晚上十点，孩子烧到三十八度五，你翻手机找家附近的医院还开不开门。
点进去，上一条门诊安排是上个月发的：自十月一日起，暂停全科医学科夜间门诊。
这事儿不是一家两家。
近期，福建、贵州、辽宁、江西多地医疗机构调整了夜间门诊。澎湃新闻十月八日报道了这件事。
漳州卫生职业学院附属口腔医院十月八日起暂停晚间门诊。这家二〇二四年起开的晚诊，冬令时十七点三十到二十点三十，夏令时十八点到二十一点。
福建省中医药科学院门诊部，九月二十一日起夜诊停开。
贵州道真自治县中医医院，十月一日起暂停夜间中医门诊。
大方县达溪镇卫生院同一天停了全科夜间门诊，公告写的原因是设备超期老化、不符合市场监管部门要求，加上人手短缺。夜间有需要，得往六公里外的坝子院区去。
六公里。夜里，乡镇，家里还有个发烧的孩子。
为什么停？数字摆在那儿
据医学界报道，漳州那家口腔医院的晚间门诊，平均每班只接诊几个人。
辽宁阜新一家医院的外科，夜间排两名医生轮班，一晚上大约来两名患者。
可上海的数字是另一回事。
上海宝山区祁连社区卫生服务中心，二〇二五年六月眼科月门诊量三十人次。
同年八月开了眼科夜门诊，当月跳到一百四十人次，到今年六月涨到三百二十二人次。
同一间诊室，同一批医生，只是把门开到晚上，病人多了十倍。
从三十人次到三百二十二人次，涨了十点七倍。人一直在，只是白天出不来。
宝山区十八家社区卫生服务中心，二〇二四年三月统一夜间便民门诊时间，十六点三十到二十点，承诺早八晚八、一周七天、一年三百六十五天。
实行一年，累计接诊七万余人次。
七万人次除以十八家再除以三百六十五天，平均下来，每家每晚不到十一个人。
深圳更直接。据解放日报二〇二六年八月四日报道，八百多家社康中心开放夜诊，平均延时两小时，夜诊已占社康总诊疗人次近两成。
夜诊能不能开住，看配套
都是社区卫生机构。有的地方夜诊占了两成门诊量，有的地方一晚上来两个人。
撑得住的有几个共同点。开的是儿科、慢病续方、理疗针灸这类当天不能拖或者天天得看的科。药房检验收费一起延。周边住的人白天确实走不开。
口腔和中医调理不一样，多数能约到周末，患者自己先把它排到后面了。
医院这边也在算账。夜门诊看着只是多开三个小时，背后要配医生、护士、药房、检验、后勤一整条线。
检验药房配套不到位，患者晚上看完，检查还得另找一天，便利性就打了折扣。
政策层面一直推。国家卫健委二〇二三年八月印发的《基层卫生健康便民惠民服务举措》，要求诊疗量较大且无急诊服务的城市社区卫生服务中心，工作日门诊延时一至三小时。
同一份文件也写了，对延时服务的工作人员要给予必要的补休、轮休或补助。
方向是鼓励的。但"补休轮休补助"落到地上，靠地方财政和医院绩效。
这笔账最后落在谁头上
三十五到五十岁这批人，最不经拖。
先算请假成本。按月薪八千、月计薪天数二十一点七五天算，日薪三百六十七点八元。
国家卫健委二〇二六年发布的《2025年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，医院次均门诊费用三百五十七点七元。
按请一天假算，工资加医疗费七百二十五点五元，其中一半是误工。夜门诊开着，这一半就是省下来的。
更该算的是另一笔。同一份公报，医院次均住院费用九千七百六十八点九元。
九千七百六十八点九除以三百五十七点七，等于二十七点三。一次住院的钱，够看二十七次门诊。
为了省下一次请假的口舌，把小毛病拖到住院，怎么算都不划算。
网上吵的也分两派。
一派说，没人看还占着医生护士，不如把人放回白天，白天排长队的人才真受益。
另一派说，夜门诊本来就是给请不了假的人留的那扇门。门一关，这批人要么去挤急诊，要么干脆拖着。
两边都有道理。医生排班有意愿和休息的矛盾，患者又往往要求看大专家，号源本来就对不上。
开还是停不是重点。重点是夜里那扇门关了以后，人往哪儿去。
几件现在就能做的事
第一件，把家附近还开夜诊的机构查清楚，别等生病了才查。
当地卫健委公众号、社区医院的门诊安排公告，截图存进手机相册。上海二百四十六家社区中心已实现午间门诊和双休日门诊全覆盖，很多地方也在跟。
第二件，慢病续方、常规配药走社区卫生中心，别去三甲挤。
公报数据，二〇二五年基层医疗卫生机构诊疗人次五十六点五亿。续方配药本是基层的活儿，白天人少，十几分钟能出来。
第三件，互联网门诊能用就用。
北京儿童医院内科互联网门诊每天十六点三十开诊，据该院门诊部主任李豫川介绍，呼吸道疾病高发期间每晚接诊量达三百五十人次。成人慢病复诊同理，先看当地医院开没开。
第四件，非去不可的时候挑对时段。
北京儿童医院监测到，每天十五点到十七点、十九点之后最挤，八点到九点、十三点到十四点、十七点到十八点人少。成人门诊低谷时段不一样，但同样存在，挂号前问一句导诊台能省一小时。
第五件，分清楚急和不急。
夜间急诊一直开着。道真中医院停夜诊时也明确说了，急诊救治通道持续畅通。
夜里突然剧烈疼痛、呼吸困难、意识改变、外伤出血，别犹豫，走急诊。慢病复查、牙疼理疗，急诊看不了，也别拿急诊当门诊用。具体怎么处理，听现场医生的。
最后
医院缺人手，医生连轴转，地方财政也紧。这三层落下来，最后压在晚上十点抱着孩子翻手机找医院的那个人头上。
我不知道这算不算划算。六公里这个数字，我看的时候愣了一下。
你所在的城市，家附近还有能晚上看病的医院吗？有的话报个地名，让同城的看看。
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