大家好,我是中医刘英军。昨天有一位患者给我发现发信息说:刘大夫,最近我去医院做检查发现,我的甲状腺结节变小很多了,脖子上的肿块也不那么难受了,心里的大石头总算放下来了。

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这位患者57岁,四年前体检时发现有甲状腺结节。B超显示:右侧甲状腺结节1.5厘米左右,边界不够清晰,并且是TI-RADS三类。

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她第一次来就诊的时候,脸色蜡黄蜡黄的的,经常感觉喉咙堵塞、喘气费劲,心慌,爱出汗,睡眠质量很差,尤其是情绪不好更严重。到处看医生,各种药材、保健品吃了不少,但是都没有什么效果,反而食欲下降、精神萎靡、有时还会腹泻。

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我仔细辨证:她的舌头是暗色的,上面还有瘀点,舌苔白且湿润,脉象为弦滑。这已经不是一般的“脖子上有东西”的情况了,而是典型的气滞、痰凝、血瘀三者互结,最终停留在颈前,就形成了甲状腺结节。结合她的证型,我组了一个药方:

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以柴胡、香附、郁金为底,疏肝解郁,理顺全身气机,“气滞生痰”也就解决了。陈皮、半夏、茯苓、白术,健脾除湿、燥湿化痰,这就断了生痰的根,不再产生黏腻的痰饮。用当归、川芎、桃仁和红花消除颈部瘀血,让血液流通起来,不再产生瘀血。另外加入夏枯草、浙贝母和生牡蛎治疗颈前的坚硬肿块,软坚散结。

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患者按照药方调养身体,不到三个月效果明显。脖子不疼了、没有那种堵嗓子的感觉了、心慌出汗情况少、晚上也能睡个好觉、情绪稳定多了,不再动不动就烦躁。我让她再继续吃三个月,之后去医院一检查,甲状腺结节由原来的1.5厘米缩小为现在的0.5厘米,并且边界十分清楚,病情好转,不用焦虑了。

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最后想跟大家说,甲状腺问题大部分与情绪、压力有关,并不是只依靠药物就可以解决的了,还需要调整心态。少生气、不焦虑、不熬夜才是最重要的,吃药只能起到辅助的作用。

好啦,今天就分享到这里,您还有哪些想知道的问题,可以在评论区留言,我都会一一解答。