中医里面并没有肝胆堵塞这个标准的病名。平常所说的堵,常常对应不同的证型,像肝气郁结,肝郁化火,肝胆湿热,肝血不足,肝肾阴虚,气滞血瘀,肝胃不和这类的。
由于不同证型的用药思路存在明显差异,因此下述内容更适宜用于构建初步认知,不建议在标题对应之后自行长时间服用。
一、疏肝理气类:情绪不畅、胸胁胀闷、爱叹气
此类中成药大多用于治疗肝气不舒,气机郁滞的症,常见呈现胸闷,胁肋胀痛,爱叹气,情绪低落且易怒,嗳气腹胀的状。
1.逍遥丸
源自宋代《太平惠民和剂局方》逍遥散,疏肝健脾、养血调经。适合肝郁兼脾虚、食欲差、胸闷胁胀、女性月经不调者参考。
2.加味逍遥丸
在逍遥丸基础上增加清热药,适合肝郁化火、烦躁易怒、口苦口干、胸胁胀痛者。脾胃虚寒者不宜随意使用。
3.丹栀逍遥丸
与加味逍遥丸相近,清热疏肝作用更突出,适合肝郁化火、烦闷急躁、口干目赤等热象较明显者。
4.红花逍遥片
在疏肝健脾基础上增加活血调经作用,适合肝郁兼血行不畅、月经不调、乳房胀痛、黄褐斑明显者参考。
5.柴胡舒肝丸
疏肝理气、消胀止痛作用较强,适合胸胁胀满、嗳气、胃脘胀闷、情绪不畅者。
6.舒肝丸
偏于疏肝和胃、理气止痛,适合肝气不舒引起的胁痛、胃脘不适。部分制剂含矿物药成分,不宜自行久服。
7.疏肝理气丸
用于肝气不舒所致的胸胁胀满、情绪抑郁、食欲减退等,偏重行气解郁。
8.解郁丸
疏肝解郁、安神定志,适合肝郁气滞伴心烦、失眠多梦、胸闷不舒者。
二、清肝利胆、清热祛湿类:口苦、尿黄、胁肋灼痛
这类比较适合肝胆有湿热或者肝火偏盛的人,常常出现口苦口黏,眼睛红,胁肋灼痛,小便黄,大便黏腻这类情况。
9.龙胆泻肝丸
清肝胆、利湿热,适合肝胆湿热引起的头晕目赤、耳鸣、胁痛口苦、尿黄等。药性偏寒,脾胃虚寒者不宜,也不宜长期服用。
10.茵栀黄颗粒
清热利湿、利胆退黄,多用于湿热黄疸、肝胆湿热证。需在医生指导下使用。
11.消炎利胆片
清热祛湿、利胆,常用于急慢性胆囊炎、胆道感染属湿热者。
12.鸡骨草胶囊
疏肝利胆、清热解毒,适合肝胆湿热所致的胁肋不舒、脘腹胀满、口苦尿黄。
13.胆宁片
清热化湿、疏肝利胆,适合胆囊炎、胆石症属湿热气滞者参考。服用后可能出现轻度腹泻。
14.舒胆片
偏于疏肝利胆、缓解胁痛腹胀,适合气滞型胆囊不适者参考。
15.当归龙荟丸
泻火通便、清利肝胆,适合肝胆火旺、便秘尿赤、烦躁胁痛者。药性较强,孕妇及体虚者不宜自行使用。
三、养肝柔肝、安神调经类:眼干、乏力、睡眠差
肝不但需要疏肝,还需要养肝。长时间熬夜,用眼过度,情绪受到损伤之后,可能会出现头晕眼涩,睡眠浅,月经不调这类情况。
16.杞菊地黄丸
滋补肝肾、养肝明目,适合肝肾阴虚引起的眼睛干涩、视物疲劳、头晕眼花。
17.归芍地黄丸
养血柔肝、滋阴补肾,适合肝血不足、头晕耳鸣、腰膝酸软、月经不调者参考。
18.舒肝解郁胶囊
疏肝解郁、健脾安神,适用于轻中度抑郁障碍属肝郁脾虚证者,如情绪低落、兴趣下降、失眠多梦、食少乏力。属于处方药,不宜自行购买替代正规治疗。
气滞时间长了可能会影响血行出现刺痛,痛处固定,舌质暗等情况;肝胃不合则常常出现反酸,胃脘胀痛状况。
19.血府逐瘀丸
活血祛瘀、行气止痛,适合气滞血瘀所致的胸痛、头痛、胁肋刺痛、失眠烦躁。
20.元胡止痛片
理气活血止痛,适合气滞血瘀引起的胃痛、胁痛、痛经等。偏于缓解症状,不宜长期依赖。
21.复方丹参片
活血化瘀、理气止痛,多用于气滞血瘀型胸痹心痛,也可用于部分血瘀证参考。与抗凝药同用需谨慎。
22.舒肝和胃丸
舒肝解郁、和胃止痛,适合肝胃不和引起的两胁胀满、胃脘疼痛、嗳气反酸、食欲不振。
23.平肝舒络丸
平肝舒络、活血祛风,适合肝气郁结兼经络不畅所致的胁肋疼痛、肩背不适、手足麻木等。
24.越鞠丸
理气解郁,兼顾气、血、痰、火、湿、食等郁滞,适合胸闷脘痞、嗳气纳差、情绪不畅者参考。
25.木香顺气丸
行气化湿、健脾和胃,更适合脾胃气滞、湿阻中焦引起的腹胀、恶心、嗳气,不等同于疏肝专用药。
先辨证,再谈药。同样是“肝不舒服”,肝郁、湿热、阴虚、血瘀用药完全不同:
不要同时叠加多种疏肝药,功效差不多或者相反的药一起使用,可能会加重胃肠方面的负担或者掩盖病症。
孕妇,哺乳期,儿童,慢性疾病患者以及正在使用抗凝药,降糖药和降压药的患者,在用药之前需要先咨询医师或者药师。
服药大概2周左右没有明显的改善,或者有腹痛加重,黄疸,皮疹,腹泻,月经异常这类情况,就应该停药去就医。
情绪,睡眠,饮食,作息都会对肝胆气机产生影响。中成药能够作为调理的器具,但是不能够替代规律的生活以及必要的医疗检查。
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注:药物服用请务必严格遵医嘱,本文仅供参考!
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