"就是骑车的时候风大,眼睛感觉进了什么东西……"李先生(化名)怎么也没想到,这一阵再普通不过的风,会让他的左眼里嵌进近100根带倒钩的细刺。眼科医生提醒:这种病例每年秋季高发,尤其大风天。10月8日是世界视觉日,国际防盲机构公布本年度主题——延续并深化“Love Your Eyes”行动。上海市同济医院眼科专家毕燕龙教授提示您:“ 秋日风起时,注意眼部防护关爱您的眼睛!”

一阵风吹来的"100根细刺"

前几天,李先生像往常一样在路上骑行。当天风很大,他感觉左眼进了什么东西,本能地揉了揉,异物症状非但没有好转,还出现了刺痛、流泪。强忍着难受,回家后他用自来水反复冲洗眼睛,依然不见好转。又想着或许睡一觉就好了,结果晚上睡觉时,疼痛难忍,于是凌晨1点,赶紧来到上海市同济医院眼科急诊检查。

检查一看,当日值班的张娟医生吃了一惊:李先生的左眼中密密麻麻嵌入了黑色毛刺状异物,睑结膜、球结膜、角膜缘、泪阜……到处都是。许多细刺都扎进了组织深处,眼睛充血明显、角膜上皮点片状脱落。因异物数量太多,门诊很难处理干净。最终,医生们为李先生安排了紧急手术,术中仔细探查后发现眼内竟然有近百根细小刺状异物并全部取出。

这些刺,放大后长什么样?

放大后的细刺结构十分"凶悍":他们整体呈钩状,头部尖锐,杆部边缘长着一排排倒刺,像鱼钩一样。医生介绍,正是这种倒刺结构,让细刺一旦进入眼睛,就会像钩子扎进肉里一样,越揉眼反而扎得越深。"患者受伤后揉眼、冲洗这些操作,很可能使原本停留在表面的异物扎入进组织深处。"接诊医生张娟说。

通过初步的形态观察,医生推测这些细刺来源于某种植物——很可能是秋季随风传播的某种植物果刺或种子纤毛。每年秋季,这类异物在上海及周边地区并不少见,几乎都和阵发性大风有关。

为什么偏偏是秋天?

每年九、十月份,正值多种植物果实成熟、种子传播的季节。秋季果实与种子上的钩刺、表皮毛及禾草芒等结构,成熟脱落后大量随风飘散——平时可能沾在裤脚、鞋带上,大风天就可能直接吹进眼睛。

哪些人容易中招?

从历年就诊情况看,以下几类人要特别注意:

骑行和电动车通勤者:特别是外卖员,行进速度快,迎风时异物更容易被风吹入眼睛;

户外工作者:环卫工人、绿化养护人员、建筑工人以及秋收农忙人员,长时间在路边、荒地、草丛附近作业;

秋游和露营爱好者:秋季草地、荒地中带钩刺植物较多,孩子在草丛中玩耍时尤其要留意。

医生提醒:如果遇到,请这样做

1. 切勿揉眼,不要自行取出眼内异物。揉擦眼睛,或是用手指、棉签、镊子等工具自行挑取异物,会加重眼部损伤,还可能将异物推向眼内更深的组织。眼睛进入异物后,可轻柔眨眼,依靠眼部反射性分泌的泪液,冲刷将异物排出。

2. 可尝试用流动净水冲洗。用清洁温水或生理盐水冲洗一分钟左右,冲洗时撑开上下眼睑,让水从内眼角流向外眼角。注意动作轻柔,勿用力揉搓。

3. 冲洗后疼痛和异物感若没有缓解,请立即到医院眼科就诊。就医时提供受伤的经过,说明进入异物的时间、环境(如大风天、骑行、草丛附近),有助于医生判断异物性质并选择处理方式。

上海市同济医院眼科主任毕燕龙教授建议:

大风天,骑行、电动车通勤者,建议佩戴护目镜或防风眼镜,尤其是秋季;从事户外作业、园艺、秋收相关工作的人群,同样建议做好眼部防护;处理此类异物后需遵医嘱复查,避免细小断刺残留引发慢性炎症。