“我们今天下午四点半的卧铺就回重庆了,杭州是我们的福地。”

10月6日,国庆假期尾声,在浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科病房里,57岁重庆游客周先生的爱人一边收拾行李,一边说出这句话。几天前,周先生因急性尿潴留、血尿,一度失血过多,经过紧急救治才转危为安。

一天两三万步,行程排得满满当当

中秋、国庆双节假期,周先生和爱人凑了一个小长假,从重庆飞到杭州旅游。西湖、灵隐寺、上天竺、下天竺、梅家坞、大运河……景点一个接一个,行程排得满满当当,两人每天都要走两万步到三万步。

谁也没想到,行程到了第五天,突发状况出现了。

当天,周先生发现自己排尿困难,拼了劲也只能挤出几滴,而且尿液是粉红色的。到了晚上,尿液已经变成深红色,还有肉眼可见的血凝块,肚子也胀得越来越难受。他和爱人赶紧前往酒店附近的浙大一院庆春院区急诊科。

膀胱里的血块,已经长到约7厘米

在急诊科,周先生一直喊着肚子胀。原来,他有前列腺增生,来杭州旅游前一周,还因排尿困难在重庆当地医院用过导尿管导尿。当地医院当时就建议手术治疗,但周先生想着假期出行已经安排好,拔管后也能排尿,便打算等假期结束后再去手术。

在浙大一院急诊科,检查发现周先生膀胱内充满尿液和血凝块,血块达到了约7厘米,前列腺增生有5.5厘米。急诊立即召集泌尿外科值班的蒋鹏副主任医师会诊。

蒋鹏副主任医师紧急用膀胱镜将血块取出,并及时为周先生导尿。他向家属解释,周先生前列腺明显增大,凸入膀胱,前列腺表面血管增粗增多,有静脉在活动性出血,建议手术治疗。

“我感觉没事了”——半夜血色素却掉了下来

“我感觉没事了,我们明天就要回重庆了,手术先不做了吧。”

血块取出、尿液引出后,周先生一下子感觉肚子“轻松”了,便想按原计划第二天乘飞机返回重庆。没想到,半夜他的血色素掉到9.7g/dL(正常成年男性应在12~16 g/dL),出现中度贫血。为此,周先生听从了蒋鹏副主任医师的建议,立即接受了手术。

术后,周先生恢复很好。

“这家医院真的很温暖。”周先生的爱人说。术前蒋鹏副主任医师就主动提醒他们,术后不建议乘坐飞机回重庆。“因为术后早期长时间坐飞机,久坐、活动受限容易造成盆腔充血、创面再次出血,甚至形成血块堵塞尿道。”

医生提醒:该做的手术,别因为假期强行拖延

浙大一院泌尿外科刘犇主任医师提醒,对于前列腺增生的患者,出行前应评估病情,若医生建议手术,不要因为假期强行拖延。

旅途中久坐、憋尿、剧烈活动、劳累,都有可能诱发类似周先生这样的急性尿潴留、尿血。假如患者平常就服用前列腺增生的相应药物,旅游过程中也请记得按时服用,一旦出现排尿困难、血尿等情况,应及时就医。

一场原本开开心心的假期旅行,差点变成无法收场的意外。周先生是幸运的,但这份幸运,本可以不必靠“紧急救治”来换。