大夫，我是不是没救了？这话我在门诊听了不下几千遍。说这话的人，有三十出头的小伙子，也有五十多岁的大哥。
干这行30多年，我还真没见过几个到了不可逆的地步，绝大多数糖尿病人反复栽跟头，是因为调理方向错了。
你今天血糖高，明天忽高忽低，说到底就是两件事没处理好：一个是脾胃的运化不够用了；一个是体内的阴液守不住。
很多人一发现问题，第一反应就是猛吃降糖药，什么贵买什么，什么
猛吃什么。吃完什么结果？嘴上起泡、心烦失眠、血糖还是老样子。
问题出在哪？中医讲："脾为后天之本，主运化。"脾胃运化不到位的地方，就是病根所在。
脾胃虚弱的人，气血生化无源，饮食精微运化不出去。就像冬天的河流，湿气一重，血糖就像被冻住一样，凝滞在血液里，根本代谢不掉。
这时候你再去猛吃降糖药，就像往冻住的水管里拼命注水，不仅流不过去，反而会把血管撑破。
今天给你说一个临床上我用了很多年的药对——黄芪和山药。就这两味，成本很低，但思路对了，比你花几千块买那些乱七八糟的保健品管用得多。
这两味药呢，黄芪偏补脾肺之气，山药偏补脾养阴、固涩精微，放在一起不是为了"降糖"，而是扶正固本。
对容易累、口干想喝水、大便稀溏、又容易血糖反复的人，思路是让脾胃有根，让阴液充足。底子稳了，血糖代谢才有动力，状态才可能慢慢恢复。
黄芪，专门健脾益气。脾胃虚弱的人，最明显的感觉就是容易累、饭后腹胀、大便不成形。黄芪下去，把脾胃那团快灭的火重新点起来，运化功能恢复了，饮食精微就代谢得动。
山药，干的是滋阴固涩的活儿。阴液不足的人，稍微吃点东西血糖就往上跑。山药能把脾胃的阴液补回来、固住，不让它外泄。而且它补脾养阴的同时不容易滋腻，不会把脾胃堵住。
一个负责把脾气补起来，一个负责把阴液固住。脾气有了，阴液不漏了，血糖代谢的源头就充足了。
前阵子有个患者，姓李，58岁，他自己说血糖快一年没正常过了。平时不仅血糖忽高忽低，还整天头晕乏力、记性变差、腰膝酸软、口干想喝水，最烦人的是每晚起夜三四次。
我让他伸出舌头一看：舌质淡嫩、舌苔白腻、有齿痕、舌根凹陷。
针对他这种情况，调理思路很明确：健脾益气、养阴生津，再把精微固住。基础方就用黄芪、山药打底，加白术健脾燥湿，恢复脾的运化功能；葛根升清生津；知母滋阴清热；
五味子收敛固涩；炙甘草调和诸药。
按这个思路调了一段时间，第一周他跟我说口没那么渴了；第二周血糖从9.5降到了7.2；第三周整个人状态完全不一样了。方子虽然好，但我得把话说清楚：这个药对针对的是脾
虚气弱、阴液不足的类型。如果你舌头红、苔黄腻、口苦口臭，那是湿热内盛，用这个方子反而会加重。身体不适还请线下就医，内容仅供参考。
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