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你的诊断对了吗？

姓名：小丽（化名）

年龄：44岁

主诉：42岁时顺产二胎发生产后出血，出血量约2000ml，现月经稀发一年余，经量明显减少，停经2月余就诊，口服黄体酮后月经来潮，经期第二天查性激素水平如下，考虑？

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图1

看到这里，你的分析是？你是根据哪些性激素结果判断的呢？

答案

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解析：产后大出血的女性容易引起Sheehan综合征，由于产后大量失血甚至失血性休克，引起垂体前叶组织缺氧，变性坏死，继而纤维化，最终导致垂体前叶功能减退甚至丧失。引起LH、FSH、E2水平的明显降低，颅脑磁共振多提示垂体萎缩变小或空泡蝶鞍，一旦诊断，需及时干预治疗，若合并感染、应激等情况可导致垂体危象。

责任编辑：叶子

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