每年10月12日是世界关节炎日。这个由国际关节炎与风湿病协会于1996年发起的纪念日,旨在推动全球公众对风湿肌肉骨骼疾病的认知,消除“关节痛忍忍就过去”的认知误区,呼吁从更早的诊断、更好的治疗出发,帮助每一位关节疾病患者重拾行走与运动的底气。

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据统计,全球关节炎患者已超过3.5亿人,我国关节炎发病率约13%,患者人数超过1亿,且仍在持续增长。关节炎不仅带来持续的关节疼痛、肿胀和活动受限,严重影响日常生活质量,部分自身免疫性关节炎还会累及肺部、心血管和眼部等全身脏器。更值得警惕的是,关节炎是造成慢性疼痛和肢体残疾的首要疾病大类之一,长期控制不佳可导致不可逆的关节畸形与功能丧失。

一、临床上最常见的关节炎

1、骨关节炎

骨关节炎是最常见的一类,关节软骨随着年龄增长和长期使用逐渐变薄、磨损。中老年人、体重超标者、长期蹲跪或重体力劳动、运动量过大的人要格外留意。膝关节、髋关节、手指关节最容易受累,疼痛常在活动后加重、休息后减轻。若一直拖着,软骨磨损会越来越重,关节变形、持续疼痛,严重时走路都成问题,甚至面临关节置换。

2、类风湿关节炎

免疫系统误把关节滑膜当成“敌人”反复攻击,引起慢性炎症。30—50岁女性更常见,吸烟、有家族史的人风险更高。典型表现是双手小关节对称性肿痛,腕关节及膝关节对称性肿痛。若治疗不及时,关节会逐渐变形、强直,严重时连走路、握筷都困难,甚至丧失自理能力。

3、痛风性关节炎

尿酸过高,尿酸盐结晶沉积在关节里。男性、绝经后女性、经常饮酒、爱吃海鲜和动物内脏、肥胖人群高发。常在大脚趾根部突然发作,夜间多见,红肿灼热、疼如刀割。反复发作还会积成痛风石,越长越大,侵蚀骨质、影响关节活动,严重时可导致关节畸形。

4、强直性脊柱炎

主要侵犯骶髂关节和脊柱。15—40岁青年男性多见,有家族遗传倾向。特点是夜间下腰痛、早上腰背发僵,活动后反而轻松,久坐久卧加重,晚期可能出现脊柱变形。

5、滑膜炎

滑膜受刺激后发炎、渗液。膝关节最常见。年轻人可因运动损伤、久坐受凉诱发,中老年人多与关节退变、肥胖有关。表现为肿胀、酸胀、屈伸不顺,有时像被“卡住”。

二、如何科学养护关节

1、减少关节损耗,控制体重:日常生活中少做频繁爬楼、深蹲、久跪、提重物等动作;体重偏大的人应循序渐进地减重,给关节减负。

2、注意保暖,避免长期不良姿势:关节怕冷,秋冬季要重点保护膝、踝、肩、腰等部位;久坐人群记得每隔一段时间起身活动一下,长期抽烟喝酒的人群也要注意。

3、坚持科学运动:坚持适当运动,不能因为关节不适就完全停下,游泳、骑车、太极等低冲击运动,更有利于增强关节周围肌肉力量,让关节更稳定。不能做负重、爬坡等剧烈运动。

4、合理控制饮食:适当吃深海鱼、核桃、亚麻籽,多吃菠菜、西兰花、蓝莓等深色蔬果,并用牛奶、豆制品、鸡蛋补充优质蛋白和钙;必要时在医生指导下补充维生素D。少吃高糖、高盐、高脂及加工食品,痛风患者还要控制海鲜、动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物。

三、关节炎的治疗与康复

治疗方面,药物是控制炎症、缓解疼痛、稳定病情的基础。对部分患者来说,单靠药物可能还不够,尤其是关节内已经出现粘连、卡压、活动受限时,中医微创技术提供了新的思路;而PRP技术则从促进组织修复的角度,为关节软骨和肌腱损伤人群提供了另一种选择。最后治疗后的康复保养同样关键。

1、中医微创针刀镜

区别于传统手术大范围切开、损伤关节软组织的弊端,针刀镜通过毫米级小切口进入关节腔,在可视条件下清理病变组织、松解粘连,创伤小、恢复相对快,适用于多种关节炎的关节内清理与松解,安全性远超传统手术。

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2、微创松解解压术

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3、PRP技术

全称富血小板血浆,通过抽取患者自身少量血液,经离心提取富含生长因子的血小板浓缩液,再精准注射到关节腔或受损部位,帮助减轻局部炎症、促进组织修复、缓解疼痛。对早中期骨关节炎、肌腱韧带损伤等有很大帮助。

4、术后康复治疗

康复科会根据患者情况制定系统方案,包括针灸,隔物灸,督灸,走罐,拔罐,刮痧,耳穴,贴敷等等,帮助患者减轻疼痛和僵硬、改善活动度;还有个性化健康指导,护士会结合患者年龄、病情和生活习惯,讲解饮食注意事项,并教一些在家就能完成的康复动作,让关节养护融入日常。

关节支撑着我们行走、奔跑、劳作、日常生活的每一个瞬间。关节炎并不可怕,可怕的是忽视和拖延。早发现、早诊断、早治疗,是对关节最好的保护。如果你或家人正被关节疼痛困扰,不妨尽早到正规医院就诊评估,别让“忍一忍”变成“来不及”。