你刷到这条消息的时候,估计第一反应就是后背发紧。又是实验室出事儿,还搭进去一条人命,不会刚缓过来又要迎来新一波疫情吧?这事发生在俄罗斯西伯利亚一个没多少关注度的小城,出事的还是专门研究烈性病菌的官方研究所。今天就给你捋明白,这里头的风险到底有多大。

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今年9月25号,伊尔库茨克州谢列霍夫市,28岁的女实验员达丽娅操作活体生物材料的时候手一滑,一管材料直接摔碎在实验室里。她上班的地方叫伊尔库茨克抗鼠疫研究所,从1934年开始,就专门跟鼠疫、霍乱、炭疽这些顶级烈性传染病打交道。短短八天,这个还很年轻的姑娘就没了,从发病到去世还不到一周时间。

俄罗斯官方一开始给的死亡证明,写的是病因不明的肺炎,克宫发言人只让大家等专业机构的官方消息。反倒是当地的独立媒体先曝出了猛料,说那支摔碎的试管里装的,就是活的鼠疫杆菌。现在收治达丽娅的医院已经被封,当地五家医院全部进入严格隔离状态,和她有过接触的197个人都被集中看管了起来。

很多人一听到实验室泄露,第一反应就想到病毒,这里得先给你纠正一个常识。鼠疫是细菌不是病毒,但论杀伤力,它可比不少常见病毒要难缠多了。人类跟它打了上千年交道,它到现在还是那个暴脾大伙最关心的肯定是这事会不会变成新的全球疫情,我可以直接给你说判断,大概率不会。咱们掰扯清楚这里头的流行病学逻辑,肺鼠疫跟新冠不一样,不是飘在空气里就能随便传染人的。它主要依靠近距离的呼吸道飞沫传播,得是病人咳出带血的痰,你近距离吸进去才有可能中招。

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气,不治疗的肺鼠疫,24到36小时就能要世界卫生组织的公开资料写得很清楚,肺鼠疫的潜伏期一般是1到6天,短的几个小时就会发病。从9月25日出事到现在已经过去十多天了,真要是被传染,该发病的早就发病了,没发病的后续出问题的概率已经越来越低。而且对付鼠疫我们有现成的便宜药,链霉素、庆大霉素这些都是用了几十年的老药,只要发病24小时内用上足量抗生素,治愈率能达到90%以上。

人命,病死率基本接近百分之百

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达丽娅没能救回来,说白了就是一开始没人往鼠疫上想,直接当成普通肺炎治疗,等反应过来不对的时候,最佳治疗窗口已经关上了。说起来真的让人揪心,一个在专门研究鼠疫的研究所工作的人,居然会因为误诊丢了命。连最该做好防护和应急准备的地方,反应链条都能出问题,这事能不让人后怕吗。

现在美国白宫和欧盟委员会都表态说正在监测,一个西伯利亚小城死了一个人,两个大机构同时下场盯着,肯定不是担心这197个隔离的人。他们怕的是这197人里混着能坐上国际航班的病例,把病菌带出去扩散。可谢列霍夫这地方偏得很,离最近的大城市伊尔库茨克还有几十公里,离莫斯科五千公里,离咱们国内核心城市也有好几千公里,根本不是什么国际交通枢纽。

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病原体真要从这儿跑出去,得过地方医院、地方疾控、交通三道筛子,没那么容易漏出去。要把这件事看明白,还得把时间往回拨47年,看看苏联时期的一桩旧案。1979年4月,现在的叶卡捷琳堡当时还叫斯维尔德洛夫斯克,一个军方生物设施的空气过滤器坏了,至少10公斤炭疽杆菌气溶胶顺着风飘了出去,覆盖了下风方向50公里的狭长地带。

当时苏联对外谎称是吃了被污染的病死肉导致的食物中毒,这个谎一瞒就是12年。直到苏联解体之后,才有国外学者带队实地调查,拼齐所有证据确认这就是军方生物武器工厂的泄漏事故,最终死亡人数在66到80人之间,这件事也被称为生物武器领域的切尔诺贝利。巧的是,这次出事的伊尔库茨克抗鼠疫研究所,当年和那个泄露的军方设施,本来就是苏联生物研究网络里同一个体系的节点。

公开资料显示,这个研究所1934年成立,明面上的任务是防控自然疫源地的鼠疫,毕竟这一带本来就是鼠疫的自然疫源地,几百年前就闹过鼠疫。冷战高峰期,它同时还是苏联收集东亚、西伯利亚野外高毒性鼠疫、炭疽样本的关键仓库,还有部分样本被提供给了苏联军方的我不是在这里讲什么阴谋论,只是把两个实打实的事实摆出来。一个是47年前苏联瞒了炭疽泄漏12年,另一个是到现在俄罗斯官方对这次死亡的定性还停留在病因不明的肺炎,隔离近200人的消息也是当地独立媒体先曝出来的,不是联邦卫生部门主动发布的。这种慢半拍的沟通方式,本来就比细菌更容易引发恐慌,这不怪大家多想。

生物武器项目。现在这家研究所的公开信息特别少,官网的科研记录2012年之后就变得非常稀疏,具体在做什么研究,样这事本质上就是一起被控制在地方层面的实验室职业暴露事件,不是什么全球大流行的序章,真不用过度恐慌。但这事值得所有人警惕,它给全世界提了个醒,这种事绝对不会是最后一次。现在全世界公开的高等级生物安全实验室就有几百个,分散在二三十个国家,研究的都是人类已知最致命的那些病原体。

本怎么管理,外界基本不清楚。实验室越建越多,操作的年轻人越来越多,安全管理流程却未必能跟上规模扩张的速度。过去三十年,光是公开报道过的实验室泄漏事故就有几十起,从杜氏利什曼原虫到非典病毒,再到德特里克堡多次曝出的安全问题,大大小小的隐患一直都在。这次是西伯利亚出了事,下次指不定会在哪个地方。

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其实更大的风险从来都不是病原体本身,而是信息不对称。当年斯维尔德洛夫斯克的炭疽泄漏,那么多人死亡,有多少是因为设备坏了,又有多少是因为瞒报耽误了治疗,这个比例谁也算不清。如果达丽娅发病的时候,医生第一时间就知道她是从鼠疫研究所出来的,直接上链霉素,她的结局说不定完全不一样。

放到更大的尺度看也是一样,一个地方出了烈性传染病,瞒报缓报,先用模糊的说法顶着,跑得比病原体还快的就是谣言和恐慌。等官方终于出来说真话的时候,老百姓已经自己吓自己好久了。我们这代人经过新冠,对实验室泄露这几个字本来就条件反射般紧张,这种情绪太正常了。

但紧张归紧张,我们得把两件事分清楚。一种是实打实的职业事故,试管碎了,当事人明确,密接可查,还有现成的药能用。另一种是自然界跨物种过来的全新病原体,人类对它一无所知,哪种才是最危险的。这次西伯利亚的事,属于第一种。

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它值得我们盯着俄方公布完整调查报告,也值得国际机构持续监测后续情况,但真没必要被渲染成下一场大流行马上就要来了。鼠疫是跟我们打了上千年交道的老对手,人类有对付它的办法。真正该问的问题其实是,全世界那么多守着致命病原体的实验室,还有多少像这样打碎试管的事故,从来没被外界知道?

参考资料:环球时报 俄罗斯一实验室泄漏致一人死亡