秋天一到，很多人开始出现干咳、少痰、嗓子干、鼻子干，甚至咳得胸口发紧、气喘。这种咳嗽和普通感冒不同，往往没有明显的怕冷、流清涕，而是以“干、燥、热”为特点。

中医认为，这是温燥伤肺、气阴两伤。燥邪耗伤了肺里的津液，肺气又降不下去，所以人一边干咳，一边气短。这时候，需要一张能同时清肺、润肺、补肺、降肺的方子——清燥救肺汤。今天，邀请呼吸科罗胜教授和大家聊聊。

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清燥救肺汤出自清代医家喻嘉言的《医门法律》。原书记载它主治“诸气膹郁，诸痿喘呕”，也就是肺气不降、喘咳气逆、干咳无痰等由燥邪引起的病症。

全方由九味药组成：桑叶、石膏、人参、甘草、胡麻仁、阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶。

桑叶——清宣肺燥。桑叶性微寒，质地轻清，能把肺里的燥热向外透散，是整张方子的君药。

石膏——清肺泄热。石膏大寒，能清肺中壅盛的热邪，配合桑叶，把燥热清掉。

麦冬、阿胶、胡麻仁——润肺养阴。这三味药质地滋润，直接补充被燥邪耗伤的肺阴。肺阴足了，干咳、咽干、鼻干才能缓解。

人参、甘草——益气补肺。燥邪不仅伤阴，也耗气。人参补气，甘草和中，把亏虚的肺气补上来，让呼吸有力量。

杏仁、枇杷叶——降气止咳。肺气上逆，人就喘咳。杏仁降肺气，枇杷叶降逆止咳，两药配合，把上逆的肺气降下去。

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九味药配合，清肺、润肺、补肺、降肺四件事同时进行。燥热清了，肺阴补了，肺气足了，肺气降了，干咳、气喘自然就缓解了。

哪些人适合用？

清燥救肺汤主要适用于温燥伤肺、气阴两伤的人。如果你有以下表现，可以在中医师指导下考虑使用：

干咳无痰，或者痰少而黏，不容易咳出来；气逆而喘，感觉气不够用；咽喉干燥，鼻子干，口干口渴；胸满胁痛，心烦；舌质干，舌苔少，脉虚大而数。

这类咳嗽的特点是：干、燥、热、喘，没有明显的怕冷和清稀白痰。

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哪些人不适合用？

风寒咳嗽。痰白清稀、怕冷、流清涕、头痛身痛。清燥救肺汤性偏凉润，用了会加重寒象。

痰湿咳嗽。痰多白黏、胸闷、舌苔白腻。方中阿胶、麦冬偏滋腻，可能加重痰湿。

脾胃虚寒。平时容易腹泻、怕冷、吃凉的就胃不舒服的人，不宜多用。

感冒初期。外感表证未解时，不宜过早用润肺药，以免闭门留寇。

注意】中医讲究个体化治疗，不可擅自用药，一定要在医生的指导下使用。