今天继续研读徐氏八脉条文,体例和前面篇目保持一致。徐氏原有记载体例:凡治后症,必先取申脉为主,次取各穴应之。本条对应的条目,便是中风半身瘫痪,配套点位记录为手三里、腕骨、合谷、绝骨、行间、风市、三阴交。

申脉是阳跷脉的八脉交会穴,前面我们已经反复了解这条纲领。阳跷脉分走身体左右两侧,主肢体筋脉的运动,掌管气血在半身的布达。人身左右气机的平衡、肢体抬举行走的机能,都和阳跷息息相关。

中风之后半身气血运转失常,一侧肢体失用,正好属于阳跷气机不能通达半身的格局。所以古法思路优先取用申脉,先把阳跷这条奇经通道打开,调和左右半身的气血落差,这是统领全局的一步,之后再配合其余点位接应调理。

这里我们理清古籍名词概念。古文中的中风,和现代脑溢血、脑梗有参照关联,但不能完全等同。半身瘫痪,也就是半身不遂,古籍又叫偏风、偏枯,很多脑梗后遗状态会有这类表现。

中风半身瘫痪和偏枯是有区别的。偏枯大多起病缓慢,慢慢一侧肢体枯萎瘦削,病程绵长,肌肉日渐萎缩。本条中风引发的半身瘫痪,起病往往急骤,是气机骤然逆乱、络脉闭塞之后,肢体突然失去调控,迁延日久才慢慢出现枯萎征象,研读时要分开体会。

我们再依次来看本条所列的几个接应点位。

第一个是手三里。手三里属于手阳明经,阳明经多气多血,善于疏通上肢气血,改善瘫痪一侧手臂抬举无力、屈伸不畅的状态。

第二个是腕骨。腕骨是手太阳经的原穴,原穴主管本经元气,可以唤醒手腕闭塞的经气,适合手腕拘紧、握物无力的情况。

第三个是合谷。合谷同为阳明经原穴,宣散手臂络脉郁滞,帮助上半身气血往末梢布散。手三里、腕骨、合谷三者搭配,从前臂、腕部、手背,逐层疏通上肢通路。

第四个是绝骨,也就是悬钟,为髓会。脑为髓海,中风多和髓海气机逆乱相关,取绝骨,意在充养髓气,连通髓海与下肢的气机。

第五个是行间。行间归足厥阴肝经,肝主筋,中风常伴随肝气上逆、风动,行间可以梳理肝经、平抑风势,疏解气血上逆的根源。

第六个是风市。风市在胆经,胆经沿着身体侧线循行,专门疏解停留在半身侧线、下肢的风邪郁滞,改善下肢迈步困难。

第七个是三阴交。三阴交汇集肝脾肾三条阴经,调和下半身阴血,濡养下肢筋肉,给失养的肢体补充阴血滋养。

整套配伍思路,依旧是徐氏八脉一贯的章法。先用申脉开启阳跷总纲,调和半身气机失衡的大格局。再用手三里、腕骨、合谷专攻上肢,绝骨、行间、风市、三阴交调理下肢,上下同调,兼顾息风、养髓、养血多个方向。

这类状态调理周期很长,络脉闭阻日久,气血很难一时濡养半身。中风半身瘫痪前期重在疏通闭阻、平息风逆,后期慢慢转入滋养;偏枯则全程以久养、培补气血肌肉为主,二者调理节奏不一样。

徐氏八脉将本条归在申脉之下,正是看重阳跷主肢体运动、维系左右平衡的特性。一旦阳跷气机偏废,半身气血接续不上,就会肢体失用。读这条条文,重点体会以奇经为纲领,上下配穴,调治半身气机偏废的古法思路。

温馨提示:本文仅为针灸古籍文献赏析、传统文化研读交流,不构成任何实操指导。