有些女性明明很爱伴侣，也希望拥有自然的亲密生活，却在身体接触时出现明显的紧张与防御反应。她们可能因为过去的疼痛经验，开始害怕下一次尝试，甚至还没有真正接触，就已经出现夹腿、退缩或心跳加快的情况。这样的困扰常见于VGM相关案例，但很多人会误以为，只要多练习几次、忍耐一下，就能够慢慢适应。实际上，当恐惧与疼痛经验不断重复，单纯要求自己放松，往往无法真正解决问题。
对于VGM的个案，过去我们着重在面对面的课程指导，如今VGM的问题也渐渐的能透过在线课程来改善。2021年发表于《Journal of Consulting and Clinical Psychology》的一项随机对照研究，针对200名存在亲密疼痛与进入困难的女性，比较网络心理训练与等待组之间的差异。研究中的参与者至少六个月无法顺利完成相关亲密行为，研究人员将她们随机分成两组，每组100人。其中一组接受八个线上训练单元与一次加强课程，并由线上指导人员提供支持，内容着重于疼痛经验、恐惧反应与相关心理认知的调整。
研究结果显示，在约12周的评估时间点，训练组有三成的女性能够完成原本无法进行的亲密行为。除此之外，训练组在疼痛程度、对身体接触的负面认知，以及部分亲密功能指标上，也出现不同程度的改善。而来寻求我们帮助，透过在线解决VGM恐惧的女性个案，也都有明显的改善与进步。
这项研究值得关注的地方，在于它并不是单纯告诉女性不要害怕，而是透过循序渐进的课程，让参与者重新认识身体反应，调整与疼痛有关的想法，并逐渐建立比较安全的身体经验。对于VGM相关困扰，我们同样需要理解，身体防御有时并不是当事人主动选择的反应。即使理性上知道伴侣不会伤害自己，过去的恐惧仍可能让身体提前紧绷。因此，训练过程中需要重视个人感受、练习节奏与自主决定的权利，而不是要求女性忍耐不舒服的感觉。
从忄生教育与亲密训练的角度来看，这份研究提供了一个重要方向：改善亲密疼痛，不能只关注最后是否顺利完成互动，还需要理解当事人如何看待自己的身体，以及过去的经验如何影响现在的反应。VGM相关困扰并不是缺乏意愿，也不代表不够爱伴侣。当女性能够逐渐减少恐惧、认识身体变化，并在自己愿意的情况下建立新的适应经验，亲密互动才有机会恢复自然与舒适。真正值得重视的，是她在整个过程中能否感受到安全、尊重与自主。
我是来自台湾的性治疗师田雅筑/陈宜青，我为我的幸福事业代言，一对一量心定制，专业解惑伴侣生活中的各类问题！
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