来源：宁波晚报
10月2日，宁波大学附属第一医院心血管内科接诊了一位特殊的患者——28岁的小刘（化名）。这位刚从外地来宁波工作的年轻人，连续几天刷手机到凌晨两点多，饮食不规律，睡眠严重不足。前一天晚上，他突然感到胸闷难忍，被紧急送到医院。检查发现，他的肌钙蛋白指标一路飙升，最高达到25ng/mL，而正常值仅为0.0158。
国庆长假，是放松休整、休闲出游的时刻，却也是作息紊乱、熬夜透支的高发期。很多人摒弃平日规律作息，或是通宵娱乐、刷屏追剧，或是高强度连轴忙碌。
这个假期，包括小刘，宁大一院心血管内科王勇主任医师接诊了两起典型心梗病例，打破了大众对心梗的固有认知：心梗从不是烟酒、三高人群的专属，长期睡眠不足、作息紊乱，普通人甚至年轻人，同样会被致命心梗悄然盯上。
王勇在给病人分析检查报告（资料图片）
连续一段时间熬夜！
无基础病的店主突发心梗
今年国庆，50多岁的宁海市民宋先生（化名）的遭遇令人唏嘘。经营一家小超市的他，常年勤勉忙碌，为了方便周边街坊邻里，国庆假期全程无休。每天清晨6点准时开店，直至深夜11点才打烊，终日高强度值守。
更伤身的是，店门口预留了便民联系电话，深夜常有顾客致电购物，熟睡后的宋先生总要起身接待，长期处于碎片化睡眠、严重睡眠不足的状态。不同于多数病患，宋先生无高血压、糖尿病等任何基础疾病，不抽烟、不喝酒、不应酬，生活看似十分健康。
可长期熬夜透支的伤害，早已悄悄侵蚀心脏。持续超负荷作息一段时间后，10月3日，宋先生突发胸闷、剧烈胸痛，紧急就医后确诊为急性心肌梗死，随即转诊至宁大一院，由王勇顺利完成介入手术，成功挽回生命。
术后，王勇反复叮嘱他，药物治疗之外，补足睡眠、规律作息是第一处方。
28岁小伙通宵刷手机！
肌钙蛋白飙升
如果说中年人的心脏透支源于生活奔波，年轻人的心脏危机，大多源于自我放纵。就在10月4日，王勇再次接诊了一例年轻心梗患者，年仅28岁的新宁波人小刘。
初到宁波打拼的小刘，独居生活、无人约束，国庆期间彻底打乱作息。每日三餐不规律、饮食敷衍，常常一天仅进食一两顿；夜晚更是沉迷手机，每天熬夜刷至凌晨两点多才入睡，作息完全紊乱。
长期透支之下，身体终于发出致命预警。就诊前一晚，小刘频繁出现胸闷不适，持续无法缓解，紧急前往医院急诊检查。结果令人揪心：他的肌钙蛋白数值大幅飙升，最高达到25ng/mL，是0.0158正常参考值的1600多倍，提示心肌明显受损。
所幸急诊冠脉造影显示血管主干通畅，无需介入手术。王勇主任医师解释，小刘属于典型的熬夜诱发血管痉挛型心梗：长期睡眠不足、身心紊乱，导致冠状动脉持续收缩痉挛，心肌缺血缺氧、局部坏死，是年轻人高发的特殊心梗类型，隐蔽性强、突发风险极高，若延误救治后果不堪设想。
目前小刘通过规范药物治疗与静养，病情逐步好转。
每一次晚睡
都是心脏的永久透支
两起国庆急诊病例，均无传统高危基础病，却双双遭遇致命心梗，极具警示意义。
数据显示，我国每年急性心肌梗死发病约150万例，年轻化趋势愈发明显。大众固有印象中，心梗是老年病、富贵病，只盯上三高、肥胖、长期烟酒人群。但如今年轻人高发心梗，核心元凶正是不良生活方式：熬夜失眠、作息紊乱、久坐不动、高脂高盐饮食、压力焦虑、肥胖吸烟，多重风险叠加，持续损伤血管与心脏。
“很多人以为熬夜只是累一点、精神差一点，根本伤不到心脏，这是最大的误区。”王勇强调，医学界早已达成共识：心肌梗死90%可以预测，80%可以预防，而睡眠不足，正是最容易被大众忽视的顶级心脏杀手。
睡眠，是心脏自我修复、血管自我养护的黄金时段。长期熬夜、睡眠不足，会彻底打破身体平衡，悄无声息摧毁心血管健康，伤害不可逆、难补救。
正常睡眠状态下，人体交感神经休眠、心率放缓、血压平稳，血管得以放松修复。而熬夜会让交感神经被迫持续加班，心率居高不下、血压反复波动，心脏长期超负荷运转，持续处于紧绷劳损状态。
同时，熬夜会持续点燃身体炎症反应，上调血管炎症因子，慢慢损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化斑块形成、增大、不稳定。看似无痛无痒的熬夜，实则是在为血管堵塞、心肌梗死埋下隐患。孟德尔随机化研究早已证实，睡眠障碍会通过激活炎症因子，显著提升冠心病发病风险。
更值得警惕的是，熬夜损伤不可逆。很多人习惯通宵后白天补觉，但长期熬夜造成的血管损伤、免疫紊乱、心脏劳损，无法通过补觉完全修复，每一次深夜透支，都是对心脏的永久性消耗。
此外，临床数据显示，急性心梗患者中，睡眠呼吸暂停检出率高达65%至70%，打鼾憋气、夜间反复缺氧，也是暗藏的心脏致命隐患。
这些隐形心梗信号
千万别当成小毛病
心梗从来不是毫无征兆的突发重疾，多数发病前都会发出预警，只是很多症状隐蔽、易被忽视。王勇提醒，尤其是长期熬夜、作息不规律的人群，出现以下信号务必高度警惕：
典型心梗表现为胸口压迫感、窒息闷痛，伴随强烈濒死感；非典型症状更具迷惑性，可表现为牙痛、咽痛、肩背疼痛、上腹部不适。
区分普通劳损与心梗预警的关键在于：心脏源性不适发作时，会伴随浑身无力、视物模糊、身体发软、无法活动等症状，绝非简单酸痛疲劳。此外，约五分之一心梗患者无明显痛感，极易出现猝死、室颤、心脏骤停等情况，隐蔽性、危险性极高。
日常需重点关注四大隐形求救信号：活动后异常胸闷胸痛、夜间睡眠憋醒气促、莫名乏力心慌、下肢水肿久不消退。长期熬夜、高危人群可通过心电图运动试验、心脏超声、冠脉CT等检查，提前排查心肌缺血隐患。
假期放松有度，养心重在日常。王勇给出了针对性健康建议，守护假期心脏安全：
第一，严守睡眠底线。成年人应坚持每晚7至8小时规律睡眠，杜绝通宵熬夜、昼夜颠倒，不依靠补觉弥补长期睡眠亏欠。
第二，科学干预睡眠问题。长期失眠切勿自行服用褪黑素掩盖病情，需就医规范评估治疗；频繁打鼾、晨起头痛、白天嗜睡的人群，应及时做睡眠监测，排查睡眠呼吸暂停综合征。
第三，戒掉假期不良习惯。减少重油重盐夜宵、久坐刷屏，适度运动、舒缓压力，避免多重心脏风险叠加。
第四，高危人群定期筛查。长期熬夜、作息紊乱、肥胖、三高家族史人群，定期做心血管专项检查，早发现、早干预、早防控。
来源 宁波晚报 记者 林伟 通讯员 庞赟
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