老伙计们,一说到肠镜,是不是心里先咯噔一下?听说要喝好几大杯水,还得饿着肚子,想想就犯怵。可您知道吗,咱们国家每年做肠镜的人,加起来上千万。

为啥这么多人硬着头皮去做?因为大夫们常说一句话:查一次肠镜,或管五年无碍。这话不是哄人,是实打实的经验。

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今天就跟您唠明白,这肠镜到底值不值得做,做之前该留意啥。

清肠那几大杯水,喝不对等于白做

好多人做肠镜最头疼的就是前一天晚上那几大杯清肠水。有人喝一半实在喝不下去了,有人喝得太急全吐了,还有人掐着表喝、喝完就躺下。这些做法都可能让肠子没洗干净。肠子要是有粪便糊着,大夫进去啥也看不清,小的息肉全被盖住了,那这趟就白折腾了。

有几个小门道,做过的人总结出来的。第一,别掐着点猛灌,分成小口慢慢抿,一杯分十来口喝,中间站起来走两步,揉揉肚子。第二,喝的水别太凉,温乎的更好入口,凉水一激胃容易翻腾。

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第三,喝完之后别马上坐着躺着,在屋里溜达溜达,让水把肠子壁上的东西往下推。第四,如果大夫让分两次喝,那一定照着做,前一半清上面,后一半清下面,少喝一次都不行。

还有个事好多人不知道:清肠那两天,别吃带籽的、带筋的、粗纤维的。火龙果、猕猴桃、芹菜、韭菜,这些东西嚼不烂,挂在肠壁上,水冲不掉。就吃白粥、烂面条、蒸蛋羹,越干净越好。清肠清得干净,大夫看得清楚,小毛病才藏不住。

怕疼怕难受,其实有“睡一觉”的做法

一提起肠镜,好多人脑子里想的就是一根管子从底下捅进去,又胀又疼。搁在几十年前,确实是那样。

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可现在有个东西叫“无痛肠镜”,跟您说,就是打一针,您睡一觉,醒来就完事了。中间啥感觉没有,大夫该看的看,该切的切。

有人担心打麻药伤脑子。这个事大夫早想过了。无痛肠镜用的麻药,剂量小、代谢快,做完没一会儿就醒了。有研究专门看过,老年人做无痛肠镜,脑子受的影响很小,比硬扛着疼、血压往上飙要安全得多。

当然,不是所有人都适合打麻药,心脏不好、肺不好的,得让大夫先评估。但至少您知道,现在有这条路可以走,不用因为怕疼就不做。

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还有一类“老肠镜”,做过的人说,最难受的不是管子进去,是往里打气的时候,肚子胀得像要炸开。现在有的大夫用“注水”的法子代替“打气”,往肠子里灌温水,肚子就不那么胀了。这个法子对老年人尤其友好。您做之前可以问一句大夫,看能不能用这种。

摘了息肉不等于一了百了,复查时间得记牢

好多人做肠镜顺带把息肉摘了,大夫说“没事了”,就以为彻底翻篇了。其实摘掉的息肉长啥样、有几个、多大,决定了您下一回啥时候再来。

如果摘的是很小的、几个的,大夫可能说“过三五年再来”。如果息肉大、个数多,或者病理报告上写了“腺瘤”俩字,那大夫可能让您一年就来一趟。

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这个复查时间,不是大夫随便定的,是根据您肠子里头的情况算出来的。有研究追踪了好多人,发现按大夫说的时间复查的人,后来出大问题的少得多。

还有一条,别觉得“上回没查出啥,这回就不用去了”。肠子里的东西是一点点长起来的,上回干净不代表这回还干净。尤其是上了岁数的人,肠子壁上的小疙瘩长出来不疼不痒,等有感觉了往往就晚了。大夫让您啥时候来,就啥时候来,别自己改时间。

做肠镜之前,这几件事得跟大夫交底

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上了岁数,身上多少都有点老毛病。心脏的、血压的、血糖的,平时吃着好几种药。做肠镜之前,有些事得跟大夫说清楚。

头一件,要是您在吃“薄血药”,比如阿司匹林、华法林这些,得提前告诉大夫。这些药让血不容易凝,做肠镜要是顺手摘个小息肉,血可能止不住。大夫会告诉您提前几天停,或者换别的法子。这个事不能自己拿主意,得听大夫的。

第二件,平时吃啥药、有没有过敏的,都跟大夫念叨念叨。尤其是以前打针吃药出过疹子、喘不上气的,一定说。大夫知道了,才能提前防备着。

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第三件,要是有心脏病、肺气肿、睡觉打呼噜厉害的,也得说。打麻药做无痛肠镜的时候,这些情况大夫得心里有数,才能把剂量调合适。

第四件,做肠镜那天,别自己一个人去。打完麻药脑子不那么清醒,大夫不让您自己走。叫上老伴儿,或者让孩子陪着,路上有个照应。

查一次管五年,这话到底咋理解

大夫们说的“查一次管五年”,不是说做完这一回,往后五年肠子准没事。它的意思是,如果这一回肠子干干净净,没有息肉、没有炎症、没有别的问题,那按常规,您五年之内得大毛病的可能性很低,不用年年折腾。

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但这有个前提:您得是“普通人”,没有肠癌的家族史,没有老拉血、老肚子疼的毛病,也没有溃疡性结肠炎这类底子病。要是有这些情况,大夫让您啥时候来就得啥时候来,不能拿“五年”当挡箭牌。

还有一条,这五年里头,要是拉了血、大便变细了、肚子老疼、人莫名瘦了,别等五年到了,赶紧去查。五年是个大概的节奏,不是铁板一块。身子给您信号了,就得听。

做完之后,肚子胀、有点血丝别慌

肠镜做完,有的人肚子咕噜咕噜响,胀得慌,想放屁又放不出来。这是检查时候打进去的气还没排干净。起来走一走,放几个屁,慢慢就好了。别一做完就躺下,躺下气更出不来。

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要是摘了息肉,头一两天大便带点血丝,或者手纸上有淡红色的印子,多半是创面渗的,不用太慌。但要是拉出一大摊血,或者肚子疼得直不起腰,身上发冷、冒虚汗,那就别等了,赶紧去医院。

做完肠镜当天,别吃硬的、辣的、烫的。喝点温粥,吃点烂面条,让肠子缓一缓。第二天没啥不舒服,再慢慢恢复正常吃饭。要是摘了息肉,大夫会专门告诉您忌口几天,照着做就行。

结尾聊两句

肠镜这事,说到底是给自己买个踏实。清肠那几杯水喝仔细了,怕疼就问问能不能睡一觉做,大夫让啥时候复查就啥时候去。查一次,心里有数好几年,值。

参考文献:

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您或者家里老伙计做过肠镜吗?当时最犯怵的是哪一步?留言聊聊。

本文仅为健康科普,不构成医疗建议,身体不适请及时就医。