“每天早晨一起床，就连打十几个喷嚏，鼻涕像清水一样流，晚上鼻子堵得睡不好。”近日，长沙市民张女士带着7岁的儿子乐乐（化名）走进长沙尚治中医馆。她以为孩子是反复感冒，感冒药、消炎药吃了个遍，症状却时好时坏。该馆副馆长、儿科专家柏博主任接诊后，经望闻问切，判断乐乐并非普通感冒，而是秋季过敏性鼻炎，中医称为“鼻鼽”，证属肺气虚寒。经过一段时间的中药调理，配合耳穴压丸等外治方法，乐乐复诊时晨起喷嚏次数减少，鼻塞有所缓解。这个案例，正是入秋以来鼻部不适患者增多的一个缩影。
柏博主任介绍，入秋以来，因鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞前来就诊的患者明显增多，其中儿童占相当大的比例。秋季是过敏性鼻炎的高发窗口期，尤其8月下旬至10月，蒿草、豚草等秋季花粉浓度升高，加之尘螨、真菌孢子等过敏原活跃，极易诱发过敏性鼻炎。
秋季为何鼻炎高发？中医：燥邪伤肺，本虚标实
为什么秋季容易诱发鼻炎？柏博主任从中医角度给出了解读。“中医认为‘肺开窍于鼻’，鼻为肺之外候。秋季燥邪当令，最易伤肺。”他指出，肺津不足，鼻窍失于濡润，就会出现鼻腔干燥、鼻痒、喷嚏频作等症状。此外，秋季风邪渐盛，昼夜温差拉大，鼻腔血管在冷热交替中反复收缩扩张，黏膜水肿加重，鼻塞症状因此加剧。
“很多家长觉得过敏性鼻炎只是小毛病，忍一忍就过去了，这种观念需要纠正。”柏博主任强调，过敏性鼻炎若长期不治，不仅影响睡眠质量和日常注意力，还可能引发哮喘、鼻窦炎、中耳炎等并发症。
别把鼻炎当感冒 这些误区要避开
在临床诊疗中，柏博主任发现一个普遍误区：不少家长将孩子的鼻炎症状当作反复感冒来治，滥用感冒药和抗生素，不仅无效，还可能损伤孩子体质。“过敏性鼻炎和感冒的区别在于，鼻炎通常不伴发热，症状持续时间长，且与环境变化、接触过敏原密切相关。”他解释说。
柏博主任指出，中医看待过敏性鼻炎，核心在于“本虚标实”。标实为外感风寒或风热之邪侵袭鼻窍，本虚则是肺、脾、肾三脏功能失调。“肺气虚寒，卫表不固，风寒之邪就容易从口鼻入侵；脾气虚弱，运化水湿无力，水湿上犯于鼻，就会导致鼻塞、流大量清涕；肾阳不足，无法温煦肺脾，则症状更重、常年发作。”因此，治疗不能只盯着鼻子，而要从调理脏腑功能入手，从根本上改善过敏体质。
辨证分型，内外兼治
在治疗方式上，柏博主任主张“内外兼治”。内服中药方面，根据辨证分型，肺气虚寒证可选用玉屏风散合苍耳子散加减，益气固表；脾气虚弱证可选用补中益气汤或参苓白术散加减，健脾升阳；肾阳不足证则可选用金匮肾气丸加减，温补肾阳。
外治方面，柏博主任特别推荐以儿童推拿和脐灸为主。儿童推拿通过特定手法刺激穴位、疏通经络，调节肺、脾、肾等脏腑功能，达到宣通鼻窍、益气固表的效果，无痛无创，患儿配合度较高。脐灸则借助神阙穴与全身经络脏腑的密切联系，以艾灸配合药物温敷脐部，起到温阳散寒、健脾补肺、扶正固本的作用，尤其适合肺脾气虚、反复鼻塞流涕的儿童。两者与内服中药配合，内外同治，标本兼顾。这种疗法无痛感，操作简便，尤其适合儿童和怕针的患者。
日常防护，从远离过敏原开始
“预防胜于治疗。”柏博主任为市民提供了几条实用的日常防护建议。首先，远离过敏原是基础。花粉浓度高的时段尽量减少外出，外出时佩戴口罩，回家后及时清洗面部和鼻腔，保持室内清洁通风。其次，饮食调理不可忽视。秋季应少食生冷、甜腻及海鲜等易诱发过敏的食物，多吃山药、小米、莲子等健脾补肺的食材。再者，坚持穴位按摩简便有效。每天早晚用食指按摩迎香穴（鼻翼两侧）和印堂穴（两眉之间），每次1至2分钟，直至局部微微发热，可起到通畅鼻窍、预防发作的效果。
“如果症状持续加重或影响日常生活，建议及时到正规医疗机构就诊，在专业医师指导下进行辨证治疗，切忌自行照方抓药。”柏博主任最后提醒，儿童体质与成人不同，用药更需谨慎，应在专业中医师指导下进行个性化调理。
据了解，长沙尚治中医馆诊疗科目涵盖中医内科、中医针灸推拿科，致力于为患者提供专业的中医诊疗与健康管理服务。
通讯员马光生
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