肝是疏泄的,脾是运化的。情绪不顺畅压力大的时候肝气就容易郁结。肝气一旦堵塞,脾胃也会跟着受到损害— —就是人们常说的肝木克制脾土。现代人长时间坐着,思虑过度,饮食没有规律,脾虚的人特别多。
常见的表现是两胁胀满,爱叹气,情绪起伏很大,而且食欲差,腹胀,大便不形成。
调治的思路存在两条,一是偏气滞的是疏肝,二是兼顾健脾,三是虚弱的是健脾。以下20类中成药在药店中常见,依此分类,便于对照参照。
一、疏肝解郁为主,兼顾脾胃
1.情绪郁闷、胸胁胀满、老想叹气,女性还易月经不调——逍遥丸
「功效」疏肝解郁,养血健脾。适用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退。
「注意」阴虚火旺者慎用;感冒发热期间不宜服用;忌生冷油腻。
2.烦躁易怒、口苦咽干、面红,同时腹胀便溏——加味逍遥丸
「功效」疏肝健脾,清热凉血。在逍遥丸基础上加牡丹皮、栀子,适合肝郁化火兼脾虚者。
「注意」脾胃虚寒明显者慎用,以免加重腹泻或腹痛。
3.胸胁胀满较重、情志抑郁、嗳气频作——柴胡舒肝丸
「功效」疏肝理气,消胀止痛。侧重打通肝气郁结,通过恢复肝的疏泄功能间接减轻对脾胃的克制。
「注意」孕妇及体虚者应在医师指导下使用。
4.胸胁胀闷、频繁叹气,情绪一波动就加重——柴胡疏肝散
「功效」疏肝理气,活血止痛。适用于肝气郁结引起的胸胁胀闷、嗳气太息。
「注意」孕妇及阴虚火旺者慎用;脾胃虚寒者需配伍温中药物使用。
5.胃脘胀痛、恶心呕吐、泛酸水,情绪不好时明显——舒肝和胃丸
「功效」疏肝理气,和胃止痛。针对肝胃不和,对慢性胃炎伴情绪因素诱发者较适用。
「注意」孕妇慎用;不可长期过量服用;急性胃出血者禁用。
6.胸膈痞闷、脘腹胀痛、食欲差,身体困重——木香顺气丸
「功效」行气化湿,健脾和胃。适用于湿浊中阻、脾胃不和所致的痞满胀痛。
「注意」应在医生指导下服用,不宜自行长期使用。
7.嗳气泛酸、胃痛但不想吃东西,心中烦闷——加味左金丸
「功效」平肝降逆,疏郁止痛。适用于肝火犯胃引起的嗳气吞酸、胃痛少食。
「注意」建议在医生指导下辨证使用。
8.感冒同时伴随胸闷恶心、食欲不振——小柴胡颗粒
「功效」解表散热,疏肝和胃。无论风寒风热感冒,均可配合本药一起用,起到防伤脾胃、调和肝脾的作用。
「注意」应在医生或药师指导下搭配使用,不宜盲目与其他感冒药叠加。
9.胸闷腹胀、消化不良、食积不化——大山楂丸
「功效」舒肝理气,消食化滞。能促进胃肠蠕动、帮助消化液分泌,改善食积腹胀。
「注意」应在医生指导下使用;脾胃虚弱而无积滞者不宜久服。
二、健脾益气为主,兼以调肝
10.食少便溏、胃脘痞闷、饭后腹胀——香砂六君子丸
「功效」益气健脾,和胃化湿。适合脾虚气滞兼有肝郁的食欲不振、大便溏稀。
「注意」阴虚内热者不宜使用;外感发热及实热症者禁用。
11.大便稀溏、身体倦怠、面色萎黄,伴随轻微肝郁不适——人参健脾丸
「功效」补气健脾,渗湿止泻。通过强健脾胃之气,缓解因脾虚不能荣养肝木引发的亚健康状态。
「注意」需经医生辨证后使用,不宜自行长期服用。
12.食少腹胀、大便溏泄、情绪低落、消化不良——健脾丸
「功效」补脾益气,兼顾疏肝。适合脾虚肝郁引起的长期消化不良。
「注意」感冒发热时暂停服用。
13.失眠多梦、体倦乏力、食欲不振、心慌气短——归脾丸
「功效」益气补血,健脾养心。通过补益心脾间接滋养肝血,适合思虑过度伤及心脾者。
「注意」实热证患者不宜使用。
14.面色萎黄、四肢乏力、食欲减退、月经量少色淡——八珍颗粒
「功效」补气益血。通过大补气血改善因血虚导致的肝失所养,同时强健脾胃促进气血生成。
「注意」感冒发热者不宜服用;需在医生指导下使用。
15.身体困重、舌苔白厚腻、头晕乏力、大便不成形——参苓白术散
「功效」健脾祛湿,益气。适用于脾虚湿盛引起的消化不良、肢体沉重。
「注意」湿热壅盛、大便干结者不宜服用。
16.体倦乏力、气短懒言、食少腹胀、稍劳即累——补中益气丸
「功效」补中益气,升阳举陷。适合脾虚气陷导致的疲乏、食欲不振、腹泻。
「注意」应在医生指导下使用;阴虚发热者不宜服用。
17.吃什么都不长肉、吸收差、吃一点就饱——参苓健脾胃颗粒
「功效」健脾益气,增强脾胃运化能力。适合消化吸收弱、体虚瘦弱者。
「注意」感冒发热期间暂停服用;不宜与浓茶、萝卜同服。
18.胃凉怕冷、反酸隐痛、饭后腹胀,遇冷加重——香砂养胃丸
「功效」温中和胃,理气化湿。适合脾胃虚寒、气滞腹胀者长期调理。
「注意」胃热口臭、大便干结者不宜使用。
三、消食和胃,调畅中焦气机
19.吃多后腹胀嗳气、打嗝有酸腐味、不想再吃——保和丸
「功效」消食导滞,和胃。适用于食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸。
「注意」饮食宜清淡,忌酒及辛辣生冷油腻;体虚无积食者不要服用。
20.节后积食、老人小孩消化不良、食欲不振——健胃消食片
「功效」健胃消食,兼顾健脾。适合轻中度饮食积滞,老人儿童可酌情减量使用。
「注意」若连续服用3天症状未缓解,应及时就医。
几点客观提醒:中成药有辨证的讲究,也叫做肝郁脾虚,偏气滞以及偏虚弱的用药是不一样的,用反的方向反而会加重不适的感觉。上述的药物不能够叠加起来使用,功效相互重叠的搭配可能会使得成分过量,伤害肝肾。所有中成药均不建议长时间服用,通常急性症状减轻后即可停止使用,而慢性调理需按疗程间隔开展。孕妇,儿童,老年人以及肝肾不全者,需在医生的指导下运用。
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注:药物服用请务必严格遵医嘱,本文仅供参考!
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