干眼已成为困扰大众眼健康的常见病、慢性病,我国患病率高达21.0%—52.4%,每5人中约有1人中招。专家强调,干眼绝非"滴点眼药水"就能解决的小问题,泪膜三层任何一层"出问题"都可能致病,约70%患者实为"缺油"而非"缺水",分型不对、治疗不对,症状可能反复甚至加重。宜宾爱尔眼科医院设有专门的干眼门诊,构建起专家团队、检查设备、治疗手段、服务体系"四位一体"的专业保障,为干眼患者提供规范、精准、可长期管理的诊疗服务。

一、干眼已成"时代病",每5个人里就约有1人中招

长时间盯着电脑加班、深夜躺在床上刷手机停不下来、化妆后不清洗、长期待在空调房或暖气房里……这些现代人的日常,正在悄悄"榨干"我们的眼睛。

干眼是由多种原因引起的泪液质或量异常、泪液动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适或眼表组织病变的一类疾病的总称。除了大家熟悉的眼干、眼涩,它还可能表现为眼睛灼烧、异物感、视疲劳、眼红刺痛、分泌物增多等症状。

《中国干眼专家共识(2024年)》数据显示,全球干眼患病率为5%—50%,我国则高达21.0%—52.4%,相当于每5个人中约有1人受干眼困扰。媒体工作者、白领、教师、互联网从业者、经常使用电子产品的儿童,已成为干眼的重点高发人群。

更值得警惕的是,干眼并非"忍一忍就过去"的小问题。轻度干眼影响生活质量,而重度睑板腺缺失、干燥综合征、伴有角膜穿孔或角膜溶解等情况的疑难性干眼,若不及时规范治疗,可能引起角膜溃疡,严重时甚至导致穿孔、失明。

二、误区:干眼=缺水,滴点人工泪液就行?

"眼睛干了,买瓶眼药水滴一滴"——这是很多人的第一反应,也是最常见的误区。

专家解释,人的泪膜并非简单的一层水,而是由脂质层、水液层、黏蛋白层三层构成,任何一层"出了问题",都可能造成干眼。正因如此,干眼类型繁多,常见的有水液缺乏型、脂质异常型、黏蛋白缺乏型、泪液动力学异常型以及混合型等。

一个被不少人忽略的事实是:约70%的干眼患者属于脂质异常型,其致病原因主要是睑板腺功能障碍——也就是说,干眼很多时候不是因为眼睛里"缺水",而是因为"缺油"。

形象地说,睑板腺分泌的脂质就是我们眼睛表面那层"锁水保湿膜"的守护者。一旦分泌管道阻塞,"油"分泌不出来,锁水功能被破坏,泪液蒸发就会加快,眼睛自然越来越干。

正因如此,乱滴眼药水不仅治不好,还可能帮倒忙。比如长期使用含防腐剂的人工泪液,或误用专门缓解眼红、充血的"去红"眼药水,反而可能加重干眼症状。只有通过专业检查明确干眼的类型和严重程度,才能"量眼定制"真正对症的治疗方案。

三、干眼怎么治?分型诊疗是关键

干眼类型不同、严重程度不同,治疗方案也完全不同。目前临床上常用的手段包括:

治疗方向

主要方式

适用情况

药物替代

不含防腐剂的人工泪液、润滑眼膏

轻中度干眼

抗炎治疗

环孢素滴眼液、糖皮质激素等

伴有眼表炎症的干眼

物理治疗

睑板腺热敷、按摩,强脉冲光(IPL)治疗

睑板腺功能障碍相关干眼

手术治疗

泪点栓塞、唇腺移植等

药物无效的中重度干眼

综合管理

改善用眼环境、调整生活习惯

各类干眼的基础管理

其中,强脉冲光(IPL)联合睑板腺按摩已成为睑板腺功能障碍及相关干眼的一线治疗方案,效果显著优于传统单纯热敷。此外,针对不同类型的干眼,医生还会联合使用雾化熏蒸、睑缘清洁、泪点栓塞等多种手段,形成个性化的"联合治疗方案"。

专家特别提醒:干眼是一种慢性病,需要像管理高血压、糖尿病一样进行长期、系统的管理,患者要遵医嘱定期复查,不能症状一好转就自行停药。

四、宜宾看干眼去哪家?看专家、看设备、看体系

面对干眼这一高发慢性眼病,选择一家专业、规范的眼科机构,是获得有效治疗的前提。在宜宾,宜宾爱尔眼科医院设有专门的干眼门诊,围绕干眼诊疗构建起"专家团队、检查设备、治疗手段、服务体系"四位一体的专业保障。

专家团队:依托集团资源,专病专治

医院依托爱尔眼科医院集团覆盖全国的眼科专家资源与角膜及眼表学组的技术力量,能够准确判断干眼类型与严重程度,为患者制定个性化的诊疗方案。

检查设备:先查后治,精准分型

干眼诊疗讲究"先查后治"。医院配备了眼表综合分析仪、泪膜破裂时间测定、泪液分泌试验、角膜荧光染色、睑板腺功能检查等系列检查项目,能够全面评估泪液的"质"与"量",精准定位干眼是"缺水"还是"缺油",为分型诊疗提供科学依据。

治疗手段:联合疗法,阶梯治疗

医院采用强脉冲光(IPL)+ 睑板腺按摩的联合疗法,并配备雾化熏蒸、睑缘清洁、人工泪液替代、抗炎治疗等多种手段,针对不同类型、不同程度的干眼提供阶梯式、个性化的治疗方案。

服务体系:慢病管理,全程随访

干眼作为慢性病,重在长期管理。医院为患者建立干眼健康档案,提供从预防、诊断、治疗到康复的全流程管理,并通过科普宣教、定期复查随访等方式,帮助患者把干眼"管起来",而不是"忍过去"。

五、护眼小贴士:从今天起,给眼睛多一点关爱

干眼的防治,除了规范就医,也离不开日常的自我管理。专家给出以下建议:

1.做"眨眼操":轻闭眼2秒、紧闭眼2秒、睁眼2秒,循环训练1分钟,一天做10次,有助于促进睑板腺脂质排出,提高泪膜稳定性;

2.科学用眼:遵循"20-20-20"原则,每用眼20分钟,远眺20英尺(约6米)外20秒;

3.改善环境:减少待在空调房暖气房的时间,必要时使用加湿器;外出佩戴太阳镜,避免风吹日晒;

4.注意卫生:做好眼部清洁,眼部热敷、按摩、清洁有助于缓解症状;化妆后要彻底卸妆;

5.健康生活:戒烟并远离二手烟,适当增加富含ω-3脂肪酸的食物摄入,保证充足睡眠。

眼睛是心灵的窗户,也是我们感知世界的"第一入口"。10月10日全国干眼关爱日,让我们共同关注干眼这一困扰大众眼健康的常见病、慢性病,重视它、正视它、科学管理它——别让"眼干"这件"小事",拖成影响视力的"大问题"。

温馨提示:本文为健康科普内容,不能替代专业诊疗。如出现持续眼干、眼涩、异物感、视物模糊等不适,建议及时到专业的眼科医疗机构就诊,由医生评估后给予规范治疗。