▍来源：赛柏蓝药店 作者：酒浅

日前，国家医保局发布公告，内蒙古从严整治药店散、弱、乱问题，并施行严格的准入和退出机制。据悉，2025年全区定点药店从16127家优化至8553家，降幅47%（减少门店数量7574家），彻底扭转“靠定点、吃统筹”的经营模式。

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梳理发现，不单是内蒙古，全国已有多个地区大幅优化本地定点药店数量，定点资质收紧，定点门店数量增速放缓甚至是往回收缩。

例如，贵州省务川县近几年开启医保专项整治行动，聚焦执业药师“挂靠”等问题，2025年全县定点药店数量由118家压缩到42家，门店压减幅度超过64%。

又比如，厦门医保局曾发布公告称，过去几年定点机构数量暴增，“小、散、多”的无序增长导致行业恶性竞争，空刷、套刷等骗保行为时有发生，医保基金可持续发展面临严峻挑战。

随着定点医药机构资源配置规划的出台和实施，全市定点医药机构增长率由起初的93.77%降至年均0.8%，总体解决了数量过多、供需失衡的问题。

另一方面，该规划同时强化了严格准入、规范经营的理念，倒逼定点机构珍惜资质、苦练经营内功，提供更优质的医药服务。

门店做到“少而精”

企业更适应“医保资源分配”新规

有人疑问，上述种种动作，对于药店意味着什么？

从整体趋势看，未来全国定点药店，将从“扩数量满足患者医药服务需求”转变为“按当地医保基金情况配备定点额度”，其准入要求、经营条件以及退出政策会越来越严格，越来越细化。

其中，药店要想获得或是稳住医保资质，执业药师在岗、药品追溯码全场景应用、电子处方流转、进销存环节等等是重点合规项。

而在运营这方面，个人账户、门诊统筹、慢病管理、线上销售、非药＆弱医保业务是门店核心修炼能力；针对退出规定，药店一定要防范与“骗保”关联的不规范经营行为，诸如执业药师“挂证”、药品串换、非法渠道进货（回流药）、造假处方＆不凭处方销售、阴阳价格等等。

有业内观点指出，药店企业如果单纯靠门店密度吃医保，未来路子会持非常难走，其一是合规成本上升，其二是随之而来处罚力度大幅增加。与之形成对比的是，门店“少而精”的药店企业，反而在医保资源新分配政策下，获得不错的发展，从而实现“良币驱逐劣币”效果。

对于想新开门店的药店企业，需要沿着政策思路走，哪些区域缺药店就去补门店，这种一般是农村乡镇基层地区；二在基金赤字较重的城区，企业不宜再开新店，甚至还需要优化低效门店。

另外，企业申请定点资质时，可以提前准备人口覆盖证明、半径内竞品清单、药师社保与注册材料、系统接口验收报告等材料。

有业内观点建议，药店经营者尽早放弃过去“拿点位、刷医保、拼低价”的传统老路，把关注重心转向“真药师、真追溯、真处方、真专业”这类硬核实力，这才符合医保资源配置政策的目的，才能在行业洗牌潮中站稳脚跟。