-1的序列被找到后，真正具有生物活性的究竟是哪一种形式？莫伊索夫运用肽合成、分离及抗体分析方法，鉴定出GLP-1的活性形式，并提供了检验其功能所需的试剂和实验方法。1987年，她与合作者在离体灌流大鼠胰腺中证明，截短形式GLP-1（7–37）能够强效促进胰岛素释放。
确定真正发挥作用的肽，使GLP-1从一个分子序列走向可被研究和开发的激素，成为糖尿病和肥胖药物发展史中的关键基础。莫伊索夫与Habener、Knudsen共享2024年拉斯克临床医学研究奖，参与共享2025年生命科学突破奖，并与德鲁克、霍斯特共同入选2026年引文桂冠奖。
在活性分子鉴定中的原创贡献，让莫伊索夫处于GLP-1获奖讨论的核心。德鲁克、霍斯特和Knudsen都是潜在共同获奖者：前两位侧重激素功能研究，Knudsen参与早期发现与长效药物开发。诺奖表彰范围将决定这一方向最终的获奖组合。
07
詹姆斯·藤本
James G. Fujimoto
➤ 把光学测量方法 发展为医学组织成像技术
图 James G. Fujimoto来源 拉斯克基金会
詹姆斯·藤本现年69岁，是美国麻省理工学院电气工程教授。他在麻省理工学院完成本科至博士阶段的训练，长期研究光学、超快激光与生物医学成像，是OCT的共同发明者。
OCT的诞生，需要把光学实验室中的精密测量变成可以观察人体组织的成像方法。藤本与黄大卫、斯旺森等利用来自组织和参考路径的光信号，确定不同深度的反射位置，再通过扫描形成横断面图像。1991年的论文展示了离体视网膜和冠状动脉成像，此后团队与临床研究者合作，将技术推进到人体视网膜观察。
这种高分辨率成像把难以直接看见的组织变化转化为可用于诊断和随访的信息，也为生物医学研究提供了观察组织结构的新工具。藤本持续推动仪器性能改进，并与黄大卫、斯旺森共享2023年拉斯克临床医学研究奖，三人又于2026年共同入选引文桂冠奖。
技术原创性、成熟的临床应用和明确的共同发明者，使OCT成为本次预测中值得关注的方向。在The Scientist刊登的2026年预测中，里斯本大学研究者Luís Ferreira Moita也点名了这一组合。若诺奖表彰OCT，黄大卫、斯旺森是藤本最直接的潜在共同获奖者。
08
埃里克·斯旺森
Eric A. Swanson
➤ 将光学原理落实为 可获取组织图像的系统
图 Eric A. Swanson来源 拉斯克基金会
埃里克·斯旺森现年66岁，是美国麻省理工学院电子学研究实验室附属研究员、电气工程师。他在马萨诸塞大学阿默斯特分校获得学士学位，在麻省理工学院获得硕士学位，拥有光子学与仪器系统研发背景。
一项光学原理要走进诊室，必须先成为稳定工作的仪器。斯旺森将光子学与系统工程经验带入OCT研发，是这项技术的共同发明者。1991年，他与黄大卫、藤本等发表奠基论文，列为第二作者，参与将低相干干涉测量转化为实际的组织图像，并推动光源、探测、扫描与信号处理等环节形成可用的成像系统。
斯旺森参与仪器开发并推动技术转化，使OCT逐步走出实验室。这项技术后来从眼科扩展到其他医学场景，包括通过血管内导管观察冠状动脉结构，为医生提供更多病变组织细节。他与藤本、黄大卫共同获得2023年拉斯克临床医学研究奖，2026年再次共同入选引文桂冠奖。
将成像原理落实为可推广的仪器，是斯旺森在OCT发展中的重要贡献。若诺奖表彰这项技术，他与藤本、黄大卫共同获奖的组合，已有国际重要奖项与公开预测的支持。
09
埃马纽埃尔·米尼奥
Emmanuel Mignot
➤ 从发作性睡病的遗传线索 找到维持觉醒的分子系统
图 Emmanuel Mignot来源 拉斯克基金会
埃马纽埃尔·米尼奥现年66岁，是美国斯坦福大学医学院睡眠医学教授、发作性睡病研究中心主任。他在法国接受医学与博士训练，长期研究睡眠障碍的遗传基础和神经生物学机制。
发作性睡病患者为什么会在白天突然入睡，甚至在情绪激动时出现肌张力丧失？米尼奥从患病犬的遗传线索追查原因。1999年，他与团队发现，食欲素受体2基因的突变可以导致犬发作性睡病。随后，他在人类患者中进一步发现，食欲素缺乏与1型发作性睡病密切相关，两条研究路径指向同一套维持觉醒的分子系统。
一个原本主要依靠症状认识的疾病，由此获得了明确的分子解释，也为针对食欲素系统开发治疗提供了依据。米尼奥与柳泽正史共同获得2026年拉斯克基础医学研究奖，表彰食欲素及其在觉醒和发作性睡病中的作用。
疾病遗传学发现与人体研究相互印证，使米尼奥成为睡眠研究方向的重要竞争者。The Scientist今年刊登的预测也提及他与柳泽正史这一组合。柳泽正史是最直接的潜在共同获奖者；若奖励范围涵盖神经肽的早期发现，独立开展相关研究的Luis de Lecea等也可能进入讨论。
10
柳泽正史
Masashi Yanagisawa
➤ 发现食欲素系统 解释大脑如何维持觉醒
图 Masashi Yanagisawa来源 拉斯克基金会
柳泽正史现年66岁，是日本筑波大学教授、国际综合睡眠医学研究所所长。他在筑波大学接受医学与博士训练，长期研究生物活性肽、睡眠与觉醒的分子机制。
寻找能够激活一种未知功能受体的脑内分子，是柳泽正史研究食欲素的起点。1998年，他与团队发现食欲素A、食欲素B及其受体，最初观察到这些下丘脑神经肽与摄食行为有关。1999年，团队进一步发现，缺失食欲素的小鼠会突然倒下，并出现类似发作性睡病的睡眠异常，揭示了这套系统在维持觉醒中的关键作用。
这一发现与米尼奥的疾病遗传学研究汇合，使食欲素成为理解睡眠与觉醒转换的重要分子入口。阻断食欲素受体的药物已经用于失眠治疗，增强相关信号的策略也用于发作性睡病治疗研究中。
2026年8月5日，美国FDA批准全球首个口服食欲素受体2激动剂上市，用于成人1型发作性睡病。
凭借在睡眠机制及食欲素领域的开创性贡献，柳泽正史与米尼奥共同荣获2026年拉斯克基础医学研究奖，该奖项被誉为“诺贝尔奖的风向标”。
从神经肽发现到疾病机制，再到治疗研究，构成了柳泽正史竞争诺奖的重要成果链条。米尼奥是潜在共同获奖者。食欲素也称hypocretin，Luis de Lecea等在同一时期独立发现了这些神经肽；若奖励范围覆盖早期发现，相关研究者也可能共同受到表彰。
来源：医学界
校对：蔡 菜
运营：莉 莉
责编：汪 航
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