半夜被手麻醒,甩半天才缓过来或者白天拿筷子、打字,手指头突然跟戴了手套一样,木木的。
手麻活动活动不就好了嘛,可要是经常麻,那就不是压着的事了。
我先说个区分,麻和木可不一样。
麻是神经受刺激,像蚂蚁爬、像过电。
木是神经受损,像戴了手套,摸啥都不真切。
麻是可逆的,木是持续的。
那经常麻到底是多经常?如果手麻持续超过两周,或者反复发作,隔三差五就来一次,该去医院看看。
手麻不是手的问题,是神经的问题,神经从脖子一路走到指尖,哪一段被压了、被勒了、被泡坏了,对应的手指就会麻。
关键是麻在哪。
大拇指、食指、中指麻
这三根半手指麻,特别是夜里麻醒,甩甩手能好点,最常见的是腕管综合征
手腕里有个通道叫腕管,正中神经从里面穿过,手腕长期弯曲、用力,通道变窄神经被压住,大拇指、食指、中指就麻。
可以这样试一下,双手背相对,手腕屈曲,像祈祷姿势一样保持一分钟,如果手麻加重,大概率是腕管的事。
美国骨科医师学会的资料显示,腕管综合征在成人中的患病率约为3%到6%。
糖尿病人更高,因为高血糖会让腕管里的韧带和结缔组织增厚、变硬,把正中神经压得更紧。
所以别老让手腕弯着,打字时手腕垫平,睡觉别压着手。
麻得厉害,去骨科或手外科看看,做个神经传导检查。
小指和无名指麻
小指和无名指那一侧麻,多半是尺神经的问题,尺神经从肘部内侧经过,那个位置叫肘管。
长期趴桌子、肘部撑着、弯曲时间太长,尺神经就被压住了,所以这叫肘管综合征。
肘部弯曲,用手敲肘内侧那个麻筋的位置,如果小指和无名指有触电一样的麻感,说明尺神经受刺激了。
如果小指麻,同时还觉得手没劲,拿东西容易掉,或者手部肌肉看着比以前瘪了,这说明尺神经已经受损较重。
这时候看两个地方
一是小鱼际,就是手掌小指侧根部那块隆起的肉垫,跟另一只手比,是不是变平了。
二是手背骨间肌,用力把拇指和食指捏在一起,看虎口处的肌肉有没有明显塌陷。
有这两种情况,尽快去骨科。
别老撑肘、别长时间弯胳膊,晚上睡觉可以用毛巾把肘部松松固定,别让它弯得太狠。
双手对称麻,像戴了手套
两只手同时麻,而且是从指尖开始,慢慢往上走,像戴了一副手套,这种对称性的麻木,要高度怀疑糖尿病周围神经病变
国际糖尿病联盟的数据显示,约50%的糖尿病患者最终会出现周围神经病变。
去查空腹血糖糖化血红蛋白
如果确诊糖尿病,控糖是第一位,血糖稳了神经损害才能慢下来。
另外查一下维生素B12,长期素食、胃肠手术、吃二甲双胍的人容易的人容易缺B12,也会手麻。
整条手臂麻,还伴有没劲、说话不清
这个要分清是突然来的,还是慢慢来的。
突然一只手整条胳膊麻,同时没劲,抬不起来,或者嘴角歪了、说话含糊、看东西重影。
这不是颈椎病,可能是脑卒中
脑卒中抢的是时间,立刻打120,让病人侧卧,头偏向一边,别喂水喂药。
如果是慢慢出现的整条手臂麻,时好时坏,还伴有脖子疼、肩膀酸,那更可能是颈椎病
麻的位置会随着脖子姿势变化,低头久了加重,仰头能缓解,这种情况不用打120,但得去骨科或康复科看看。
手麻还可能是甲状腺功能减退,甲减会让神经外面的髓鞘受损,神经信号传得慢,手脚就麻,还伴有怕冷、乏力、体重增加。
数据来源:
美国骨科医师学会(AAOS),腕管综合征在成人中的患病率约为3%至6%。
国际糖尿病联盟(IDF),约50%的糖尿病患者最终会出现周围神经病变。
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