10月13日是世界血栓日。这个名词听起来有些专业,但背后的风险却离每个人都很近:血栓可以在任何年龄、任何时间发生,且往往没有预兆。一旦堵住血管,轻则影响肢体活动,重则引发脑梗塞、心肌梗死,甚至是猝死。当前,脑梗已成为威胁我国居民健康的“头号杀手”之一,而它的幕后推手,往往就是那一块不起眼的血栓。今天,我们就来了解一下脑血栓。
血栓到底是什么
血栓就是血液在血管里异常凝结形成的“血块”,如同水管内壁生锈结垢后卡住的异物,直接把血流通道堵死。
动脉血栓:脑梗、心梗的直接元凶,可能让人瞬间瘫痪或心脏骤停。
深静脉血栓:多表现为一条腿突然肿胀、发紧、疼痛、皮肤发热发红,最危险的是脱落后随血流冲进肺部,引发致死率极高的肺栓塞。
脑血栓:属于脑卒中范畴,典型症状为偏瘫、失语、口角歪斜、意识不清,具有“高发病率、高复发率、高死亡率、高致残率”的特点,脑血管一旦堵死,损伤往往不可逆。
脑血栓的四个认知误区
误区一:症状轻就再等等。单侧肢体无力、说话含糊等症状一旦出现,哪怕只持续几分钟就恢复(医学上称“短暂性脑缺血发作”),也是血管堵塞的明确预警。若不及时干预,几小时内有可能进展为脑卒中,错过救治时间窗。研究发现,短暂性脑缺血发作后24至48小时内,脑梗的风险最高。即使症状完全消失,也必须立即就医评估,不能因为“好了”就掉以轻心。
误区二:血压降得越低越好。血压骤降会减少脑部供血,反而增加缺血风险;老年人脱水时更要警惕血液浓缩。降压需平稳达标,切忌自行加量。
误区三:年轻人不会得。颈部按摩不当、心脏病变,加上熬夜、酗酒、久坐不动,让脑卒中正明显年轻化。
误区四:指望“溶栓取栓”一劳永逸。脑梗的治疗,开通血管只是第一步。对于已发生脑梗的患者,后续的长期用药与危险因素管理才是防复发的关键。
记住三件事:快识别、快送医、坚持管
识别脑梗可用“120”口诀:看1张脸(口角歪斜)、查2只胳膊(一侧抬不起来)、0听语言(说话含糊或听不懂)。任何一条出现,立刻拨打120,不要自己开车去医院。静脉溶栓的黄金时间窗通常在发病4.5小时内,经专业评估后,部分患者干预时间可延长至6小时,少数适合取栓患者可延长至24小时。
日常养护需坚持科学作息,避免久坐久卧,每小时起身活动,适度运动促进血液循环;清淡饮食、戒烟限酒,严控血压、血脂、血糖指标,从源头降低血管损伤和血栓形成的风险。
对于已经发生过脑梗的患者,要积极做好二级预防,防止疾病复发。其中,长期坚持用药,是保持良好预后,防止复发的重要措施。除抗血小板、他汀类等基础治疗外,在专业人士指导下,可联合中医药进行治疗,如联用通心络胶囊。该药具有调脂、抗凝、抗炎、抗氧化等多重作用,能够保护血管内皮、改善微循环、稳定缩小斑块、缓解血管痉挛,从而降低心脑血管事件的发生风险。发表于国际期刊JAMA Network Open的“通心络胶囊治疗缺血性脑卒中的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究”显示,通心络能够保护神经血管单元,改善神经功能,提高脑梗患者的生活自理能力,为患者带来更多治疗获益,且越早使用获益越好。
血管健康无小事,血栓预防无淡季。借世界血栓日契机,希望每个人都能重视血管健康,摒弃不良生活习惯,高危人群做好定期筛查和科学养护。早警惕、早预防、早干预,有效规避脑梗风险,守护自身与家人的健康。