10月2日，美国总统唐纳德·特朗普承诺，将向数百万参加联邦医疗保险的老年人发放90美元的返款支票，用于抵扣保费。这是他在中期选举前对美国民众作出的又一项发放款项的承诺。特朗普在社交媒体平台“真实社交”上表示：“我很高兴宣布，我的政府将立即开始向超过2000万名优秀的老年人发放近100美元的‘支票’，帮助他们支付联邦医疗保险B部分保费。我们此前已大幅降低这项保费。”
他指出，这笔资金将来自“医疗保险改善基金”，并批评国会中的民主党人曾利用该基金为特殊利益集团的浪费、欺诈和滥用行为买单，推高医疗保健成本。美国医疗保险和医疗补助服务中心10月3日发布情况说明书，确认了特朗普的计划，称2080万美国人有资格获得90美元保费返款。
该机构表示：“政府正向部分联邦医疗保险受益人提供90美元B部分保费返款，因为改善联邦医疗保险的最佳方式，是让医疗保健资金回到应有的位置——联邦医疗保险受益人手中，并使保险保障更加负担得起。”部分受益人将在10月上旬通过直接存款获得90美元返款，之后收到特朗普发出的电子邮件或信函；另一些受益人将在本月晚些时候收到财政部寄发的90美元纸质支票。
按照这一时间表，两种方式发放的款项预计都将在11月3日中期选举前到账。情况说明书还指出，特朗普是首位动用医疗保险改善基金的总统。该基金于2008年由国会设立，旨在资助联邦医疗保险制度的整体改进。国会曾多次从该基金中提取资金，以“抵消”新增支出。
白宫在未提供证据的情况下称，这些受益人曾被拜登政府在保险交易平台费用上多收费。特朗普10月1日表示，这些支票已经寄给受益人。这种一次性保费返款与《平价医疗法案》补贴不同，后者面向65岁以下群体，并于去年在共和党控制的国会下到期。本周宣布的医疗保健相关支票，进一步增加了特朗普承诺向美国民众发放的款项种类。
特朗普10月2日还再次承诺，若共和党在11月赢得众议院和参议院控制权，将向全体美国成年公民发放5000美元“红利”。两党议员对这些“特朗普红利”支票表示怀疑，尤其是特朗普尚未说明支撑这一承诺并将款项发放到美国民众手中所需的具体政策。美国商务部长霍华德·卢特尼克上月告诉美国全国广播公司新闻台，这笔资金不会来自纳税人资金。
2025年2月，特朗普还曾承诺，将把政府效率部节省资金的20%返还给美国公民。同年晚些时候，他又表示，将从其关税政策带来的收入中，向每人发放“至少2000美元的红利”。这两项款项最终均未发放给美国公民。
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