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近日，医疗器械行业媒体Medical Design & Outsourcing（MDO）发布2026年全球医疗器械企业百强榜单。（文末附榜单）
美敦力以363.64亿美元营收继续位居第一，强生医疗科技以337.92亿美元紧随其后。麦朗（Medline）、西门子医疗和史赛克依次位列第三至第五位，前五名的排序与上一年保持一致。
中国企业方面，迈瑞医疗以约46.31亿美元营收排名第28位，较上一版下降三位；微创医疗以约11.05亿美元营收排名第71位，较上一版下降一位。
过去三年，百强企业营收总额持续增长。2024版合计约4748亿美元，2025版达到4867亿美元，2026版首次超过5000亿美元。
尽管头部排名没有太大变化，但这些企业过去一年的业务调整并不少。
今年3月，美敦力推动旗下糖尿病业务MiniMed独立上市，同时斥资近18亿美元收购三家医疗技术企业。排名第二的强生计划分拆DePuy Synthes骨科业务，此前又通过近300亿美元的收购加强心血管业务。
西门子医疗在收缩此前收购的部分介入机器人业务后，转而与史赛克合作开发神经血管介入机器人。波士顿科学、直觉外科、Insulet等专科医疗器械企业也在扩大业务规模。与大型综合性集团相比，这些企业的产品线更加集中，部分细分业务保持着较高的增长速度。
5000亿美元之后
百强格局出现了什么变化？
美敦力和强生仍然占据全球医疗器械企业营收排名的前两位。
2026财年，美敦力实现营收363.64亿美元，同比增长8.4%，创下十年来最强的年度营收增速。第四财季营收同比增长9.9%，同样达到十年来的最佳季度表现。
心脏消融是美敦力近期增长较快的业务之一。其Affera Sphere-9脉冲电场消融（PFA）导管在美国市场的推广，带动心脏电生理业务增长。公司还在推进Sphere-360导管的临床开发与市场布局，继续扩展房颤消融产品组合。
强生医疗科技以337.92亿美元位居第二。近年来，公司通过收购进入机械循环支持、血管内冲击波等领域，将原有的心脏电生理业务扩展为覆盖多个治疗场景的心血管产品组合。2026年上半年，心血管业务收入同比增长8.3%，是强生医疗科技增长较快的业务之一。
排名第三的麦朗，则有着完全不同的业务构成。
这家美国企业主营医疗外科用品和供应链服务，业务覆盖100多个国家。它并不以高端影像设备、心血管植入物或手术机器人闻名，却凭借284.32亿美元的年营收，排在西门子医疗、史赛克等企业之前。
2025年12月，麦朗完成规模超过80亿美元的首次公开募股。在此之前，黑石、凯雷和Hellman & Friedman等私募股权机构曾于2021年对其进行大规模投资。
麦朗的主要业务建立在医院日常所需的医疗用品、耗材和供应链服务之上。广泛的产品品类、医院客户以及物流配送网络，为其形成了庞大的收入规模。相比高值介入器械和大型医疗设备，这类产品单价通常较低，但采购频次高、使用范围广。医院日常运营中持续发生的消耗需求，支撑了麦朗的业务。
前十名中，雅培医疗器械业务由上一年的第八位升至第六位，GE医疗和飞利浦分别降至第七、第八位，波士顿科学继续位居第九，碧迪医疗及介入业务排名第十。
部分排名靠后的专科医疗器械企业，收入增速则明显高于头部综合性集团。
2025年，波士顿科学营收达到200.74亿美元，同比增长19.9%，其中心血管业务增长23.2%。近年来，FARAPULSE脉冲电场消融系统等新产品的商业化，持续推动其心血管产品业务扩张。
直觉外科2025年全年营收首次突破100亿美元，同比增长约21%，排名由第17位升至第16位。当年，全球达芬奇手术量达到约315.3万例，同比增长18%；全年新安装1721台达芬奇系统，其中870台为达芬奇5。器械及附件收入达到约60.2亿美元，占公司总收入接近六成。
从麦朗到波士顿科学、直觉外科，几家企业的收入来源存在明显差异。百强榜单虽然以营收规模进行排序，但单凭这一数字，很难比较不同企业的技术优势、产品结构和业务增长潜力。
一边分拆，一边收购
巨头开始调整业务结构
今年3月9日，美敦力旗下糖尿病业务MiniMed完成首次公开募股，在纳斯达克独立上市。MiniMed拥有胰岛素泵、连续血糖监测和自动胰岛素输注系统等产品，长期参与全球糖尿病技术市场竞争。按照2026版百强榜单，其以约31.02亿美元营收单独排名第40位。
IPO完成后，美敦力仍持有MiniMed约90.03%的股份，并继续将其业绩纳入合并报表。双方尚未完成全部股权分离。MiniMed上市的同时，美敦力今年重新活跃于并购市场。公司先后宣布以6.5亿美元收购SPR Therapeutics，获得慢性疼痛管理领域的经皮周围神经刺激技术；以5.5亿美元收购Scientia Vascular，补充复杂神经血管疾病治疗产品；又以5.85亿美元收购CathWorks，将FFRangio冠状动脉血流储备分数评估技术纳入产品组合。
