前段时间我因为心脏不舒服,住了心内科病房,前后待了八天。就是在这短短的几天里,隔壁床那个男人发生的事,直到现在想起来,我心里还是一阵阵发紧。很多普通人都有一个误区,觉得心脏放完支架,人就万事大吉,相当于上了保险,从此以后高枕无忧。经过亲眼目睹这一场惊心动魄的变故,我才算真正明白,支架只是救命,并不是把冠心病彻底治好 。
我住的是三人间病房,房间不大,三张病床挨得很近,中间就隔着一层薄薄的布帘。隔壁床的男人姓李,五十六岁,比我小几岁。听他家属闲聊,老李平时干个体,做生意,抽烟抽了三十多年,酒也不断,平时经常应酬吃饭,大鱼大肉,熬夜更是家常便饭。早就查出高血脂,医生劝他吃药,他总觉得自己身体壮,能扛得住,药想起来吃两粒,想不起来直接扔一边。
这次是因为持续胸口闷痛好几天,实在扛不住,才被家里人硬拉来住院。入院做完各项检查,冠脉造影结果出来,一根主要血管堵了百分之九十多。医生跟家属沟通,必须马上做介入手术,放支架把血管撑开,不然随时会发生大面积心梗,会有生命危险。
那天上午八点多,护士就过来接老李,推去导管室做造影加支架手术。他老婆和儿子守在手术室门外,坐立不安。我们病房剩下两个人,也跟着替他捏一把汗。
大概上午十点钟,手术做完,老李被推回病房。医生过来交代,手术过程还算顺利,支架成功放进去,堵塞的血管已经通开了。回到病床,老李胸口那种压榨一样的疼消失了,人精神好了不少,说话声音都洪亮。
他躺在病床上,还跟他老婆开玩笑:“你看,我说没事吧,做完手术立马舒服了,等过两天出院,我又能回去干活。”
他儿子反复叮嘱他,以后烟绝对不能抽,酒也得戒掉。老李嘴上满口答应,看得出来,他心里觉得,支架一放,病根就除掉了。家属也松了一大口气,悬着的心终于落下来,还给亲戚朋友打电话报平安,说手术很成功,没有大碍。
回到病房之后,按照要求,他需要平躺静养,穿刺的大腿伤口不能随便乱动,输液一袋接一袋往下滴,有抗血小板、扩血管的药物。护士反复过来提醒,有任何胸口疼、胸闷、出冷汗,一定要第一时间按呼叫铃,千万不要硬扛。
中午吃饭,家属给他打来了清淡的病号饭,吃了小半碗米饭。老李状态看着越来越好,刷手机,跟家人聊天,看不出一点难受。病房里安安静静,我们另外两个病人也在午休,谁都没有料到,凶险距离他只有短短几个小时。
下午三点整,本来安安稳稳躺着的老李,突然“啊”地闷哼一声。
布帘就在我们中间,我听得清清楚楚。一开始我以为他只是姿势不对,压到伤口。紧接着就听见他急促的喘气声。我掀开帘子一角看过去,眼前那一幕,吓得我浑身汗毛都竖起来。
老李整个人蜷缩在病床上,双手死死捂住胸口,身体不停发抖,额头上大颗大颗的汗珠顺着脸颊往下淌,脖子、后背的衣服,短短几分钟就被冷汗浸透。嘴唇发白,脸上一点血色都没有,疼得话都说不完整,只能断断续续地哼哼。
“疼……胸口快要炸开了……喘不上气。”
他老婆当场就吓傻了,愣了两秒之后,疯一样按床头呼叫铃,大声喊叫医生。病房瞬间乱作一团。护士飞奔进来,一边测血压,一边呼喊医生,监护仪滴滴滴滴急促地响起来,心电图波形出现明显异常。
医生和主治大夫几分钟就冲到病房。看到这个情况,脸色立刻沉下来。“不好,是急性心梗,马上准备二次进导管室!”
全家人瞬间崩溃,他老婆眼泪哗哗往下掉,嘴里不停念叨:上午不是刚做完支架,血管已经通开了,怎么又心梗了?
这也是我心里最大的疑问。刚刚才做完支架,血管明明撑开了,怎么短短五个小时不到,灾难又再一次找上门。
整个楼层都能听见忙碌的脚步声,抢救推车迅速推过来,一大堆医护人员围着病床,给药、监护,争分夺秒往导管室送。刚刚才从手术台回来,五个小时之后,又再一次被推进去。
病房一下子变得空荡荡,只剩下我和另外一个病友,两个人坐在床上,半天说不出话,心里沉甸甸的。原本以为已经渡过难关,结果危险来得猝不及防。我们坐在病房,心里七上八下,都在替老李捏一把汗。
漫长的两个多小时等待,每一分钟都煎熬。后来医生出来跟家属讲解情况,我们在旁边断断续续听见了原委。
老李这次属于急性支架内血栓,刚放进去的支架位置,短时间之内又形成血栓,血管又被堵死,直接诱发二次心梗 。这是心内科非常凶险的急症,发病速度极快,死亡率很高。哪怕人就在医院病房里面,也未必能百分之百保住。
医生解释,支架不是把冠心病彻底治好,它只是物理把狭窄的血管撑开,给血流打开一条通道,相当于疏通堵塞的河道,但是血管本身的病变还在,血液依旧容易凝结形成血块 。尤其是手术之后二十四个小时,是高危时间段,随时会出现急性血栓。就算手术台上看着一切完美,风险并没有就此消失。
后来老李从导管室平安送回来,算是捡回一条命,但是这次二次心梗,心肌已经受到不小的损伤。整个人脸色惨白,虚弱得连睁眼都费劲。他老婆眼睛哭得红肿,坐在床边,一言不发。
等到老李精神稍微恢复,主治医生坐下来跟一家人好好谈话,讲得特别实在。很多老百姓有巨大认知误区,以为放完支架就等于病好了,该抽烟抽烟,该大吃大喝照旧,药想吃就吃,不想吃就扔一边,这是拿自己性命开玩笑 。
支架术后,有两类保命的药物,抗血小板、降脂的药,是绝对不能随便停的。就算自我感觉浑身舒服,一点难受都没有,也必须遵医嘱坚持服用,用来防止血液凝固形成血栓,稳住血管里的斑块 。抽烟、油腻饮食、熬夜,每一样,都会大大增加支架堵掉的风险。老李几十年抽烟,血管底子本身就很差,就算支架撑开,血液依旧处在容易凝结的状态,才会出现上午做完,下午又出事的悲剧。
这件事,对我们同病房所有病人,都是一次活生生的警示。隔壁床有个大爷,之前还盘算着出院之后,药吃一段时间,身体舒服就停掉。听完老李的经历,直接打消了这个念头。
住院这些天,我见过不少家属,开开心心接做完支架手术的亲人出院,脸上觉得大事已定。他们不知道,手术成功,仅仅只是这场疾病治疗的开始,而不是结束。支架解决的是当下要命的堵塞,可多年积攒下来的血管损伤,是没有办法一台手术就全部抹除的 。
出院不等于万事大吉。吃药、戒烟戒酒、管住嘴巴、不能劳累、按时复查,这些细碎枯燥的事情,才是真正守护生命的关键。多少人闯过了手术台这一关,最后栽在术后的疏忽大意上面。
后来我出院回家,偶尔还会想起老李浑身冒汗、捂着胸口痛苦挣扎的那一幕。很多意外不是发生在看不见的远方,就发生在手术结束短短几个小时之后。我们总以为大病抢救完就平安落地,可心脏的养护,是一辈子的功课。
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