“爸,你又抽上了?”

楼下小卖部门口,54岁的老周刚把烟点着,女儿远远就看见了。

去年他因为急性心肌梗死做了支架手术。出院的时候,医生千叮咛万嘱咐,让他一定戒烟,家里人也没少劝。

可老周总觉得:“支架都放进去了,血管不是已经通了吗?我现在一天就抽几根,能有多大事?”

这句话,在心内科门诊里并不少见。

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很多人把支架当成了一次“彻底维修”,胸口不疼了,便觉得冠心病已经结束。可支架解决的是一处严重狭窄,并不等于全身动脉粥样硬化消失,更不等于以后可以继续抽烟、熬夜、胡吃海喝。

一

装了支架,不等于冠心病治好了

支架像是把一段严重堵塞的道路重新撑开,让血流恢复。

但造成冠心病的动脉粥样硬化,是全身性的慢性过程。别的血管还可能存在斑块,原来的病变也需要继续管理。

所以心梗后最危险的想法之一就是:“支架放好了,我就没事了。”

胸痛缓解不代表疾病消失,药物也不能因为感觉良好就自己停掉。

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二

心梗患者继续抽烟

重点注意这3件事

第一,不要给自己找“安全抽烟量”

有人说一天一两根没关系,有人说只在饭后抽,还有人说抽得少就等于戒烟。

不存在一个可以让心梗患者放心长期吸烟的“安全线”。

对于已经发生过心梗的人来说,戒烟才是更明确的目标。

第二,别以为吃着药,抽烟的伤害就能被抵消

这是很多术后患者容易忽略的一点。药物是在帮助控制血栓、血脂、血压等问题,而吸烟却在持续增加心血管负担。

一边规律治疗,一边继续抽烟,不是“药物和香烟互相抵消”,而是两套完全相反的力量同时作用。

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要提醒的是,不要因为担心烟和药相互影响,就擅自停药;也不要因为按时吃药,就认为继续抽烟没事。

复诊时,把自己每天抽烟的情况如实告诉医生,比一句“我已经少抽很多了”更有意义。

第三,别拿“晨起、饭后、生气时”去寻找所谓安全时间

不少人戒不掉烟,就开始给自己划时间:“早上不抽,下午抽。”“饭后抽一根,问题不大。”

与其研究哪个时间点相对安全,不如把目标放到减少诱因、逐步戒烟上。

能彻底戒掉,收益最大;暂时做不到,也不要放弃减烟和戒烟计划。

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三

这些“血管自测法”不能代替医院检查

网上常见一些说法:看看嘴唇颜色、按按脚踝、走几百米,就能判断血管堵没堵。

这些方法最多只能帮助你观察身体变化,不能用来判断冠状动脉有没有再次狭窄,更不能拿来排除心梗。

心梗患者更值得关注的是:原来能走很远,现在稍微活动就胸闷气短;以前没有胸痛,最近突然反复出现;活动耐量明显下降,甚至伴有冷汗、恶心等症状。

这时候别在家继续“自测”。

四

睡不好,也别当成小事

心梗后不少人还有一个共同烦恼:晚上睡不着。

白天身体没觉得多累,到了晚上脑子却停不下来,一会儿担心支架,一会儿想着复发,翻来覆去睡不着,第二天整个人没精神,心情也更烦躁。

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我自己遇到这种情况,也会把睡前环境先调整好:少刷手机,晚饭别吃得太撑,固定时间上床。

家里还备过太极牌睡好片,它是经过蓝帽认证的助眠产品,采用太极医药自主研发的褪黑素双层控释压片技术,即释和缓释双重分层设计。

对那种“不是完全睡不着,就是入睡慢、夜里容易醒,第二天又没精神”的人来说,可以作为日常睡眠管理的一种选择。

心梗以后,最怕的不是偶尔一次没睡好,而是长期把睡眠、吸烟、用药这些事情都不当回事。

少一支烟、规律吃药、早点睡、按时复查。

这些看起来不起眼的事情,才是心梗之后守住下一段日子的基础。

注明:文中所提姓名均为“化名”,切勿对号入座。

本文所载的健康相关信息仅供科普参考,不能直接作为任何健康干预的依据,在采取任何预防、治疗或治愈的措施之前,请先与医生进行沟通。