广东河源一家人聚餐,7个人一桌,5个人吃完后肌肉溶解进了医院。
没吃鱼的两个人,啥事没有。
怪就怪在,这条鱼是从水库捞上来的野生鲤鱼,活蹦乱跳,看着跟正常鱼一模一样。生吃的、煮熟的,全中招了。煮熟了也没用?
这到底是什么毒?
4月24日晚,广东河源龙川县,一户人家家族聚餐。
桌上那条鱼,不是主人自己钓的,是朋友当天在水库小水湾钓上来之后送过来的。
5斤重,野生红尾鲤,也就是鲤鱼。水库水体看着透亮清澈,肉眼看不出任何污染痕迹。
鱼送到家还是活蹦乱跳的。家人把鱼背最嫩的肉切薄片,生吃。剩下的鱼头鱼骨鱼尾,做熟了吃。
一桌七个人,吃鱼的情况分三种:3个人既吃了生鱼片又吃了熟鱼肉,2个人只吃了熟鱼肉没碰生的,另外2个人一口鱼都没吃,只吃别的菜。
问题出在饭后。
吃过鱼的5个人先后开始不舒服。先是肚子疼、恶心、想吐。接着浑身肌肉酸痛无力,那种酸痛,就像一口气干了三天重活,胳膊腿都抬不起来。
最吓人的是小便,颜色像浓茶,深褐色。
一开始他们以为只是普通肠胃炎,想着扛一扛就过去了。结果越来越重,实在扛不住,才赶紧往医院跑。
到医院一抽血,医生都吓了一跳。
肌酸激酶指标大幅升高,最高的一人达到正常值上限的65倍。
你可以把肌酸激酶理解成肌肉细胞里的“报警器”——肌肉一旦被破坏,它就大量漏到血液里。数值越高,说明肌肉溶解得越厉害。
诊断结果:横纹肌溶解。其中4个人达到哈夫病临床确诊标准。
哈夫病听着陌生,说白了就是一种吃了某些鱼之后莫名其妙肌肉溶解的病。不是过敏,不是细菌感染,是毒素在作怪。
关键来了。
没吃那条鱼的两个人,全程没有不适。桌上其他菜,所有人都吃了,都没事。
元凶锁定:就是那条野生鲤鱼。
中疾控10月2日在《中国疾病预防控制中心周报》发布了完整调查报告。
调查组在龙川县当地医院做了大范围病例检索,整个河源没有查到其他同类型哈夫病病例。也就是说,这次只是单点聚集事件,没有大范围扩散。
但别松口气。这是国内有记录的第二起鲤鱼相关聚集性哈夫病,也是东江流域首次出现。
很多人想不通:生吃中招就算了,怎么吃熟的也倒了?
因为这种毒素不是鲤鱼自己产生的,是鱼从环境里一点点富集来的。水里可能有什么东西,鱼吃了,攒在肉里,人再吃鱼,就中招了。
最关键的一点:耐热。
普通煮、炖、蒸、炸,都破坏不了它。连蒸制这种长时间加热的方式,也没法破坏致病因子。所以这次只吃熟鱼肉的人,照样中毒。
更麻烦的是,毒素不只藏在鱼肉里。鱼皮、鱼籽、鱼骨周边的脂肪组织,同样会富集这种耐热毒素。
那带毒的鱼能看出来吗?不能。外观、活力、肉质,跟正常鱼一模一样,肉眼根本分不出来。
科学界至今没有完全探明,这种毒素的具体成分、产生原因以及出现的水域。剩下的鱼样本已经保存留样,后续会持续开展毒素相关科研检测。
这次事件之后,中疾控在报告里专门强调了一件事:临床医生以后遇到不明原因横纹肌溶解,不管患者吃的水产有没有煮熟,都要主动询问近期吃鱼、吃虾的经历。
华南地区不能只盯着小龙虾,野生淡水鱼也是哈夫病容易被忽略的风险来源。
10月多家媒体同步放出专家补充提醒:一次性大量吃野生水产、吃鱼的时候喝酒,会拉高哈夫病发病概率。
哈夫病除了肌肉酸痛、浓茶色小便,部分人还会胸闷、腹泻,少数人会关节疼、呼吸困难。最凶险的就是肌红蛋白堵住肾小管,引发急性肾损伤。
北京中医药大学东方医院医生在10月采访里还提示了一层风险:野生淡水鱼的问题不止哈夫病,还会携带寄生虫、致病菌,容易富集重金属和水体污染物。
临近秋冬,很多钓鱼爱好者会趁着水位下降去水库、野河垂钓,不少人喜欢把钓上来的大鱼带回家聚餐,做鱼生或者清蒸。这个时节,正是需要警惕的节点。
一条看着好好的野生鲤鱼,放倒了五个人。煮熟都没用。
别拿命去尝“鲜”。来源不明的野生鱼,再活蹦乱跳,也别往嘴里送。
你身边有没有人特别爱吃野生鱼、爱生吃鱼片?转给他看看。
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