提到颈动脉斑块,很多人会觉得它离自己很远,其实它就像血管壁上的“垃圾斑块”,随着年龄增长或不良生活习惯长期影响,很容易在颈动脉内壁形成,一旦斑块变大或破裂,可能堵塞血管引发脑梗,危害很大。颈动脉斑块的核心治疗原则是“控制危险因素、稳定斑块、预防并发症”,具体可从日常调理、药物治疗、手术治疗三个方面入手。

一、日常调理:这是预防和控制颈动脉斑块的基础,要坚持低盐、低脂、低糖饮食,戒烟限酒;适当运动,比如散步、快走、打太极拳等,避免久坐不动;同时要控制体重和血压、血糖、血脂等指标,避免斑块形成和发展。

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二、药物治疗:主要目的是稳定斑块、防止其破裂,降低脑梗风险,其中中成药通心络胶囊在临床应用广泛。通心络胶囊具有益气活血、通络止痛的功效,能调节血脂,抑制血小板聚集,减轻血管炎症,修复受损的血管内皮,抑制新斑块形成,稳定缩小斑块,解除血管痉挛,改善心脑供血。临床研究证实,通心络与他汀类等常规西药联用可以进一步稳定并缩小斑块,防止易损斑块破裂形成血栓,坚持服用能有效降低脑梗死、心肌梗死等主要不良心脑血管事件发生风险,安全性良好,适合长期服用。除此之外,患者还会根据自身情况,规范服用降压药、降糖药等,治疗基础病。

三、手术治疗:主要适合血管严重狭窄的情况。如果颈动脉斑块导致血管狭窄超过70%,或者斑块不稳定、有破裂风险,通常会建议手术治疗,常见的有颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术,通过手术清除斑块或撑开狭窄的血管,恢复脑部供血,降低脑梗风险。但手术有一定的适应症和风险,需由医生综合评估后决定。

颈动脉斑块大多没有明显症状,很多人都是体检时才发现,因此建议40岁以上人群,尤其是有高血压、糖尿病、高血脂、长期吸烟等危险因素的人群,每年做一次颈动脉超声检查,早发现、早干预。