俄罗斯官方辟谣了。
官方在辟谣,但围绕谢列霍夫镇的紧张情绪并没有消散。我觉得,这事儿不能全怪民众多想,毕竟过去几年大家经历过的那些“先否认后打脸”的剧情实在太多了。
故事要从谢列霍夫说起。这个小镇离伊尔库茨克州首府不远,镇上有一家历史悠久的研究机构——“西伯利亚与远东抗鼠疫研究所”,1934年成立,专门盯鼠疫、霍乱这类危险传染病。
28岁的达里娅·希皮洛娃是这里的实验室技术员。9月29日,她因严重肺炎症状住进了当地医院,上了呼吸机,但没能撑住,10月2日去世。
关于她怎么感染的,说法不统一。独立媒体“贝加尔湖人民”报道称,她9月25日在采样时不慎打碎了一支装有鼠疫病原体的试管。但也有报道说她之前去过布里亚特出差,那里本身就是鼠疫的自然疫源地。两种说法都没有得到官方正式确认。著名流行病学家米哈伊尔·帕沃罗夫在当地媒体采访中分析称,“因技术失误发生‘实验室感染’的可能性充分存在”。
以我的角度看,最能说明问题的不是官方说了什么,而是地方上做了什么。
收治希皮洛娃的医院被封锁,伊尔库茨克市好几家医院陆续停止收治新病人、暂停办理出院。据《莫斯科时报》报道,伊尔库茨克市围产中心从10月5日起要求所有孕妇填写一份“疑似鼠疫检查表”,询问症状和接触史,中心还实施了口罩令,禁止家属陪产。“贝加尔湖人民”还报道称,当地至少有一家妇产医院实施了隔离。
谢列霍夫铝冶炼厂的厂长福米内赫在社交媒体上说工厂已要求员工戴口罩,随后又补了一句说是“针对季节性呼吸道感染的常规安排”。旁边的拜卡尔斯克镇当局10月3日发消息建议居民别去谢列霍夫,理由是“关于一例确诊鼠疫病例的非官方信息”——这条消息发出去没几个小时就被删了。
当地药店抗生素脱销,市民抢购口罩和手消毒剂。哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦和乌兹别克斯坦也加强了边境管控措施。
地方在关门、抢购、删帖,官方在辟谣、否认、说稳定。这两套动作之间的落差,本身就是一种信号。
克里姆林宫发言人佩斯科夫让公众别信谣言,以卫生部门的正式通报为准。俄罗斯卫生监督机构说希皮洛娃的死因是“不明原因肺炎”,检测没发现跟她工作相关的致病微生物,专家委员会也没发现研究所在处理病原体时出过事故。局长波波娃10月2日飞到伊尔库茨克跟州长开了紧急会议。官方还提到接触者中有2人对感冒病毒呈阳性,2人对新冠呈阳性。
我认为,官方越是用“不明原因肺炎”这种模糊表述,越容易让人往坏处想。你想,一个在抗鼠疫研究所上班的年轻人,死于肺炎,官方说“没发现跟她工作相关的致病微生物”——那到底是什么导致了肺炎?这个问题不回答,公众的联想空间就是无限的。
更何况,俄罗斯官方在过去几年里因为各种原因,公信力本来就打了折扣。眼看出事了,官方还在否认和辟谣,很多人第一反应就是:是不是又在瞒什么?事情是不是比说的严重得多?这种心态,说实话,也不是完全没有道理。
好在这次有第三方出来说话。
世卫组织10月5日和6日连着两天就此事表态。发言人林德迈尔在日内瓦的发布会上给出了具体分级:伊尔库茨克的风险为“中低”,俄罗斯整体为“低”,欧洲区域为“极低”。世卫组织还确认,俄方已告知伊尔库茨克市没有记录到鼠疫病例,俄方做了流行病学调查,实施了预防和控制措施,对确定的接触者做了医学观察和检测。
法新社、路透社、美联社等主流媒体均报道了世卫的风险评估。美联社引述世卫的说法称,这起可能的肺鼠疫病例对俄罗斯以外地区构成的风险“非常低”。
当然,世卫也说了,这个评估是基于现有信息做出的初步判断,还需要等待实验室检测的最终结果。
雷丁大学细胞微生物学副教授西蒙·克拉克在接受BBC广播4台、天空新闻等媒体采访时,把这事讲得挺清楚。
肺鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的,这种细菌在人类历史上搞出过黑死病。肺鼠疫之所以麻烦,是因为感染已经到了肺部,如果不及时治,致死率接近100%。但它是细菌性疾病,跟病毒性疾病有本质区别,早点用抗生素是能治好的。
传播方式上,肺鼠疫通过呼吸道飞沫在密切接触者之间传播,但不像新冠或流感那样容易在人群里铺开,通常需要更持续的接触才能传上。全球每年仍有几百例鼠疫,主要在马达加斯加、刚果民主共和国等地,美国偶尔也有,接触带菌的野生动物是主要风险。
至于实验室泄漏的可能性,克拉克说实验室获得性感染非常罕见。他在高等级生物安全实验室工作过,知道处理危险病原体有多层保护:安全柜、气流系统、严格的操作规程、训练有素的人员。打碎一根试管不等于就会暴露或感染。他还提到,现代实验室其实不太常用试管来处理这类病原体。
我的想法是,这次的事情大概率不会演变成新冠那种级别的全球危机。
原因有好几个。肺鼠疫是细菌感染,有成熟的抗生素治疗方案;它的传播效率远低于呼吸道病毒;全球对鼠疫的研究已经超过一个世纪,防控体系是现成的。美国政治媒体Axios也判断,与新冠不同,肺鼠疫的治疗方法和控制措施已经具备。
但这不意味着可以完全放松。必要的防护准备还是要有的——口罩、手消毒剂、避免接触野生啮齿动物,这些习惯放在任何时候都不多余。谢列霍夫镇的居民已经在这么做了,他们的紧张并非没有道理。
真正值得关注的,不是鼠疫本身会不会扩散,而是这起事件暴露出的一些更深层的问题:高等级实验室的安全管理是否到位,官方信息发布是否足够透明,以及公众对官方声明的信任还能不能修复。这些问题,比鼠疫杆菌本身更难对付。
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