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重症休克险象环生
多发创伤危在旦夕
30分钟航空救援抢回一条命
在十堰市人民医院急诊科
这样的“生死时速”每天都在上演
而带领团队一次次
从险境中抢回生命的
正是该院急诊科主任李虎年
面对质疑,他不争辩
用实力让患者家属心服口服
全年在线,随时应战
他守住了无数家庭的团圆
一次次与“死神”较量
背后的故事让人动容
生死时速
30分钟航空救援抢回一条命
急诊科往往面对的是危急疑难重症,这就需要医生具备更全面的救治水平、丰富的临床经验以及果断的判断力与决策力。
一位中年男性在田间用犁地机耕地时操作失误,上身被卷入机器,血肉模糊。家属紧急将其送入当地医院,初步检查发现,患者多处肋骨骨折、肠子外露,胸腹联合损伤。由于大面积损伤出血,病情迅速恶化,引发创伤性失血休克,继而导致脓毒性休克,生命危在旦夕。
当地医院紧急联系十堰市人民医院航空救援科请求航空救援。接到请求后,李虎年迅速组织人员携带设备出发,来回仅用30分钟就将患者转运回院,比以往单趟1个多小时的陆地转运大大节约了时间。
“患者到院时意识已经模糊,生命危在旦夕。”李虎年回忆。他迅速组织高级创伤中心团队,联合急诊、重症、胸外、胃肠、肝胆、创伤骨科、脊柱外科、神经外科等多学科专家会诊,快速检验、明确诊断,并在第一时间实施早期损伤控制手术。患者得到及时有效的救治,后期恢复良好,比预期更早出院。
“及时打通生命救治通道,为抢救争取了时间。”李虎年说,此次救治体现了急诊科陆空一体化转运通道和快速绿色通道的作用,也得益于2024年12月创建的高级创伤中心团队及MDT会诊机制。团队在严重多发伤处置方面经验丰富,能够快速决策、制定并实施救治方案,实现了院前绿色通道、院内多学科救治、ICU监护、后期手术、康复的全程闭环救治。
面对误解
他用实力赢得信任
技术能抢回生命,沟通则能赢得信任。李虎年多次提到,急诊科始终恪守“救人为第一原则”,一切工作都要为抢救生命让路。
急诊场景病情复杂多变,部分患者及家属因对病情认知不足,难免产生疑虑与负面情绪。“我们来的时候明明好好的,怎么突然变成这样?是不是你们救治不及时,或者处置不当?” 面对指责,李虎年从不争吵,始终优先保障救治工作,同时耐心做好解释沟通,在诊疗过程中逐步建立医患信任。
曾有一名患者因胸痛就诊,李虎年查体后判断,症状并非普通胸痛,需警惕风险很高的主动脉夹层,随即建议完善针对性检查。家属却质疑“你们怎么评估这么重,是不是想多收费?”
李虎年没有急于辩解,筛选必要检查项目,力争用合理的检查方案明确高危病情。当“主动脉夹层”的诊断明确时,患者家属十分后怕,为之前的质疑表示歉意。
李虎年坦然回应:“非常理解家属当时的焦急与顾虑,我们要做的就是始终稳住心态,守住自己‘问心无愧,坚守救人’的底线,用实力打破患者的误解。”无论面对怎样的患者,他都将生命救治放在首位,这条原则从未动摇。
全年在线
守住家庭团圆,织密生命防线
“急救人的坚守,并不是守一个岗位,而是守住一个个家庭的完整与团圆。”李虎年坦言,急诊工作强度大,全年几乎保持随时在岗的状态,但每当看到经救治后患者和家属展露笑容,便觉得再累也值得。
全年在线,不能只靠一腔热血,更要有过硬能力和体系支撑。以前,急诊科就像一个“大杂烩”。比如复杂的腹痛,可能由胰腺炎、胆囊炎、主动脉夹层、阑尾炎等引起,如何有针对性地检查并明确诊断,需要急诊科医生具备广阔的知识面和丰富的临床诊断力。
为提升急诊救治能力,李虎年全方位推进科室建设:从救活到救好,提升危重疑难中心的救治能力;强化核心技术,推进ECMO、床旁超声、透析等技术应用;完善救治立体网络,建设陆空一体化体系,大大缩短转院时间。应急保障能力从被动应对到主动备战,建立预案体系,做到“一情一案”,打造急救救援梯队,建立救援应急队伍。
除了做好急救本职,李虎年还成立急救科研小分队,定期走进社区、企业、校园开展公益急救科普与实操培训,普及突发状况下的科学处置方法,让更多人成为生命防线的参与者。
在学科建设方面,他主动改革,从过去的大急诊迈向全学科,打造省级重点专科,重点建设急诊、重症、创伤救治、急性中毒、院前急救等亚专科,形成急诊病房一体化链条。坚持人才、科研双轮驱动,培养硕博人才梯队,努力建设技术过硬、应急迅速的急救队伍,打造区域危急重症救治高地。
从航空救援的生死时速,到诊室里的耐心沟通;从一次次精准果断的决策,到全年无休的坚守与体系化建设,李虎年用行动诠释着“救人为第一原则”,凭借专业能力与医者温度,为秦巴山区百姓筑起一道坚实的生命防线。
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