根据本市2023-2025年民心工程三年行动计划有关工作部署，2023-2025年，全市支持中医特色专病专科（社区）能力建设项目，进一步加强社区中医全专结合服务能力，提升社区中医药诊疗水平，满足本市居民优质中医药服务需求。
我们将每周一、周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍，让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。
更好更年期，更年期更好
——浦东新区高桥社区卫生服务中心围绝经期综合征专病门诊
上海市浦东新区高桥社区卫生服务中心始建于1956年，位于浦东新区欧高路128号。服务面积26.8平方公里，服务人口约12.5万。下设5个卫生服务站和4个村卫生室，开设有全科、中医科、康复科、口腔科、肝炎肠道门诊、检验科、放射科、心电B超、预防保健科等科室满足辖区居民诊治需求。中心、站点、卫生室分别设有标准化中医馆和中医阁，诊疗区域独立，运用中药饮片、针刺、拔罐、艾灸等多种中医技术防治社区常见病、多发病。
中医药服务底蕴深厚，居民口碑良好。先后引入“海派中医杨氏针灸基地基层传承工作室”“朱抗美上海市名中医工作室高桥基层工作站”。中心重点打造失眠症中医专病门诊、更年期综合征专病门诊，深耕更年期综合征中医特色诊疗，为更年期女性提供健康保障。
专病概述
2025年，中心绝经前后诸证专病项目成功入选上海市中医药特色专病专科（社区）能力建设项目（SQZBZK-25-47）。绝经前后诸证现代医学称围绝经期综合征。在女性从生育期过渡到老年期的特殊生理阶段，由于性激素波动或减少导致的一系列躯体及精神心理症状，包括月经紊乱或停闭、潮热汗出、烦躁失眠、头晕耳鸣、心悸、腰背酸痛、性欲减退等，称为“围绝经期综合征”。更年期症状持续时间多为3-5年，约50%-75%的女性表现明显，仅25.97%的患者寻求过医疗帮助。此外，约50%-60% 的更年期女性存在长时间的抑郁情绪，导致睡眠障碍，从而增加心血管疾病、代谢性疾病的患病风险。
更年期据其症状可归属于中医“脏躁”“百合病”“绝经前后诸证”的范畴。病位在肾，以肾阴亏虚－肾阳不足－肾阴阳两虚为主要病机演变特点，常累及心、肝、脾等脏腑。
中心专病团队实力雄厚，特色显著，由曙光医院朱抗美教授任学术带头人。团队在继承张伯讷名老中医二仙汤治疗更年期综合征的基础上，创新应用“二仙参葛甘汤”“引火归元贴”、针刺等特色疗法，内外兼治，疗效显著。
学术带头人介绍
朱抗美，曙光医院主任医师，研究生导师，先后师从著名中医大师刘树农和张伯讷教授，是上海市非遗海派膏方文化代表性传承人、上海市名中医。提出“整体观念，以通为补”“七通养生法”等多种中医理念，自创“二仙参葛甘汤”对治疗女性更年期心悸效果显著。
专病负责人介绍
黄艳芳
中医全科副主任医师
硕士研究生
师承窦丹波主任、上海市名中医朱抗美教授，承担过上海市社区师带徒、更年期专病建设等多个项目。对社区内科常见病如更年期综合征、月经失调、功能性消化不良、功能性便秘、急慢性支气管炎、失眠、心悸等病症有丰富的中医综合治疗临床经验。
特色技术操作方法
1.操作前准备：物品包括针灸针、引火归元贴、王不留行耳贴及消毒器具等。
2.详细操作步骤
（1）针药结合，辨证论治
肾阴虚证与肾阳不足证根据2024年倪青教授主编的《更年期综合征（围绝经期综合征）病证结合诊疗指南》进行辨证（图1），本中心更年期综合征专病诊疗特色集中体现在肾阴阳俱虚证及心肾不交证：
①肾阴阳俱虚证
临床表现：绝经前后，乍寒乍热，烘热汗出，月经紊乱，头晕耳鸣，健忘，腰背冷痛，舌淡，苔薄，脉沉弱。
治法：补肝益肾，滋阴潜阳。
代表方：二仙汤加减。
针刺：肾俞、阴郄、阴陵泉、三阴交、太溪。毫针刺，补法，每周治疗2-3次，每次30分钟。
②心肾不交证
临床表现：绝经前后，心烦失眠，心悸易惊，甚至情志失常，月经紊乱，经色鲜红，头晕健忘，腰酸乏力，舌红，苔少，脉细数。
治法：滋阴降火，交通心肾。
代表方：天王补心丹或二仙参葛甘汤加减。
针刺（图2）：肾俞、阴陵泉、三阴交、申脉、照海、后溪、列缺。毫针刺，补法，每周治疗2-3次，每次30分钟。
（2）引火归元贴
适用于心肾不交证之盗汗、失眠。患者仰卧位，局部皮肤消毒；将肉桂粉用醋调成糊状，取适量敷于双足涌泉穴，覆盖医用胶布固定（图3）；睡前贴敷，次日晨起取下，每周2次，10次为1疗程。
（3）耳穴疗法
主要穴位为神门、交感、神衰点、心、肝、肾等。患者取坐位或仰卧位，耳部皮肤消毒，取王不留行耳贴贴于相应穴位（图4）并嘱患者每日揉按3次，每次5分钟，两日后取下，双耳交替，每周2次，10次为1疗程。
3.技术操作图解
图1 辨证施治
图2 针灸治疗
图3 引火归元贴治疗
图4 耳穴治疗
4.注意事项
避免过饥过饱接受针灸治疗，建议卧位施术，以免晕针；敷贴后出现过敏反应，立即停用并清洁局部；治疗期间忌辛辣油腻。
更年期专病门诊
门诊地址：上海市浦东新区高桥镇欧高路128号 /门诊二楼
门诊时间：
周二 8:00-11:00 13:30-16:00
周五 8:00-11:00 13:00-16:00
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