作者：宋力
9月13日，著名的节目主持人敬一丹老师突发脑出血离世，让人惋惜，也让“脑出血”这个凶险的疾病再次走进大众视野，那什么是脑出血？哪些人群患病风险高？它的预警信号是什么呢？又该怎么预防？
脑出血，为什么这么凶险
脑出血，俗称脑溢血，是脑卒中（中风）里致死率、致残率极高的一种，属于出血性卒中。打个比方：脑血管就像家里的水管，血压长期高、管壁变脆，爆管之后血液溢出来，直接压迫和损伤脑组织。它发病急、进展快，救治窗口期极短，很多时候留给家人的反应时间，只有几分钟到几小时。
谁更容易被脑出血盯上
脑出血不是无差别攻击，它有一张相对清晰的画像。以下五类人群，属于高危群体：
第一类：血压控制不佳的人。这是高危首要人群。临床判断血压是否合格有一个标准：动态监测下，一天内约70%的时间血压达标。单次血压小幅波动不必过度紧张，但千万别凭一次测量数值自己调药。
第二类：先天脑血管异常的人。颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、烟雾病等结构问题，即使没有高血压、没有明显不适，也存在突发风险。这是中青年发病的主要诱因之一，可以通过脑血管影像检查提前筛查、微创干预。
第三类：有基础病或特殊用药的人。血糖异常、动脉硬化、血液系统疾病患者，血管耐受度和凝血功能较弱；长期服用华法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝抗血小板药物的人，需要定期监测凝血指标，规避出血隐患。
第四类：有家族聚集风险的人。直系亲属有高血压，后代发生高血压的概率更高，血压控制不好，脑出血风险随之上升。这一点，敬一丹老师的家庭就是一个提醒——据媒体报道，她的父亲敬毓嵩20世纪80年代就曾突发脑溢血，经及时抢救和长期康复恢复正常，后来以95岁高龄离世。
第五类：生活方式不良的中青年。脑出血不是老年病。长期熬夜、精神压力大、作息紊乱、情绪剧烈波动，叠加轻微的血管隐患，就可能诱发急性脑出血。它正在悄悄年轻化。
脑出血来临前会有哪些症状
脑出血虽然急，但来临前会有以下症状。出现下面这些情况，别扛、别等，尽快就医：
（1）一侧面部麻木或口角歪斜
（2）一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木
（3）说话不清或语言理解困难
（4）双眼向一侧凝视
（5）一侧或双眼视力丧失或视物模糊
（6）眩晕伴呕吐
（7）既往少见的严重头痛、呕吐
（8）意识障碍或抽搐
预防：把风险挡在血管外
脑出血很凶险，但它绝不是防不胜防，可以通过科学的生活管理、定期筛查和规范的管控来规避。
1. 吃：少盐少油少糖，规律进餐，每天吃够蔬菜水果。
2. 戒：戒烟，酒能少则少。
3. 动：每周3至5次适量运动，快走、太极、跳操都可以。
4. 睡：规律作息，尽量不熬夜。
5. 排：保持定时排便的习惯，便秘会升高腹压、影响血压。
6. 测：家里备血压计，定期测血压，不达标及时就医调整。
7. 查：定期门诊检查，有高血压、糖尿病或家族史的人群尤其要重视。
8. 记：记牢预警信号，家人之间互相提醒。
脑血管疾病从来不是老年人的专属，熬夜、压力、血压失控，都可能成为导火索。脑出血发作往往转瞬之间，但多数风险可以通过日常管控提前降低。重视血压监测，读懂身体发出的异常警报，不忽视小毛病，不抱有侥幸心理。守护好自己和家人的脑血管健康，就是守护最珍贵的平安。
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