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48.2%的病死率是个什么概念?感染上这病,差不多就是扔硬币决定生死。刚果(金)那边埃博拉还在扩散,俄罗斯那头又冒出研究员离奇死亡的事。

两件事挤在同一个星期里,让人没法不多想一句,在外头讨生活的同胞们,这个秋天真的要把安全这根弦绷紧。

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刚果(金)卫生部10月7日公布的数据,累计确诊8665例,死亡4178例,病死率停在48.2%这个让人心惊的位置。三天之内又多了62例确诊、30例死亡,势头没刹住。

病毒还顺着边境往外爬,乌干达、肯尼亚那边都报告了可疑输入病例。

非洲中部这块地方,正在同时承受瘟疫和炮火。

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这轮暴发的毒株有点特殊,叫本迪布焦型,属于埃博拉里的冷门分支。

大伙熟悉的默克Ervebo疫苗,是冲着扎伊尔型研发的。世卫组织5月就把这场疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”,各家药企的管线临时掉头,专用疫苗要进临床,少说还得等两三个月。

没特效药,意味着医护手上几乎没牌可打。靠输液、补电解质、给呼吸和循环撑着,剩下的交给患者自己的免疫系统硬扛。治疗中心已经超员运转,有些床位占用率跑到130%。

前线医护感染上百人,殉职几十位。这种硬件和人力条件下,病死率压不下来,一点都不奇怪。

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真正要命的,是疫情热点和战乱热点高度重合。

伊图里、北基伍这两个重灾省,正好卡在刚果东部武装割据最乱的地盘上。M23、ADF、玛伊玛伊几股势力反复拉锯,矿脉里的金子、钴矿、钶钽铁矿,谁都想咬一口。

防疫队连进村追踪密接都做不到,疫苗冷链车在路上被劫过好几次,前面所有的准备白费。

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对咱们中国人来说,10月4日那起事件是直接的警示。

上加丹加省一处中资矿企营地遭武装分子突袭,物资被扫荡一空,一名中国公民受了伤。地点就在疫情高风险省份、武装通道的交汇带上。

使馆当晚启动领保应急机制,和当地警方交涉,把伤者先转去金沙萨方向的中资医院救治。这件事之后,中国驻刚果(金)使馆的措辞明显升了级。

伊图里、北基伍、南基伍、上韦莱四省被划进红线区,用词是“严禁前往”,已经在当地的人员和企业,要求“第一时间撤离”。领保通告里能用上这么硬的话,意味着使馆的判断是——这几个省已经没有安全冗余可谈。

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红线之外还有九个省份属于橙色警戒,包括卢阿拉巴、上加丹加、马尼埃马、下韦莱等地,使馆给的建议是“非必要不前往”。

采金、采钴这类高风险行业的从业者,被单独点出来要求向使馆完成人员报备,方便一旦有事能统一调度。

我们觉得,这种分级管控已经把能做的都做到位了,剩下就看在当地的朋友自己拿不拿得住。说到使馆预警,这里再多嘴一句。有的朋友觉得预警是官方“吓唬人”,总有侥幸心理,觉得风险轮不到自己。

可埃博拉这种病,一旦落到头上,没有二次机会。使馆说快撤,就别磨磨蹭蹭等机票打折;使馆要求报备,就赶紧登记。

这些流程不是走形式,是出事那一刻能把你捞出来的生命线。

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另一头,俄罗斯那起事也值得掰开说。9月下旬,位于伊尔库茨克州舍列霍夫的俄罗斯抗鼠疫研究所出事了。

一名28岁的女研究员希皮洛娃,操作样本时打碎了一支活菌试管。她9月25日接触样本,29日因重症肺炎送医上了呼吸机,10月初就去世了,整个过程只有七天上下。

这事一传出来,各方神经立刻绷紧。肺鼠疫是三种鼠疫里最狠的,经飞沫传播,不早期用抗生素压住,病人可能在一天之内死于呼吸衰竭。

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当地动作也挺快,追到约197名密接,其中189人进了医疗机构隔离观察。舍列霍夫一家医院的部分病区被封闭,附近的大型铝厂发通知,让员工全程佩戴口罩。诡异的转折来了。

希皮洛娃去世没两天,俄罗斯联邦消费者权益保护局突然改口,官方认定死因是“不明原因肺炎”,强调样本里没检出跟她职业相关的病原微生物,否认实验室事故。州长的说法稍微松动,承认死因未定。

相邻布里亚特共和国的领导人齐杰诺夫倒是在社交媒体直接写了,死者可能死于鼠疫。地方和联邦口径对不上,媒体又开始集体撤稿。

莫斯科第五频道、《生意人报》等陆续撤下早期报道,有电视台把社交账号上的鼠疫内容清空。

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英国《每日邮报》几天后援引当地消息,爆出同一家研究所可能出现第二例类似症状死亡。

克里姆林宫发言人佩斯科夫出面否认,一句“西方报道大多失实”带过。把这两面摆到一起看,矛盾就冒出来了。既然是普通肺炎、样本什么都没查出,为什么要隔离近两百人?

为什么要封医院、让铝厂集体戴口罩?为什么已经发出去的稿子要连夜撤?俄方解释越是周密,越是堵不住外界的追问。

世卫组织最初依据俄方通报给出“较低风险”的判断,后来也公开要求对方补充重症肺炎的检测细节。

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美国这头的操作更有看头。

特朗普高调表示愿意提供援助,又几乎同一时间断言此事“与生化武器无关”。伊尔库茨克那片地有苏联时期的生物武器研究背景,本该是国际核查最在意的方向,却被华盛顿提前划出讨论范围。

公共卫生疑云硬是被包装成外交筹码,先封口敏感话题,再借援助名义推一把高层接触。

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中国这边的回应很克制。外交部表态称,中俄在传染病防控领域保持密切沟通。

我们觉得这个分寸拿得挺准,既不替俄方背书,也不跟着西方起哄,把该说的说清楚,把该做的边境监测做扎实。模糊事件里的大国姿态,就该是这样。

两件事叠在一块,讲的是同一个道理:公共卫生风险从来不看护照。

刚果(金)那头,是战乱把防疫体系整个撕碎了;俄罗斯这头,是信息捂得太严,外头连风险几何都判断不出来。

两种模式都可能把局部事件推成全球隐患,没有哪个国家躲得掉。

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对海外同胞来说,这个节骨眼最实在的建议只有一句:听使馆的。

撤离通知发了,就别拖;报备要求提了,就赶紧登记;红线区域划了,就坚决别去打擦边球。那些真从非洲、从中亚一线把家人接回来的朋友都懂,预警不是吓人,是递给你一次保命的机会。

日常也有几件小事得养成习惯。护照和使馆24小时领保热线随身存着,熟悉所在国的中资医疗点位置。饮食上躲开生野味、不碰来路不明的肉。

在埃博拉疫区尤其要远离葬礼和疑似患者,这次疫情的“零号病人”,就是在一场遗体裸露的葬礼上被感染的。保险配置上,覆盖高风险地区医疗撤离的那一档,钱花得值。

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公共卫生这档子事,归根到底该回归科学。把政治算计摆在人命前头,把删稿、否认当成危机公关的招数,兜底买单的只能是普通人。

我们一直主张公共卫生事件去政治化,各国信息透明互通、科研力量联手攻关。这不是外交辞令,是从2003年非典到2020年新冠一路走过来的真实教训。

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眼下这个10月,刚果(金)的病例数还在往上爬,世卫组织追俄方要的答复还没完整到位。