38岁程序员小王,常年加班熬夜,体检血脂偏高却毫不在意。近日凌晨,他写完代码后突发胸口剧痛,误以为是胃病,服胃药后躺下,再次醒来已在ICU——他遭遇了急性心肌梗死,心脏前壁大片心肌因缺血而永久坏死。小王的故事并非个例,在很多年轻人的认知里,心梗属于“老年病”,却不知它早已盯上每一个透支身体的年轻人。

简单说,心梗就是给心脏供血的冠状动脉被血栓堵死了,心肌因缺血缺氧快速坏死,如果救治不及时,每延迟一分钟,都可能增加不可逆损伤,甚至猝死风险。心梗的高危人群主要有高血压、糖尿病、高血脂患者以及肥胖、长期熬夜、久坐不动的中老年人,但现在年轻人也因不良生活习惯频频中招。

心梗的发生,往往不是偶然的。绝大多数心梗都有一个潜伏已久的“幕后黑手”——易损斑块。

什么是易损斑块?它就像黏附在血管壁上的“薄皮大馅”的饺子,它的“皮”(纤维帽)极薄,不足100微米,“馅”(脂质核心)松软庞大。这类斑块的最大危险是极其不稳定性,非常容易在情绪激动、熬夜、血压骤升时突然破裂。斑块破裂后,身体会立即启动凝血机制,形成血栓,瞬间堵死血管,引发心梗。

小王之所以误把心梗的早期信号当成胃病,是因为心梗的信号有时并不“典型”。心梗的典型症状是胸骨后压榨性疼痛,伴大汗淋漓、濒死感;非典型信号很隐蔽,比如上腹痛、牙痛、胸闷气短,因此很容易被误判。如果上述症状持续15分钟不缓解,务必立即拨打120,牢记心梗急救的“黄金120分钟”,等待急救时保持安静,遵医嘱含服硝酸甘油或嚼服阿司匹林。

即便接受了支架和他汀类标准治疗,部分患者的冠脉内仍存在易损斑块,依然有显著的“残余心血管风险”,远期心血管事件发生率依然居高不下。如何让斑块从“不稳定”变“稳定”,一直是医学界的难题。近期,国际权威期刊《信号转导与靶向治疗》(影响因子52.7)发表的“通心络胶囊干预急性冠脉综合征冠状动脉粥样硬化斑块的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究”证实,在他汀等现代标准治疗基础上联合通心络治疗12个月,可显著增加急性冠状动脉综合征患者冠状动脉易损斑块纤维帽厚度,减小斑块脂质弧度,并改善心绞痛症状,且安全性良好。通俗来讲,就是让斑块变得更稳定、更不容易破裂。

小王的经历为大家敲响警钟,保护心脏,守护血管健康,请牢记这三点——健康生活(低盐低脂、规律运动)、控制三高(遵医嘱服药)、规范治疗(冠心病患者切勿擅自停药)。日常生活的点滴都可能影响着血管的健康,希望大家都能读懂心脏的求救信号,科学防护,远离心梗的威胁。