引言
宝宝刚出生的那几天，新手爸妈很容易进入一种状态：孩子多睡一会儿担心，少吃一点担心，打个喷嚏担心，连眼睛睁得少，也忍不住胡思乱想。
尤其看到别人家的新生儿照片，小家伙睁着圆溜溜的眼睛，再低头看看自己怀里的宝宝，总是闭着眼睛睡觉，有时候醒了也只是眯开一条缝，心里难免犯嘀咕：
"他怎么不睁眼？"
"是不是眼睛发育有问题？"
甚至有人会忍不住上网搜索，越搜越害怕。
那么，新生儿出生后一周，经常闭着眼睛到底正不正常？什么时候可以观察，什么时候应该及时就医？
这件事，还真不能简单用一句"正常，别担心"来回答。
01
新生儿为什么经常闭着眼睛？
先说一个容易被忽略的事实：刚出生的宝宝，一天中的大部分时间都在睡觉。
所以，家长看到宝宝总闭着眼睛，并不奇怪。
而且，新生儿的视觉系统还处于快速发育阶段。海淀区卫生健康委发布的婴幼儿视觉发育科普资料提到，新生儿时期已经能够对光产生反应，遇到较强的光线还会出现闭眼反应，也喜欢注视爸爸妈妈的脸。
但这时候的视觉能力和成人相差很远。
到了1至1.5个月左右，宝宝对近距离物体的注视和追视能力才会逐渐变得更加明显。
也就是说，我们不能拿一个出生几天的宝宝，去和已经满月甚至两三个月的宝宝比较。
有的宝宝醒来后眼睛睁得比较大，有的喜欢眯着；有的清醒时间稍长，有的吃完奶很快又睡过去。
单看"眼睛睁得大不大"，并不能判断宝宝的视力好不好。
02
真正需要观察的，不只是"睁没睁眼"
与其天天盯着宝宝有没有把眼睛完全睁开，不如看看有没有其他异常。
国家卫生健康委发布的《0～6岁儿童眼保健及视力检查服务规范（试行）》中，对新生儿眼部检查列出了很多具体内容。
比如，要观察宝宝眼睑有没有明显异常，眼睛是否存在脓性分泌物或者持续流泪；两个眼球大小是否对称，角膜是否透明，瞳孔的位置、形状是否正常，瞳孔区有没有发白等。
这其实给家长提了个醒：
新生儿经常闭眼和"因为眼病睁不开眼"，不是一回事。
如果宝宝只是睡得多，醒来后偶尔能够自然睁眼，眼睛外观看起来没有明显异常，可以结合新生儿保健和医生检查继续观察。
但如果孩子明明处于清醒状态，却持续无法正常睁眼，同时还伴随眼睛红肿、大量黄色或脓性分泌物、持续流泪、角膜看起来不透明、瞳孔区域发白等情况，就不要简单理解成"新生儿都这样"。
这种情况下，及时让专业医生检查更稳妥。
尤其不要自己买眼药水给新生儿使用，更不要听信偏方往宝宝眼睛里滴母乳、茶水之类的东西。
新生儿眼睛出现异常，原因需要医生判断。
03
新生儿究竟能看多远？
很多父母以为，宝宝出生以后睁开眼，就能像成人一样把爸爸妈妈看得清清楚楚。
其实并不是。
新生儿的视觉仍然比较模糊，对近距离目标更容易产生反应。
卫生健康部门公开的儿童视觉发育资料显示，出生早期宝宝更容易注意近距离的人脸和高对比度图案；随着月龄增加，注视、追视等能力会逐步发展。
这也解释了为什么妈妈抱着宝宝喂奶时，两个人靠得很近，宝宝有时会盯着妈妈的脸看一会儿。
这种面对面的交流，本身就是很自然的视觉体验。
家长没必要为了"开发视力"，每天给刚出生几天的宝宝安排复杂的视觉训练。
醒着的时候看看爸爸妈妈的脸，听听熟悉的声音，在舒适的光线下观察周围，对小宝宝来说已经足够丰富。
04
黑白卡要不要给宝宝看？
不少新手爸妈在待产包里就准备好了黑白卡。
黑白卡能不能看？
可以，但没必要把它当成一项必须完成的"早教任务"。
宝宝清醒、安静的时候，可以在适当距离放一个轮廓简单、对比明显的图案，让宝宝短暂看看。
也可以用自己的脸和宝宝互动。
等宝宝月龄增加以后，再根据他的反应，用玩具慢慢移动，观察他是否会注视、追随。
国家卫健委的儿童眼保健规范中，针对更大月龄婴儿也会通过一定距离内的目标观察宝宝的注视和追随能力。
所以重点不是"每天必须看几分钟黑白卡"，而是顺着宝宝的发育节奏提供适当刺激。
如果宝宝已经转头、闭眼、烦躁甚至哭闹，就说明他可能累了。
停下来就好。
没必要追求所谓的"训练量"。
05
保护新生儿视力，父母更应该做好这几件事
第一件事，就是不要强行掰宝宝的眼皮。
有些家长担心宝宝"一直不睁眼"，会忍不住用手扒开眼皮看看。其实完全没有必要。
宝宝能够自然睁眼的时候，让他自己睁开就好。
第二，不要拿强光直接照宝宝眼睛。
正常室内光线即可。尤其不要为了测试宝宝"有没有反应"，自己拿手机闪光灯或者强光近距离反复刺激眼睛。
第三，不要把孩子和别人家的宝宝比较。
同样是出生七天，有的宝宝拍照时刚好睁着眼，有的正在睡觉；有的醒得久一些，有的每天像个"睡神"。
一张照片说明不了孩子的视觉发育水平。
真正值得关注的是宝宝整体的状态，以及专业儿童保健和眼部检查的结果。
果妈想说
养第一个孩子时，父母最容易犯的一个错误，就是把"和别人不一样"理解成"一定有问题"。
别人家的宝宝出生三天就睁着大眼睛，不代表自己的宝宝也必须如此。
但反过来，也不能看到一句"新生儿爱睡觉"，就把所有异常都当成正常现象。
判断孩子有没有问题，不能只看"出生几天还总闭着眼"这一个表现。
看看有没有红肿、异常分泌物、持续流泪、瞳孔发白等情况，再结合新生儿保健检查，才更有意义。
如果家长确实拿不准，带孩子让医生看看，并不是什么"大惊小怪"。
新手父母需要的不是强迫自己什么都不担心，而是慢慢学会分辨：
哪些是成长中的正常变化，哪些是需要及时求助专业人员的信号。
这种判断力，才是养育孩子以后真正需要一点点练出来的东西。
作者简介：果妈，家庭教育指导师，专注分享育儿知识、亲子教育经验、婚姻家庭感悟，欢迎关注。
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