女人气血差、脸黄、乏力、睡不好？中医讲透归脾丸的真正用处
很多女性平时操心家里、操心工作，劳心劳神、休息不足，
时间久了，气血慢慢耗空，就容易出现脸色发黄、疲惫无力、眼袋大、精神差的情况。
很多人明明查出来贫血、血红蛋白偏低，吃了补铁剂，指标勉强好看一点，
但疲惫、心慌、脸色差、月经不好这些问题依旧存在。
在中医看来：单纯补铁治标不治本，很多血虚问题，根源不在血，而在「脾」。
一、中医讲：脾统血，脾虚才是血虚的根源
中医有一句话：心主血、肝藏血、脾统血。
简单大白话解释：
心脏负责生血、肝脏负责藏血、脾胃负责管血、固血。
脾气充足，血液就会乖乖在经脉里运行；
脾气虚弱、管不住血，血就容易乱跑、外泄，这就是中医说的「脾不统血」。
很多女性：
月经量多、经期拖得久、淋漓不尽；
莫名牙龈出血、流鼻血、皮下淤青；
老人遗尿、水肿、口水多、小便控制不住；
这些不一定是上火，很多都是气虚固摄不住津液和血液导致的。
脾虚还有几个很典型的表现：
身体湿气排不走，眼袋浮肿、脸黄暗沉、身体沉重；
运化无力，吃一点就胀、不消化、浑身乏力；
心血不足，思虑重、多梦、睡不踏实、记忆力变差。
二、心脾两虚，全身都会受累
很多人身体不舒服，不是大病，就是各种虚：
累一点就心慌、气短、头晕；
白天没精神、晚上睡不着；
爱胡思乱想、心神不安；
舌淡、舌边有齿痕。
这就是典型的思虑过度、劳伤心脾、气血两虚。
这里分享中医调理这类虚证最经典的方子：归脾汤 / 归脾丸。
归脾汤标准参考药量（汤药版）
人参15g、黄芪15g、白术15g、茯苓15g、
酸枣仁9g、远志4.5g、木香6g、龙眼肉9g、
当归9g、炙甘草6g、生姜5片、大枣1枚
水煎温服即可。
市面上的归脾丸，就是根据这个古方制作的成药。
三、简单看懂归脾汤每味药的作用
整个方子思路特别通透，分三步：
1、补脾补气，从根源生血
党参/人参、白术、茯苓、甘草、黄芪
就是经典四君子汤打底，专门补脾胃、益元气。
气足了，身体自己就能造血，气血才源源不断。
2、养血补心，滋养心神
当归、龙眼肉
专门补心血、养心神，改善脸色差、血虚疲惫。
3、安神行气，越补越不堵
酸枣仁、远志：安神助眠，改善多梦、心神不宁
木香：梳理脾胃气机，防止滋补药吃了腹胀、滞腻
简单总结：
一边补气生血、一边养血安神、一边疏通脾胃，专门调理「想太多、睡太少、累太久」导致的心脾两虚。
四、哪些症状适合参考归脾丸调理？
大家可以自我对照，符合多条，多属于心脾气血两虚：
1、舌头颜色偏淡、不红润，舌边有齿痕
2、脸色萎黄、暗沉、无光泽，看着疲惫憔悴
3、稍微干活就累、四肢无力、头晕气短、容易盗汗
4、胃口差、饭后腹胀、不消化、懒得动
5、睡眠浅、多梦、稀奇古怪的梦、睡不解乏
6、记忆力下降、容易忘事
7、月经量多、颜色淡、经期长、淋漓不尽
8、莫名皮下淤青、轻微出血、牙龈出血
9、老人水肿、流口水、小便固摄无力
10、劳累后心慌心悸、手抖、身体发虚
五、重要辨证：有一种情况千万别吃归脾丸
非常关键，避免大家吃错：
适合吃：舌淡、苔白、齿痕重、虚寒、气血虚、月经量淡且多
不适合吃：舌红、苔黄、体内有热、阴虚火旺、血热妄行
如果是体内火气重、血热导致的月经提前、出血，吃归脾丸不仅没用，还容易加重内热。
六、人参归脾丸 和 普通归脾丸 的区别
很多人分不清，这里讲通俗：
人参归脾丸：用人参，补气力度更大、偏温热，更适合冬天、虚寒很重的人
普通归脾丸：用党参，性质平和、不容易上火，更适合夏天、日常轻度气血虚的人
七、归脾丸和补中益气丸，怎么选？
很多人搞混，一句话区分：
补中益气丸：主打「补气升提」
适合中气下陷、小腹坠胀、内脏下垂、浑身沉困，重在补脾气、提阳气
归脾丸：主打「气血双补、养心安神」
适合思虑过度、失眠多梦、血虚心慌、脾虚失血，重在心脾同补
古代名医调理虚劳，常用搭配：
早上补中益气丸升阳气，晚上归脾丸养心血，适合长期体虚劳累人群参考。
八、通俗总结归脾丸适合的15类虚证
1、各类气虚出血（鼻血、牙龈出血、便血、经量多、色淡）
2、莫名皮下淤青、血小板偏弱
3、心慌心悸、容易受惊、心跳不稳
4、记忆力差、脑供血不足、气血不上头
5、气血不足导致的白发、发质干枯
6、久坐劳累、气血不通导致的四肢麻木
7、血虚生风、频繁眼皮跳动
8、劳累后手抖、体虚无力
9、长期多梦、睡眠质量差
10、体虚型神经衰弱、容易疲惫焦虑
11、劳累加重型头晕耳鸣
12、气血虚弱导致的月经不调
13、脾虚固摄无力、月经淋漓不尽
14、更年期气血亏虚、体虚烦躁乏力
15、长期血虚、脸色蜡黄、体质虚弱
九、经典古医案参考
古代名医马元仪，曾接诊一位患者：
浑身疲惫、四肢无力、心慌难受，之前一直按阴虚调理，没有改善。
大夫辨证后发现：
患者是长期思虑过度、劳伤心脾，导致气血耗散、身体失养。
于是用归脾汤大补心脾，坚持服用二十剂，后续改丸剂巩固，患者体质慢慢恢复。
也正印证了一句话：很多虚病，不是缺营养，而是耗太多、脾胃不生血、心神不收摄。
本文为中医科普知识分享，仅供学习参考。
中医讲究一人一方、辨证论治，体质有寒热虚实差异，请勿盲目自行长期服用，身体不适建议在专业中医师指导下辨证使用。
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