73岁的董女士和徐国芬院长的缘分,来自一次朋友聚会——席间有人提起,徐院长如今在南昌普瑞眼科医院。恰巧她正被眼睛的事困扰:看远要配镜,看近也要配镜,一副眼镜怎么也顾不过来。她来到南昌普瑞眼科医院白内障专科就诊,2026年9月17日入院接受系统检查。
入院检查显示,董女士右眼视力0.25。左眼视力0.8。裂隙灯下见双眼晶状体混浊,右眼已达C3N3P2,左眼C1N2P1。入院诊断为:双眼老年核性白内障、双眼屈光不正。
左眼视力0.8,为什么还要做白内障手术
单看视力表,董女士的左眼似乎"还行":0.8的裸眼视力。但她自己的感受是,这副眼镜越来越难配——看远是一副度数,看近又是一副,换来换去还是觉得累。
检查给出了答案:晶状体已经出现核性混浊,虽然还没到"看不见"的程度,但它正在悄悄改变眼睛的屈光状态,看远看近的度数因此一直在变。临床上,白内障手术早已不是等到"熟透"才能做——尤其当白内障叠加屈光不正,与其等视力继续下滑,不如在晶状体条件还合适的时候,借助人工晶体把看远、看中、看近的问题一并安排。这个思路,也正是她此次选择三焦点人工晶体的出发点。
三焦点人工晶体:把远、中、近一次安排
人工晶体的选择,以患者的用眼需求为主要依据。三焦点人工晶体通过光学设计将进入眼内的光线分配至远、中、近三个焦点,分别对应看电视、出门认路,厨房台面、与人对坐交谈,以及看手机、读药品说明这些日常场景。术前,徐国芬院长就病情、手术方案、预期效果,以及多焦点晶体术后所需的适应过程、个别场景可能仍需低度数眼镜辅助等情况,向董女士做了充分告知。是否适合选择此类晶体,需要经过严格的术前检查与评估,由医生结合眼部条件综合判断。
完善术前相关检查后,2026年9月19日,在表面麻醉下,徐国芬院长为董女士实施"左眼白内障超声乳化抽吸术+左眼白内障摘除伴人工晶体一期置入术",术中植入三焦点人工晶体一枚。手术经角膜微小切口完成连续环形撕囊,以超声乳化将混浊的晶状体核吸除,随后将三焦点人工晶体植入囊袋并调整至居中位置——多焦点晶体对囊袋内位置的稳定性要求较高,晶体是否居中,直接影响远、中、近三个焦点的成像质量。手术过程顺利,术后安返病房,给予术眼抗炎等对症处理。
住院两天,出院当天与医护人员合影留念
术后复查,董女士左眼远视力0.8,中距离视力1.0,近距离视力0.8。9月19日上午,住院两天的她办理出院。临行前,她在院内"和近视、老花、散光分手的第一天"主题展板前,与白内障专科的医护人员合影留念,医护人员也向她反复叮嘱了用药方法和复查时间。左眼的适应过程、右眼的手术时机,都还需要在后续随访中继续跟进。
【专家名片】
徐国芬,南昌普瑞眼科医院业务副院长,主任医师、硕士生导师,江西省知名白内障专家,是江西地区较早开展飞秒激光白内障手术的医师之一。深耕眼科临床数十年,尤其擅长高龄、硬核、青光眼合并白内障等复杂白内障病例的诊断与手术处理,在南昌率先开展多项白内障新技术,带领团队保持着领先的年度手术量。面对每一位患者,她始终坚持把病情、方案与预期效果讲清楚,以微创、精准的技术为众多老年患者改善视力与生活质量。
徐国芬院长表示,白内障手术早已不只是"看得见"的手术,更要结合患者的年龄、屈光状态和用眼需求来设计。像董女士这样视力下降尚不明显、但对视觉质量有要求的患者,经完善检查评估后选择三焦点人工晶体,可以在处理白内障的同时兼顾远、中、近的视力需求。白内障的治疗时机早已不是"等熟了再做",一旦发现视物清晰度下降已经影响到日常生活,就应当尽早到专科做一次完整评估。
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