为21.1kg患儿植入人工心，中国医生创全球纪录！|中国|人工心|医生|外科|心肌病|心脏|手术|治疗

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（来源：医学界）

2026年9月3日，浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科范祥明主任团队为一名体重仅21.1kg的11岁扩张型心肌病终末期心衰男孩小龙（化名）成功植入磁悬浮人工心脏，再创全球最小磁悬浮人工心最低体重植入纪录，术后仅5天，小龙就顺利转出ICU，闯过最凶险关卡。日前，小龙各项监测指标逐步回归平稳，精神反应较手术前明显改善。

从外地一路找到浙大儿院，

他们终于看到了转机

11岁，本该是奔跑在校园里、无忧无虑的年纪，但患有扩张型心肌病、心力衰竭的小龙却过早地承受了生命之重。三年前，家人发现小龙比同龄孩子矮小许多，带他到当地医院检查，医生初步判断小龙患有和遗传代谢相关的发育障碍，建议进一步基因检测。当时孩子没有明显不适，一家人遵医嘱口服药物，定期随访观察，日子还算平静。

但这份平静只维持了一年多。半年前，小龙开始反复腹痛、呕吐，家人以为是肠胃问题，在消化科来回调理，症状却始终反反复复。直到胸闷乏力越来越明显，再次检查时，噩耗传来——扩张型心肌病。全心脏增大，左心室收缩功能重度降低......众多指标都说明，孩子的心脏已经快撑不住了，是心力衰竭的明确信号。

后来，小龙爸爸经朋友推荐，并在网上查了大量资料，得知浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科的团队技术成熟，2026年8月，父母带着极度脆弱的小龙，奔赴浙大儿院，找到了心脏外科范祥明主任团队。入院时，小龙身体已经不堪重负：21.1kg的体重，131.5cm的身高，中度营养不良，心脏时刻处在衰竭边缘。

手术前夕，范祥明主任组织多学科会诊，把手术方案的利弊、技术难点、潜在风险与后续管理逐条与小龙的父母充分沟通。“儿科不是小一版的成人，完全不是一回事。”儿童胸腔解剖空间狭小，不能直接套用成人的手术操作逻辑，对缝合、管路吻合的精细度有着极高要求。为了帮家属更清晰地做出选择，团队仔细对比了终末期心衰的几种治疗方式：国外给低龄孩子用的多是气泵式人工心脏，设备个头大，孩子做完手术之后大多得长期住在医院等合适的心脏供体，日常生活会受到很大限制。而这次给小龙使用的植入式人工心脏有个很大好处，等病情稳定之后，孩子就可以回家休养，不用一直待在医院，生活质量会好很多。

小龙爸爸回忆道：“范主任把不同手术方案的好处和风险，一条一条掰开来讲，我们听得明明白白。他说，这种手术时机要掐得准，不要拖，那时候风险就大了。”在充分了解各类方案的优势与挑战后，小龙一家最终选择了人工心手术。

手术台上：

人工心脏替他“跳”了起来

手术当天，开胸后可见孩子心脏明显扩大，心肌组织质地变差，已经出现广泛纤维化。团队谨慎建立体外循环，尽全力保护本就脆弱的心肌；精细修整心尖吻合位置，精准植入心室辅助装置，将人工心脏管路和心腔、大血管严密吻合。每一针缝合都兼顾止血效果与管路角度，防止管路扭曲受压。

术后，小龙转入ICU，监护室团队守在小龙的病床旁，既要对抗肺动脉高压波动，严密监测右心功能，又要精细调节抗凝药物，提防出血、血栓两大致命并发症，还要兼顾线粒体基础病的代谢营养支持。心律波动、体液管理……重重考验接踵而至，医护团队日夜精细调整药物，一点点稳住循环、呼吸、内环境。

小龙住在ICU的这段时间，心脏外科的护士主动找到小龙的爸爸妈妈，告诉他们：“医院旁边有邻安小家，你们可以申请住过去，方便每天来看孩子。”小龙爸妈在那里住了大约一周，晚上过去休息，白天都在病房守着。“她们真的像朋友一样，什么事情都替我们想到了。”小龙爸爸说。

熬过最凶险的阶段，小龙一点点迎来转机。呼吸机顺利撤离，血压、循环逐步平稳，心肌损伤标志物持续下降，腹痛呕吐不再反复，食欲慢慢恢复。

顺利闯过术后难关：

仅5天就转出ICU

术后仅仅5天，小龙就顺利转出ICU，回到心脏外科普通病房，恢复进度十分理想。

回到普通病房后，小龙病情持续平稳，精神状态良好，各项生命体征稳定。人工心脏持续稳定运转，替疲惫的原生心脏扛起泵血的重担。这颗人工心脏是一座重要的“生命桥梁”：既让受损衰竭的心脏得以减负休养，也为孩子争取宝贵时间，静待匹配的心脏供体，为后续心脏移植创造机会。

住院这段时间，小龙的父母对心脏外科的几位医生印象很深。术前某天凌晨，小龙再次恶心呕吐，杨丽君医生接到电话后远程指导护士处置，第二天早上6点就赶到病房查看孩子的情况，小龙爸爸想起这件事，语气里满是感激；赵文婷医生在术后的日常诊疗中，性格温和，跟小龙沟通起来很有耐心，各项检查、用药安排也都跟家长讲得清清楚楚。