95岁老人突发心梗
7年前，是范杰主任救了她
时隔七年
再次站上手术台的，依旧是他
家属见到范主任，当即安心
“看到您，我们放心！”
此番救治难度远超以往
高龄叠加多种基础疾病
重重风险交织在一起
老人能否闯过这一关？
01
95岁老人突发心梗
早晨，95岁的王奶奶突然出现胸骨后疼痛，像一块大石头压着，持续不缓解。家人立即将她送至海门人民医院急诊救治。
入院时，老人血压极低，精神萎靡，几近休克。急诊心电图提示，是急性下壁ST段抬高型心肌梗死！
王奶奶在2019年曾因冠心病接受过支架植入，而且还有房颤、高血压、高血糖和脑梗死等病史，病情危急！
急诊科立即抢救，患者第一时间被送入导管室行急诊冠状动脉造影+PCI术。
02
急诊PCI开通血管
时间就是生命！心血管内科主任范杰、副主任医师李勇早已在导管室做好了术前准备。
术中造影显示：右冠近段完全闭塞。手术团队迅速开通右冠，在右冠近中段狭窄明显处植入药物支架。手术顺利，全程仅30分钟，术后造影显示支架贴壁良好，远端血流恢复了，老人的胸痛也随之明显缓解。
03
七年后再相逢
范杰术后和家属交流时，王奶奶的女儿一眼认出了范杰：“7年前我妈妈放支架，也是范主任做的！”
范杰仔细回忆后想起来——2019年，王奶奶第一次因冠心病接受支架植入手术时，主刀医生正是他自己。
“当时真的觉得很巧，也很感慨。”范杰回忆说，“7年前老人家做支架的时候，我就有印象。这次急诊送过来，情况比上次凶险得多。”
确认完毕，家属紧紧握住范杰的手：“见到范主任，我们心里就踏实了！”
一段跨越七年的医患缘分，就这样悄然延续。
04
术后康复步步惊心
王奶奶术后转入心血管内科一病区继续治疗。老人年事已高，合并多种基础疾病，虽说生命体征慢慢趋于平稳，但真正的考验才刚刚开始。
住院期间，王奶奶病情数次起伏，范杰和主任医师施盛锋带领团队不断优化治疗方案，同步邀请消化科、普外科、中医科开展多学科会诊。
护理团队在护士长刘宁的带领下，为老人加强翻身拍背和气道护理，同时密切监测血压、尿量和各项指标变化。团队共同努力，帮助老人闯过了一道道难关。
高龄、卧床、消瘦，加上入院前一段时间进食本就不多，王奶奶的营养状况在入院时已经不容乐观，营养评估提示中度营养不良。医护人员为她留置胃管，给予鼻饲营养支持，少量多次喂养，并注意防止误吸，一点点帮她把营养补上来。
渐渐地，王奶奶的胸闷胸痛消失，各方面指标趋于正常，食欲也有所改善，终于迎来了出院的那天。家属特意送来一面锦旗，向科室全体医护人员表达感谢：“95岁老人心梗，没想到还能救回来，海门人民医院的医生护士真的太厉害了！”
范杰表示，超高龄心梗患者救治难度大、风险高，但只要有1%的希望，团队就会尽100%的努力。
同时他也提醒，老年人胸痛症状可能不典型，一旦出现持续胸骨后疼痛、胸闷、气促等不适，应尽快就医，争取早诊断、早开通血管，最大程度挽救心肌。
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