来源:医疗器械经销商联盟整理
9月30日,四川省药械招标采购服务中心转发《川药招〔2026〕214号》通知:江苏省医保局牵头,全国各省(区、市)及新疆生产建设兵团组成联盟,对血流导向密网支架类、输注泵类医用耗材开展集中带量采购,现已进入历史采购量与需求量填报阶段。
这意味着两个品类从此前的区域联盟,升级为覆盖全国的“大盘子”。
此次的报量范围为:①密网支架类,即治疗颅内动脉瘤的血流导向装置;②输注泵类(不含胰岛素泵),分机械泵、电子泵Ⅰ、电子泵Ⅱ三个竞价单元。
其中电子泵Ⅱ要求所配套的信息管理系统本身必须持有医疗器械注册证,能实现数据监控、流量监控、汇总统计等全过程信息化管理——这一条把“卖硬件的”和“硬件+合规软件平台”明确分开竞价。
密网支架:
三年三轮,价格从“十万级”被打下来
密网支架是神经介入最贵的单品之一,靠高密度金属网重构血流、让动脉瘤自然闭塞,终端价长期在10万元以上。但它已经过三轮集采“预热”:
表1:密网支架集采价格演进(据公开报道整理) 时间/轮次 范围 结果 2023年 河南联盟首轮 河南公立医院联盟 废标率超60%,美敦力等大品牌多产品流标 2024年 安徽集采 安徽省 最低拟中选价6.2万元;外资中选占比约40% 2025年 河北全国联采 25省份 美敦力Pipeline Flex第一顺位、降幅42%;艾柯Lattice降35% 2025年 深圳联动采购 广东联动 赛诺神畅AUCURA以61,890元中选(2025年5月刚获批)
格局上,进口有美敦力Pipeline、史赛克Surpass、MicroVention FRED、Balt等,国产有微创脑科学Tubridge、艾柯医疗、归创通桥、赛诺神畅、心玮、沛嘉等,持证企业已近十家、竞争充分。
2025年外企一改观望态度主动以价保量,本轮全国采购中,价格中枢大概率在6万元上下继续承压。参照神经介入弹簧圈均价从1.3万降至约4000元的历史,密网支架“万元级”不是没可能,但因其工艺和临床风险更高,降幅会比弹簧圈温和。
输注泵的“第一刀”发生在2023年:浙江省牵头29省份联盟(ZJHCCG-2023-02),中选产品较历史价平均降幅约76%,联盟地区年节约约66.6亿元,采购周期3年,河南等地2024年9月起执行。本轮江苏牵头的全国联盟,实质上是它的“全国接续版”。
上轮砍价的杀伤力有真实样本:镇痛泵市占率第一(约23%)的爱朋医疗,2025年营收3.42亿元、同比降15.3%,上市后首次亏损约2400万元——公司明确说明,原因就是集采切换期输注泵销量、终端价、出厂价同时下滑;2026年一季度营收才转正、亏损收窄超75%。
这说明上轮76%的降幅已逼近很多企业的成本线。本轮规则若继续简单比价,机械泵可能重演“地板价”;电子泵Ⅱ因绑定有注册证的信息系统,技术门槛高、参与者少,反而是价格避风港。
两个品类看似不相关,指向的是同一件事:集采正在从“拼单价”走向“拼系统能力”。纯靠低价冲量的小企业,即使中选也难赚钱;拥有软件平台、临床服务能力和规模化产能的头部,才扛得住“第二刀”。
集采降价下的放量逻辑
镇痛方向,国内住院患者术后镇痛率目前仅约30%,远低于海外80%以上;集采后产品陆续进医保,业内预计镇痛率有机会提升至接近50%——以价换量的路径明确,分娩镇痛、癌痛、基层医院是主要增量。
密网支架方向,全国颅内动脉瘤患者基数庞大,而具备血流导向治疗能力的医院集中在头部三甲;降价叠加卒中中心下沉,会让更多地市医院开展该术式。
目前,国家级联盟“一品类一牵头省”的分工已经成型。江苏管密网支架和输注泵、广东管球囊、此前浙江管过输注泵和血管内超声。对厂家和经销商而言,年底前要同时应对多盘报量、报价和备货,人手与资金安排都要提前,不能只盯一个品类。
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