最近两件相隔几千公里的事摆到一块，看完让人后背直发紧。一件在非洲中部的刚果金，中国驻当地大使馆接连发通报，催着几个高危区域的中国公民赶紧撤离。另一件在俄罗斯西伯利亚，研究所的年轻研究员突然死亡，当地又是封医院又是取消大型活动，转头却删了报道改口说死因不明。
刚果金这次暴发的是埃博拉，今年5月正式宣布的疫情，到10月中旬统计，累计病死率已经到了48.2%，差不多每两个感染者里就有一个撑不过去。这次的病毒分型还特别棘手，全球所有获批的疫苗和药物，全都是针对扎伊尔型埃博拉研发的。这次流行的是本迪布焦型，到现在都没有获批的对应疫苗或治疗药物，临床只能给患者做基础护理，全靠自身免疫力硬扛。
更糟的是，疫情最严重的两个省，刚好是非法武装混战最密集的区域。防疫人员根本进不去管控，患者没法及时转运，连密接者追踪都做不到。之前公布的数据说新增确诊降了，看着像疫情好转，实际上有六成到七成的死亡都发生在医院外，大量感染者根本没被发现，也没登记在册。
病毒已经溢出刚果金国境了，肯尼亚已经查出一例从刚果金经乌干达输入的病例，患者已经病死，现在当地正在监测55名密切接触者，非洲疾控中心已经紧急派了专家过去。今年六月份法国也出过一例输入病例，是在刚果金埃博拉治疗中心工作的医生，结束轮换回国后确诊。能出现境外输入病例，就说明病毒在原发地的传播规模已经大到压不住，这不是终点，更可能是新传播链的起点。
刚果金的疫情还没稳住，俄罗斯那边又出了件说不通的事。一名28岁的女研究员，在伊尔库茨克的防鼠疫研究所工作，九月底被送进医院，没三天就去世了。当地防控动作快得反常，医院直接封了部分区域，当地铝厂要求全员戴口罩，一场大型公共活动连夜取消，还把197人送去做医学观察。
邻近地区的州长直接公开说，这名研究员死于鼠疫，结果俄罗斯官方卫生机构很快就改口，说死者死于不明原因肺炎，没发现和她职业活动相关的微生物。之前发的相关报道被纷纷删掉，连提醒民众别去死者所在镇子的通知也撤了。世卫组织都公开要求俄方补充信息，说拿不到完整情况，根本没法做全面风险评估，到现在致死的病原体都没确认。
但凡真的没风险，为啥要隔离近两百人，封医院 cancel 大型活动？要是一切真的正常，犯得着删掉所有相关报道吗？信息捂得越严实，反而越让整件事透着诡异。之前人类栽过太多类似的跟头，2014年西非埃博拉刚爆发，就是因为信息传递不及时、办事拖沓，最后带走了一万一千多条人命。当年苏联炭疽泄漏，官方瞒了几十年，信息不透明的代价，最后从来都是普通人来承担。
这两件事同时出现在今年十月，真不是巧合，更像是给全世界敲了个警钟。新冠疫情之后，全球传染病防控体系经受过一轮大考验，但考验远没结束。鼠疫和埃博拉都是存在了几千年的老病毒，历史上害死过数以亿计的人，它们从来没真正消失过。
对咱们海外的中国公民来说，这事真不是演习，使馆让撤真别抱着侥幸心理耗着。就在十月初，刚果金还有一处中资企业营地遭武装分子抢劫，一名中国公民受伤。使馆的通知明明白白挂在那，划定的高危区别去，要求登记赶紧登记，别拿自己的命赌运气。
咱们国内普通朋友也不用太恐慌，记住核心要点就行，非必要别去刚果金这类埃博拉高流行区域。真的有必须要去的时由，记得避开疫情高风险区域，别碰野生动物，也别接触症状可疑的病人。回国之后连续21天做好自我健康监测，埃博拉的最长潜伏期就是21天。
公共卫生的事，终究得回到科学本身。谭德塞早就说过，及时完整透明共享信息，才是准确评估风险、控制疫情的核心。刚果金的同胞在等安全撤离的机会，伊尔库茨克的死者还等一个明确的死因，世卫组织还在等俄方拿出完整数据，可病毒不会等任何人。近一半的病死率不会跟你讨价还价，该做的选择，别选错。
参考资料：中国新闻周刊 刚果（金）埃博拉疫情与俄罗斯公共卫生事件调查
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