三笔交易合计约17.85亿美元。
这些标的分属疼痛管理、神经血管介入和冠状动脉功能学评估领域，与美敦力现有业务能够形成不同程度的联系。其中，CathWorks的FFRangio利用冠状动脉造影图像进行功能学评估，与传统依赖压力导丝的血流储备分数检测采用不同技术路径。美敦力此前已与CathWorks建立合作关系，此次收购则进一步将其技术和产品纳入集团业务。
在自主产品研发方面，美敦力还在推进用于难治性高血压治疗的Symplicity Spyral肾动脉去神经术系统、用于急迫性尿失禁治疗的Altaviva植入式胫神经调节系统，以及Stealth AXiS脊柱手术机器人。其Hugo机器人辅助手术系统也在寻求扩大美国市场适应证。
强生的业务重组规模更大。
2025年10月，强生宣布计划在2027年年中前分拆DePuy Synthes骨科业务。该业务覆盖关节重建、创伤、脊柱和运动医学等领域，是全球骨科器械市场的重要业务平台。
在推动骨科业务分拆之前，强生已经开始通过大型收购扩张心血管业务。2022年，强生斥资约166亿美元收购Abiomed，将Impella心脏泵纳入产品组合；2024年又以约131亿美元收购Shockwave Medical，进入血管内冲击波治疗市场。
两笔交易金额合计接近300亿美元。
Abiomed和Shockwave面向的临床场景有所不同。前者主要涉及特定患者的机械循环支持，后者通过血管内冲击波技术处理钙化血管病变。加上强生原有的电生理业务，公司心血管产品已覆盖多个介入治疗领域。
今年，强生进一步推出Shockwave C2 Aero血管内冲击波导管系统，其双能量THERMOCOOL SMARTTOUCH SF平台也获得美国FDA批准，可在同一导管平台上提供脉冲电场和射频两种消融方式。
相关业务已经开始贡献收入。2026年上半年，强生医疗科技心血管业务实现收入47.81亿美元，同比增长8.3%。其中，Shockwave业务增长16.4%，Abiomed增长6.8%，电生理业务增长8.3%。
强生在软组织手术机器人领域也有新的进展。今年7月，其OTTAVA手术机器人获得美国FDA De Novo上市授权，适用于特定上腹部普通外科手术。这款系统将机械臂集成于手术台，与传统推车式机器人采用不同的空间布局。OTTAVA获批后，强生正式取得进入美国软组织手术机器人市场的监管资格。此前，直觉外科已经建立起较大的达芬奇装机基础，美敦力Hugo也在推进美国市场的应用扩展。新产品上市后，强生还需要进一步建立相应的临床使用基础。
除了美敦力和强生，其他头部企业也在调整技术布局。排名第四的西门子医疗，是其中一个具有代表性的案例。
2019年，西门子医疗以约11亿美元收购Corindus，希望利用影像和机器人技术进入血管介入治疗市场。不过，随后公司收缩了Corindus部分业务。2025年9月，西门子医疗宣布与史赛克建立神经血管机器人战略合作，共同开发面向卒中和脑动脉瘤等疾病的介入机器人系统。
双方拥有不同的技术基础。西门子医疗长期从事影像设备及图像引导治疗技术研发，史赛克则在神经血管介入领域拥有导管、植入物及相关临床应用经验。神经血管介入机器人不仅涉及机械臂控制，还需要与导管、植入物、影像导航及术中操作流程配合。对于西门子医疗而言，与已有成熟介入产品的企业合作，可以将机器人系统开发与具体治疗场景联系得更加紧密。
今年9月，西门子医疗又宣布获得美国ARPA-H最高3100万美元的项目资助，用于推进急性卒中远程血管内介入机器人研发，史赛克作为合作方参与其中。
史赛克自身也在扩展产品组合。
今年5月，公司完成对Amplitude Vascular Systems的收购，获得用于治疗钙化性外周动脉疾病的血管内冲击波技术。这一布局与强生收购Shockwave Medical涉及的技术方向存在交集，但两家公司的产品适用范围和发展阶段并不完全相同。
在骨科机器人领域，史赛克今年7月又在美国全面推出Mako RPS机器人动力系统。与采用机械臂的Mako平台相比，Mako RPS通过手持式机器人技术辅助全膝关节置换，面向不同的手术流程及医院使用需求。今年年底，史赛克还将迎来管理层交接。担任首席执行官14年的Kevin Lobo计划卸任，现任总裁兼首席运营官Spencer Stiles将接任。Lobo任期内，史赛克通过一系列并购扩大业务，营收规模增长至原来的约三倍。
小结
从2026版百强榜单来看，全球头部医疗器械企业的营收规模仍在扩大，但不同企业正在经历不同的业务调整。国际巨头通过分拆、收购和技术合作重新配置资源，中国企业则在加快海外拓展的同时，调整产品结构和经营方式。
这些变化短期内未必直接反映在百强排名上。尤其对于医疗器械企业，产品从获批到形成稳定临床使用和持续收入，仍需要较长周期。接下来几年的经营数据，才能进一步显示这些调整的实际成效。
——2026全球医疗器械百强榜——
来源：械创新
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