眼睛滴药半年不好,
只是结膜炎吗?
单侧眼肿、不痛不痒,
只是麦粒肿吗?
单侧眼病久治不愈,
会是淋巴瘤吗?
64岁的患者老陈,左眼反复干涩、异物感、发红,当地医院按结膜炎、干眼症治疗了几个月,眼药水换了一瓶又一瓶,时好时坏。后来,老陈的左眼上睑又长出小硬结,被当成霰粒肿,热敷、涂药膏,硬结反而越来越大。再后来,左眼上睑明显肿胀、泪腺区饱满,眼球轻微前突,视力从0.9降到0.5,偶尔还有复视——可就是不痛不痒,也没有发热、盗汗、消瘦。
网络图
医生继续按结膜炎、干眼、霰粒肿治疗,仍然没有效果。直到转诊到厦门大学附属中山医院,经过眼科和血液科联合诊断,才终于确诊:眼部边缘区淋巴瘤。
厦门大学附属中山医院血液科主任医师王思力介绍,老陈的经历不是个例。眼部边缘区淋巴瘤,属于结外边缘区淋巴瘤的一种,是眼部最常见的淋巴瘤类型之一,特别会“伪装”成普通眼病,很多患者辗转就医几个月甚至半年才找到真正的病因。
眼部边缘区淋巴瘤属于恶性肿瘤,但它又是淋巴瘤里出了名的“好脾气、慢性子”——生长非常缓慢,医学上叫惰性淋巴瘤。规范治疗后,绝大多数患者都能长期正常生活,5年生存率超过90%。
王思力表示,这种病容易被误诊有三个原因:第一,这个病少见,很多医生一辈子可能都没见过几例,警惕性自然不够;第二,它的症状和结膜炎、干眼症这些常见病太像了;第三,它不痛不痒、进展慢,患者经常会忽视。
那么,
怎么区分普通眼病和眼部边缘区淋巴瘤?
怀疑眼部边缘区淋巴瘤,
需要做哪些检查才能确诊?
治疗之后,
视力还能不能保住,
会留下什么后遗症吗?
10月9日(周五)晚7点
敬请关注
福建卫生报
《医生我想问》直播间
专家将聚焦眼部边缘区淋巴瘤
系统讲解如何早期识别
精准检测与治疗新方向
王思力
厦门大学附属中山医院 血液科主任 主任医师 医学博士 硕士生导师
福建省医学会血液病学分会常委
福建省医师协会血液内科医师分会常委
厦门市医师学会会长
福建省中西医结合委员会血液学分会常委
福建省抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委
福建省肿瘤防治联盟淋巴瘤专业委员会常委
福建省预防医学淋巴瘤防治学分会副主委
主要研究方向及工作重点:恶性淋巴瘤及多发性骨髓瘤规范化诊断及个体化综合治疗。
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主办单位:福建卫生报、福建日报·新福建客户端
协办单位:厦门大学附属中山医院
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福建卫生报全媒体记者:黄洁
编辑:兜兜
审核:黄美辉、陈静
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