2025年6月14日,奥兰多的一间手术室里,维普尔·帕特尔坐在操控台前,手腕轻转。一万七千公里外,安哥拉罗安达的手术台上,机械臂正在一位67岁患者体内一点点游离、缝合。
大约九十分钟,这台前列腺癌根治手术做完了。奇怪的是,他握着的不是美国自家的达芬奇,而是一台中国造的机器。
帕特尔是全球机器人手术协会的主席,也是奥兰多AdventHealth全球机器人研究所的医学主任。据他在接受美国广播公司采访时的说法,他做过的机器人前列腺切除术将近两万例。
这个数字什么概念?就算一年做上千台,也得连做将近二十年。论手感和经验,全球很难找出第二个。
病人叫费尔南多·达席尔瓦,安哥拉人,2025年3月查出前列腺癌。为什么偏偏选在安哥拉?
当地专科医生少、设备缺,顶尖专家又不可能长年守着,很多病人确诊时已经拖晚了。帕特尔说得直白:这不只是技术突破,更是想把好手术送到那些长期够不着优质医疗的地方。
安哥拉卫生部门官员全程在罗安达现场看完了整台手术。更硬的一张凭证在术前就拿到了。
这台手术拿到了美国食品药品监督管理局的研究性医疗器械豁免批准,以临床试验的身份开展。据微创官方披露,这是全球首例获得FDA这类批准的跨洲远程人体手术试验。
要说明的是,这个批准只允许做临床试验,不等于准许上市卖,但它第一次把远程人体手术放进了美国监管体系认可的试验里。为什么不用达芬奇?
帕特尔在ABC专访里给出的答案是:"我们为此已经努力了两年,走遍全球寻找合适的技术。"一个做了两万台手术的人,花两年、满世界挑,最后留下的是上海微创医疗机器人研发的图迈。
这个选择本身,就是一次极挑剔的筛选。远程手术最怕什么?延迟。
医生手腕一动,一万多公里外的机械臂得立刻跟上。刀下全是神经和血管,慢半拍就可能出事。信号一卡,再精密的机器也等于让医生闭着眼下刀。
所以帕特尔没敢一上来就跨洋。据微创披露,2024年10月他先飞到罗安达,在当地做了几台手术,其中还试过院内远程,把手感和稳定性摸稳。
到2025年6月那台跨洋手术,奥兰多到罗安达的单向延迟在70毫秒左右。按参加者的说法,帕特尔全程感觉不到卡顿。
据美国外科医师学院的通报,这台手术走的是一条约一万英里的直连光纤,从奥兰多下到迈阿密,再到巴西,然后跨过大西洋抵达安哥拉。一步一步把风险摸清楚,才有了这一刀。
讽刺的地方恰恰在这儿。远程手术这个想法,最早是美国这边起的头。
上世纪八九十年代,美国的研究机构和军方就想过:外科医生坐在后方,机器人上前线,伤员在后送途中就能动手术。1990年前后这被纳入军方的研究计划,还做过战地演示。
可真到商业化,达芬奇走的是另一条路——扎根医院手术室,靠前列腺等手术把市场做大,远程这块反倒没怎么深耕。图迈偏偏把远程做成了看家本事。
据微创官方和媒体报道,它完成过全球首批5G远程手术,还是全球首个获批上市的远程手术机器人产品。截至2026年,它的跨洲远程手术已经做了近二十例,科室覆盖泌尿、肝胆、胃肠,中国到摩洛哥、法国到中国、中国到巴西,连线越拉越长。
美国军方三十多年前画的那张图,最后被一家中国公司落了地。回头看,中国人自己用上这类机器,起点也是一台美国货。
2006年,国内第一台达芬奇落在解放军总医院。此后很多年,医院想做腔镜机器人手术,基本只有它一个选项。
这门独家生意护得很严:机器卖出去只是开头,器械用够次数就得强制换,每台手术光耗材就是一笔不小的开支,最后都摊到病人和医院头上。局面在2022年1月松动。
图迈拿到国家药监局批准上市,成了国产首款四臂腔镜手术机器人,二十多年的独家格局被撕开一道口子。对手反应很快,2024年国产版达芬奇的价格明显下探,相比进口版砍去一截。
一台国产机器进场,垄断者就得降价,这就是竞争最直接的分量,受益的其实是更多普通病人。图迈也没停在国内。
据微创披露,它已拿到欧盟CE认证、巴西ANVISA认证,截至2025年底在近40个国家和地区获得注册。意大利的大型公立医院用它开展了商业化手术。
据微创总裁何超2026年初接受媒体采访时的说法,图迈的海外装机量,已经超过所有中国品牌在国内的装机总和。出海这步,走得比不少人预想的要快。
所以那份"想不通",拆开看一点不玄。帕特尔要的是一台能隔着大洋稳稳下刀的机器,他找了两年,最后坐到了图迈的操控台前。
而这台机器之所以能被他挑中,靠的是实打实的获批、出海,和那门被别人搁下多年的远程手艺。它不是凭空冒出来的,是从达芬奇二十多年的垄断缝里一点点挤出来的。
还有一个容易被忽略的尾声。据微创披露,罗安达那边已经有十多名安哥拉本地外科医生接受了机器人手术培训,逐步能自己上台主刀。
远程手术真正的意义,或许不在于某位名医能隔着大洋动一刀,而在于那双伸过去的机械臂,最终能交到当地医生手里。美国顶级医生用中国机器趟出的这条路,正有人接着往下走。
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