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来源：基层院长之家整理发布

村卫生室的灯，经常亮到很晚。

给老人输液、给孩子退烧、半夜被叫去出诊——这是很多乡村医生的日常。但有两件事，一直压在村医心头：一是收入不稳，干多干少差别不大；二是执业风险，万一出点医疗纠纷，个人扛不扛得住？

最近，福建古田县卫生健康局的一份官方答复，把这两件事放到了台面上。

政策出处

2026年9月16日，古田县卫健局以古卫函〔2026〕108号文，答复县政协委员包必炎《关于改善农村孤寡老人健康医疗服务的建议》。

答复里有一句话，值得所有村医注意

针对纳入"乡聘村用"一体化管理的乡村医生，推出专项薪酬补助与村医责任险保障政策，切实拓宽村医收入来源，消除后顾之忧。

薪酬有补助，执业有保险。这两样，恰恰是村医最缺的。

01　乡聘村用村医：薪酬有补助，执业有保险

古田县的做法，核心是把"乡聘村用"的村医纳入一体化管理后，不只是换了个身份，而是配套了实打实的保障。

专项薪酬补助

在基本公共卫生服务补助之外，给乡聘村用村医额外的薪酬支持，收入来源不再只靠公卫经费和诊疗费。

村医责任险

这是很多地方没有的。村医在执业过程中一旦发生医疗纠纷或意外，有保险兜底，不用个人掏腰包赔。对一个月收入几千块的村医来说，这比多发几百块补助更让人安心。

很多村医干了一辈子，最怕的不是累，
是"出了事没人管"——责任险这一步，走在了不少县前面

02　1193万改扩建：9家分院硬件升级

光有人不行，硬件也得跟上。

古田县把水口、大甲、湖滨、卓洋等9家分院改扩建项目正式列入2026年县为民办事项目清单，计划投资1193万元，重点用于业务用房修缮和就医环境改造。

1193万改扩建计划投资额

9 家列入清单的分院

6 家已完成改扩建
水口、大甲、卓洋、吉巷、杉洋、皮防院

3 家正在推进中

对村医来说，分院条件改善了，患者愿意留下来看病，不用动不动就往县里跑，村卫生室的诊疗量也能跟着上去。

03　5期培训300人次：常见病加中医适宜技术

待遇提上去了，能力也得跟上。

5 期

2026年至今培训场次

300 人次

累计培训村医

依托县域医共体和县级医院开展，平均每期约 60 人次

培训内容不是走过场，重点放在常见病诊疗和基层中医适宜技术上——都是村医天天用得上的东西。针灸、推拿、拔罐这些中医技术，学了就能在卫生室开展，既能服务村民，也能增加诊疗收入。

04　百名医师下基层：244人次下沉带教

光靠培训还不够，得有人手把手带。

2025年，古田县深入实施"百名医师下基层"活动，累计下沉医师244人次，开展临床诊疗1389人次。县级医生下来不是坐诊半天就走，而是通过临床帮扶、业务带教，把技术留在基层。

下沉不是一阵风，而是制度

2026年4月1日，古田县印发《总医院紧密型医共体"科包院"人才常态化派驻工作方案》，把县级医生下沉变成常态化制度。

05　六大远程中心：基层检查，县级诊断

村卫生室看不了的检查，现在不用让患者跑县城了。

古田县总医院依托县域卫生健康信息平台，建成了医学检验、影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应、远程会诊六大资源共享中心，实现"基层检查、县级诊断"。

2025年至今的运行数据

医学检验中心　完成检测36715 例

医学影像中心　完成诊断6647 例

心电诊断中心　完成检测8927 例

远程会诊中心　跨层级会诊122 例

消毒供应中心16 家机构

接收器械 157 次、处理 1201 包

村医在卫生室抽了血、做了心电图，结果直接传到县里，县级医生出诊断报告。
村民少跑路，村医也多了一项能开展的服务。

06　写在最后

古田县这份答复，不是一份单独的"村医待遇文件"，而是藏在政协委员建议的答复里。但里面的每一条，都跟村医的日子息息相关。

专项薪酬补助解决收入问题

村医责任险解决后顾之忧

1193万改扩建解决硬件问题

300人次培训解决能力问题

六大远程中心解决检查问题

一个山区县，能把这些事一件件落到实处，不容易。

你们那里的村医，有责任险吗？薪酬补助是怎么发的？欢迎在评论区聊聊。

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