你最近刷到刚果(金)的相关消息没?咱们驻当地的中国使馆连续发了好几次紧急通知,措辞一点都不委婉,直接催所有能撤的中国公民和中资企业赶紧走,高危地区说啥都不能进。这地方现在已经乱到人人自危,不光死了四千多人,还有死亡率近五成的烈性病毒蔓延,连世卫组织都给全球拉了警报。

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最早今年4月的时候,刚果(金)东部的伊图里省就陆续出现了不少奇怪的病人,都是突发发热出血,病情进展快得吓人,重症很快就没了。当地医疗条件本来就差,既没检测设备也没处理烈性病毒的经验,一开始根本没认出这是罕见的本迪布焦型埃博拉病毒。不少基层医护没做防护就接诊了病人,直接暴露感染,病毒也就顺理成章在社区传开了。

等到5月疫情扩散到多个省份,邻国乌干达都出了输入病例,大伙才反应过来大事不好,两国赶紧宣布疫情暴发。世卫组织评估之后直接把这次疫情列为国际关注的突发公共卫生事件,给全世界敲了警钟。一晃到了10月,这波疫情愣是没迎来拐点,反而越闹越大。

按照世卫组织的通报,现在刚果(金)的疫情已经扩散到6个省的54个卫生区,八成以上新增病例都不在已知接触者名单里,说明还有好多隐匿传播链没找到。截至10月6日,刚果(金)累计确诊已经达到8728例,累计死亡4205例,整体病死率达到48.2%,说直白点就是两个感染者里就有一个救不回来。

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很多人纳闷,埃博拉不是发现几十年了,早就有疫苗了,怎么还闹到失控的地步?说出来你可能不信,这次作乱的毒株和之前大家熟悉的不一样,是埃博拉家族里很少见的本迪布焦型。现在全球唯一获批的埃博拉疫苗,是专门针对扎伊尔型埃博拉研发的,对这个毒株的保护力非常有限,根本没办法拿来大规模防控。

专门针对这个毒株的候选疫苗还在试验,最快也要七九个月才能走完流程出结果,远水根本救不了近火。更现实的问题是,疫情最严重的刚果(金)东部,本来就是全球医疗资源最缺的地方之一,好多乡村连基本的化验设备都没有,医护人员都不够用,日常看病都难,更别说防控烈性传染病了。

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咱说白了,这里头还有挺扎心的现实,全球这么多药企,研发资源大多都砸在发达国家的常见病上。这种只在非洲欠发达地区零星冒头的罕见病毒,根本没人愿意投钱搞研发,自然就没足够的药物疫苗储备。真等到疫情大规模爆发,只能拿着没用的东西被动应付,这就是全球公共卫生这么多年一直没解决的不公。

医疗上的窟窿已经填不上,连绵的战乱直接把防疫逼到了绝路。刚果(金)东部打了很多年,这波疫情爆发之后,仗不仅没停反而越打越凶,疫情最严重的几个省,正好就是武装冲突的核心区。防疫人员要进村做检测流调,随时都可能遇上武装袭击,送疫苗防护服的车,半道就被关卡和战火堵住动不了。

就连专门收埃博拉病人的医疗点都成了袭击目标,今年就出过医疗帐篷被纵火、物资全被烧光的事。联合国早就说了,持续的暴力已经让当地防疫体系差不多瘫了。更糟的是,打仗催生了几十万流离失所的难民,大伙挤在漏风漏雨的临时营地里,吃住都挤在一起,卫生条件差到没法说。

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只要营地里有一个感染者,用不了几天就能传遍整个营地。这些难民为了躲战火,还不停往周边地区甚至邻国跑,病毒也就跟着到处窜,防控网到处都是破洞。除了枪炮和病毒,还有个看不见的麻烦拖了后腿,那就是当地民众对防疫的不信任。

好多传统村落一直保留着亲人亲手料理逝者遗体的习俗,可埃博拉偏偏最容易通过接触遗体传播。防疫人员要求按安全规范处理遗体,在村民看来就是破坏老传统,根本不接受。再加各种谣言阴谋论在村里传,有人说防疫人员是来散播病毒的,有人说隔离就是把人拉去等死,大伙对防疫工作队抵触情绪特别大。

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有人得了病不敢去医院,宁愿躲在家里用土法子扛,有人家里有人因埃博拉去世,也瞒着不报偷偷按传统下葬。这种不信任直接让病例追踪、接触者管理这些核心防疫措施根本推不动,甚至还有医护被威胁,人心不齐,防控自然举步维艰,病毒也就一次次躲过排查,一直在社区传。

本土传播断不了,疫区越来越大,难民还不停跨界跑,原本只在当地的疫情很快就往周边国家渗透。肯尼亚已经查出了首例输入病例,患者从刚果(金)经乌干达坐飞机到内罗毕,发病之后没能救回来。法国也通报过一例输入,是从刚果(金)完成任务回去的人道主义医生。

世卫组织说没必要一刀切禁跨国旅行,但病毒借着人员流动扩散已经是事实,不管是难民迁徙还是正常跨境往来,都给周边国家加了防疫压力,全球现在都得绷紧这根弦。疫情之外,刚果(金)东部的战火还给局面雪上加霜,政府军和武装组织不停交火,到处都是武装抢劫绑架,留在当地的中国同胞,一边要防埃博拉感染,一边还要躲流弹绑匪,两头都不能松劲。

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咱们使馆除了催撤离,还明确说了九个省份非必要别去,高危区严禁踏入。使馆也把话说明白了,停在高危区的个人和企业赶紧撤到安全地方,要是隐瞒行踪执意留在那,真出了危险,当地乱成这样救援根本进不去,所有后果只能自己承担。

其实这波闹了大半年的危机,从来不是单纯的公共卫生事件,就是长期被忽视的公共卫生短板撞上了罕见毒株,又碰上持续几十年的冲突撕碎了防疫防线,好几种麻烦挤在一起,才酿成了这场人道主义悲剧。这么多次全球疫情反复其实都验证了一件事,公共卫生安全本来就没有孤岛,那些发生在遥远贫困地区的灾难,从来都和整个世界绑在一起。

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今天对欠发达地区健康需求的漠视,明天就可能变成蔓延全球的共同风险。只有把全球公共卫生的短板补上,停下没完没了的地区冲突,让医疗资源能公平分到每一个地方,咱们才能真的筑牢防线,挡住下一次疫情。

参考资料:央视新闻 中国驻刚果(金)使馆发布紧急撤离提醒