45岁的张老师是一名中学教师,讲课多了就觉得嗓子干、有异物感,总觉得有痰咳不出来咽不下去,早上刷牙还恶心干呕。他以为是上火,吃了很多润喉糖、消炎药,时好时坏,就是去不了根。来医院检查,医生说是慢性咽炎,和他用嗓过度、吸烟有关,光吃药没用,关键是改习惯。
慢性咽炎是最常见的咽喉疾病,我国成人患病率超过50%,教师、销售、吸烟者、厨师等人群更高。很多人慢性咽炎总不好,就是因为只吃药不改习惯。今天我就给大家讲讲,慢性咽炎的表现和比吃药更重要的4个习惯。
慢性咽炎有哪些表现?
慢性咽炎的典型表现是:咽部异物感,总觉得有东西卡着,咳不出来咽不下去;咽部干燥、灼热、发痒;刺激性咳嗽,早上起床时明显,刷牙时恶心干呕;常有清嗓子的动作,说话多了加重。
慢性咽炎一般没有明显疼痛,也不影响进食,如果出现吞咽困难、咽痛剧烈、痰中带血、声音嘶哑超过两周,要及时就医,排除其他疾病(如咽喉肿瘤、胃食管反流、鼻窦炎等)。
慢性咽炎分三种类型:慢性单纯性咽炎(黏膜充血)、慢性肥厚性咽炎(淋巴滤泡增生)、萎缩性咽炎(黏膜萎缩变薄)。不同类型治疗方法略有不同,需要耳鼻喉科检查明确。
习惯一:戒烟限酒,减少咽喉刺激
吸烟是慢性咽炎最重要的危险因素之一,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会反复刺激咽喉黏膜,导致黏膜充血、淋巴滤泡增生。吸烟者慢性咽炎患病率是不吸烟者的3到5倍,而且戒烟后咽炎症状会明显改善。
酒精也会刺激咽喉黏膜,尤其是高度白酒,会加重咽部干燥和充血。
建议:慢性咽炎患者必须戒烟,包括二手烟。尽量不喝酒,如果实在要喝,少量低度酒,不要空腹喝。厨房油烟也会刺激咽喉,做饭时开抽油烟机,保持通风。
习惯二:科学用嗓,避免过度用嗓
用嗓过度是教师、销售、歌手等人群慢性咽炎的主要原因。长时间大声说话、喊叫,会导致咽喉黏膜反复摩擦、充血、水肿。
科学用嗓要注意:第一,说话音量适中,不要大声喊叫,也不要小声耳语(耳语反而更费嗓)。第二,说话语速放慢,每说几句话停顿一下,让咽喉休息。第三,长时间讲话时多喝水,保持咽喉湿润。第四,感冒、嗓子疼时不要硬撑着说话,让嗓子休息。
可以学习腹式发声法,用腹部力量发声,减少咽喉负担。讲课、演讲时可以用麦克风,不要扯着嗓子喊。每天用嗓时间不要超过3到4小时,中间要有休息。
习惯三:清淡饮食,避免辛辣刺激
辛辣刺激食物(辣椒、花椒、生姜、大蒜)、过烫食物、油炸食品,都会刺激咽喉黏膜,加重充血和炎症。很多人咽炎发作就是因为吃了一顿火锅、麻辣烫。
建议:慢性咽炎患者饮食要清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多喝水。可以吃一些润喉的食物,如梨、银耳、百合、蜂蜜(糖尿病患者慎用)。避免过烫食物,食物温度以不烫嘴为宜。少吃油炸、烧烤、腌制食品。
另外,胃食管反流也是慢性咽炎的常见原因,胃酸反流到咽喉会刺激黏膜。如果有反酸、烧心、饭后咽部不适加重,要注意:饭后不要立即躺下,睡前3小时不要吃东西,少吃甜食和油腻食物,必要时用抑酸药治疗。
习惯四:保持环境湿润,预防感冒
干燥的空气会加重咽部干燥和不适,尤其是冬天开暖气、夏天开空调时,室内空气干燥,咽炎容易加重。
建议:室内湿度保持在50%到60%,干燥时用加湿器。多喝水,每天1500到2000毫升,温水最好,不要用饮料代替水。可以用胖大海、菊花、金银花泡水喝(但不要长期大量喝,脾胃虚寒者慎用)。
预防感冒也很重要,感冒会诱发或加重咽炎。注意保暖,根据天气增减衣物;流感季节少去人多的地方,必要时戴口罩;规律作息,增强免疫力。反复感冒的人可以接种流感疫苗。
另外,鼻炎、鼻窦炎患者鼻涕倒流会刺激咽喉,导致鼻后滴漏综合征,表现为咽部异物感、频繁清嗓子。如果有鼻炎要同时治疗,否则咽炎也好不了。
慢性咽炎需要吃药吗?
慢性咽炎不是细菌感染,不要一发作就吃抗生素,抗生素对慢性咽炎无效,还会导致菌群失调、耐药。
急性发作时(咽痛明显、发热、脓性分泌物),如果是细菌感染,可以短期用抗生素。慢性期主要是对症治疗:可以用含片(如西地碘含片、西瓜霜含片)缓解症状,但不要长期含服,以免影响口腔正常菌群。可以用漱口水或淡盐水漱口,保持口腔清洁。
肥厚性咽炎淋巴滤泡增生明显的,可以做激光、射频、冷冻等物理治疗,但要在正规医院做,不要过度治疗。萎缩性咽炎可以用碘甘油涂抹咽部,促进黏膜分泌。
记住:慢性咽炎治疗的核心是去除病因(戒烟、科学用嗓、治疗鼻炎和反流),药物只是辅助。不改习惯,吃再多药也没用。
慢性咽炎不是大病,但很折磨人。戒烟限酒、科学用嗓、清淡饮食、保持环境湿润,这四个习惯比吃药还重要。不要滥用抗生素,不要长期含润喉糖,找到病因针对性治疗。慢性咽炎可防可控,改了习惯,嗓子自然舒服。
你有慢性咽炎吗?什么习惯导致的?评论区说说你的情况。转发给用嗓多、爱抽烟的朋友,慢性咽炎要养不要扛!
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