很多人天一冷,就自动切换成“猫冬模式”,但猫冬的方式全踩在血栓的引信上。
有人打麻将一坐就是一下午,有人窝在沙发刷剧到凌晨,有人觉得冬天出汗少干脆不喝水,还有人一大早顶着寒风去晨练,觉得“越冷越要动”。
这些场景熟不熟?你可能觉得这都是小事,可每年因血栓离世的人数以万计,而冬季正是血栓的高发季。
今天我不跟你讲大道理,就掰开揉碎说清楚,天冷时哪7件事宁可你躺一天也别干,以及为什么吃药不是唯一的保命符。
咱们先弄明白血栓到底是怎么来的。你可以把血管想成城市里的马路,血液就是路上跑的车。天冷的时候,身体为了保温,外周血管会收缩,马路变窄了。
同时血液里的血小板和凝血因子会变得更活跃,就像冬天路面结冰,车更容易追尾。再加上冬天大家喝水少、活动少,血液黏稠度上升,血流速度变慢。这三件事凑一块,血栓就悄悄开工了。
血栓不是老年人专属,三高人群、久坐族、术后卧床的人、长期吃避孕药的女性,都在它的名单上。更麻烦的是,血栓一旦脱落,堵在肺里叫肺栓塞,堵在脑子里叫脑梗,堵在心脏叫心梗,每一个都是要命的急症。
第一件事,天冷别在清晨空腹去剧烈晨练。我理解很多人觉得早晨空气好,但冬天清晨是一天中气温最低、血压最高的时段。冷空气一刺激,血管猛地收缩,血压瞬间飙升。
如果你空腹,血糖还低,心脏既要扛血压又要扛缺血缺氧。这时候斑块一旦被冲脱,血栓立马形成。有研究显示,冬季清晨6点到10点,心脑血管事件发生率比其他时段高出近四成。
你就想象血管里有个薄皮大馅的饺子,你非拿筷子去戳它,不破才怪。尤其是有高血压、动脉硬化的人,晨练改成上午十点后或下午,出门前喝口温水,戴好帽子和围巾。
第二件事,别在暖气房里一坐一整天不动弹。冬天外面冷,很多人就在家打牌、追剧、织毛衣,一坐就是三四个小时。你坐着不动,下肢肌肉就像关掉的泵,血液回流全靠心脏硬拽。
小腿深处的静脉里,血慢慢淤成泥,血小板越聚越多,深静脉血栓就形成了。最可怕的是,你站起来那一刻,血栓可能脱落,顺着血流冲进肺里。
久坐每增加一小时,静脉血栓风险就往上跳一截。你哪怕坐着,每隔四十分钟就勾勾脚尖、转转脚踝,像踩缝纫机一样,让小腿肌肉把血挤回去。
第三件事,别因为怕上厕所就不喝水。冬天出汗少,很多人不觉得渴,一天就喝两三杯水。血液里九成是水,水少了,血就稠,流速就慢。
你可以把血管想象成一条河,河水少了,泥沙全沉在河底,血栓就是那层淤泥。尤其晚上,有人怕起夜,晚饭后干脆不喝水。
结果凌晨血液最黏,偏偏又是心梗脑梗的高发时间。每天至少喝够一千五百毫升温水,别等渴了再喝。晚上睡前抿两口水,起夜一次没什么大不了,命比觉重要。
第四件事,别从暖和屋里猛地冲进冷风里。这种温差冲击对血管是暴击。你从二十多度的暖气房,一下子到零下的室外,血管从放松状态瞬间收紧,血压像坐过山车。
如果血管壁上本来就有斑块,这一紧一松,斑块容易破裂,身体立刻启动凝血来修补,血栓就堵在那儿了。
冬天出门前,先在门口站一分钟,让身体适应一下,把围巾口罩戴好,别让冷空气直接灌进鼻子和脖子。
第五件事,别在冬天盲目进补高油高脂的浓汤。天一冷,很多人开始炖羊肉、熬骨头汤,觉得暖身又补身。
可这些浓汤里全是脂肪和嘌呤,喝进去以后血脂快速升高,血液变得像米汤一样黏。血脂高本身不直接形成血栓,但它会损伤血管内皮,让血小板更容易聚集。
你这边喝着浓汤,那边血管里已经在下雪了。想暖身,喝点清淡的蔬菜汤、菌菇汤,吃点瘦肉和鱼,别把血管泡在油里。
第六件事,别在感冒发烧时硬扛着不吃不喝。冬天呼吸道感染高发,发烧会让身体不显性失水增加,血液浓缩。同时感染本身会引发炎症反应,炎症因子会激活凝血系统。
你可以把炎症因子想成一群到处报警的保安,它们一喊,血小板就冲过来集结,血栓风险成倍上升。很多年轻人觉得自己扛得住,结果一场流感下来,腿肿了,一查是下肢静脉血栓。
发烧时一定要补水,必要时用退烧药,别硬撑。如果出现单侧腿肿、疼痛、发红,赶紧去医院做血管超声。
第七件事,别在术后或骨折后长期卧床不动。这条是给家里有老人的人看的。冬天路滑,摔一跤骨折了,或者做完手术,很多人觉得必须躺着养。
可躺过三天,下肢静脉血栓的风险就直线上升。骨科大手术后如果不做预防,深静脉血栓发生率能到百分之四十到六十。
你躺着不动,血在腿里几乎静止,就像死水潭里长苔藓一样,血栓悄无声息地长出来。只要医生允许,尽早活动脚踝,做踝泵运动,家属帮着按摩小腿,必要时医生会用抗凝药预防。
说到抗凝药,这里我要专门区分两个大家最容易搞混的药:阿司匹林和利伐沙班。很多人以为都是防血栓的,随便吃哪个都行。完全不是。
阿司匹林是抗血小板药,主要对付动脉里的血栓,比如心梗、脑梗,它不让血小板抱团。利伐沙班是抗凝药,主要对付静脉里的血栓,比如深静脉血栓和肺栓塞,它不让凝血因子干活。
你把抗血小板药当成抗凝药吃,或者反过来,不仅没效果,还可能出血。吃哪种、吃多久,必须听医生的,别自己换药加药。
那天冷到底该怎么养?记住一句话:身体养护重在减负,不在进补。血管最怕的是你给它加活儿。少坐一会儿,少喝一口浓汤,多喝一杯温水,多动一下脚踝,这些都是减负。
你不需要花大钱买保健品,也不需要天天吃木耳洋葱,那些东西的作用微乎其微。真正有用的,是别让血液变稠,别让血流变慢,别让血管突然收缩。
最后我给你三条极简实操步骤,今天就能用。
第一,每天早起喝两百毫升温水,睡前抿一百毫升,白天均匀喝够一千五百毫升。
第二,每坐四十分钟,做二十次勾脚尖、绷脚尖的动作,像踩缝纫机。
第三,出门前在门口站一分钟,戴好围巾帽子,晨练改到上午十点后。就这三条,坚持一个冬天,你的血管会感谢你。
血栓不挑人,它只挑机会。天冷的时候,你每偷一次懒、每少喝一杯水、每多坐一小时,都是在给血栓递刀子。别等到躺在急诊室才后悔,那时候说什么都晚了。
宁可天冷在家躺一天,也别拿命去干那七件事。血管年轻,人才能活得踏实。
免责声明:本文为健康科普内容,旨在传递医学常识,不能替代专业诊疗。具体用药和治疗方案请务必咨询正规医疗机构医生,切勿自行诊断或调整药物。
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