宋阳中医：秋冬，其实是一年中最容易复发霉菌性阴道炎的时候！21天，把身体调回正轨
白露过后，暑气慢慢散去，气温一天天转凉，走向冬天。很多女性朋友会发现，一到这个时节霉菌就容易反复。夏天贪凉、熬夜、饮食重油重甜积攒下来的湿气，等到天冷之后，各种不舒服就会慢慢显现。
换个角度来说，天气转凉之后，脾胃消化能力慢慢变好，正是调养体质、稳住私处环境的好时机。如果错过这个窗口期，湿气一直往下堆积，妇科不适就容易反反复复。
我常用一套分阶段调养思路，整套周期一共 21 天。药材普通药店都能买到，坚持调养，身体的改善会慢慢显现。
第一阶段：排湿浊期（第 1 到 7 天）—— 疏通下半身，先排湿气
这一步重点是养好脾胃、帮身体排出湿气。很多女性霉菌反复，问题并不单单出在私处，而是体内湿气排不出去。茯苓帮身体利水，陈皮理顺气机，炒薏苡仁清理下半身湿气，黄芪补气，推动湿气代谢。几样搭配在一起，脾胃气力足了，湿气才有办法排出去，化解体内堆积的湿浊。
配方：茯苓、炒薏苡仁、陈皮、黄芪
适合：脾胃偏弱、湿气重、身体沉重疲惫、白带黏腻的人群。
第二阶段：清湿热期（第 8 到 14 天）—— 清理残留的燥热湿气
到第二周，体内大部分湿气已经排出去，这时重点清理下半身残留的湿热。不少人调养到这一步感觉没有进展，多半是体内还留有湿热。金银花、胎菊可以清掉体内虚火；土茯苓专门清理下半身湿毒；枸杞用来滋润身体，避免清火的食材伤到津液。
配方：土茯苓、枸杞、金银花、胎菊
适合：日常爱吃辛辣油腻、下焦容易生湿热、白带微黄黏腻、私处潮湿不适的人群。
第三阶段：固本巩固期（第 15 到 21 天）—— 稳住体质，减少反复
最后一周，不求快速排湿，核心是稳住调好的身体状态。蒲公英能清散湿气，搭配炒薏苡仁、茯苓排湿，陈皮理顺气机。这一段重在平稳养护，巩固体质，减少湿气再次堆积，降低霉菌复发的几率。
配方：炒薏苡仁、陈皮、茯苓、蒲公英
蒲公英偏寒凉，脾胃虚寒、容易腹泻的人慎用。如果饮用后口干、肠胃不舒服，说明体质不合适，需要减量或者停用。
夜间安神养脾搭配：睡踏实，湿气更好排
配方：酸枣仁、百合、茯苓、桂圆
不少女性朋友白天调养，晚上却睡不好。睡眠差，脾胃消化能力会受影响，湿气很难排干净。酸枣仁安神助眠，百合滋润清心，茯苓兼顾健脾安神，桂圆补养脾胃气血。适合心里容易烦躁、夜里睡不踏实、整日疲惫的女性。晚上休息好了，脾胃状态变好，湿气更容易代谢出去。
门诊有一位香港42岁的吴女士，她被霉菌性阴道炎困扰三年多，塞药，口服药都试过了，用药时好转，停药后又继续瘙痒，阴道炎总是反反复复停不了。
初诊时：白带量多、颜色淡黄、质地粘稠；平时总觉得疲惫、身体发沉，饭后容易腹胀，大便粘马桶很难冲干净。看舌象，舌头偏胖、边缘有齿印，舌下血管偏粗，舌苔白中带一点黄。辨证属于脾胃虚弱、湿气堆积，还夹杂一点瘀热。调理思路分 21 天分三阶段循序渐进调治：
第一阶段（7 天，排湿浊）：茯苓、炒薏苡仁、陈皮、黄芪，先健脾排湿，疏通下焦；
第二阶段（7 天，清湿热）：土茯苓、枸杞、金银花、胎菊，清除下焦残留湿热；
第三阶段（7 天，固本巩固）：炒薏苡仁、陈皮、茯苓、蒲公英，稳固体质，防止湿气再次蓄积。
按这套方案完整调理 21 天，她反馈白带明显变少，乏力、身体沉重的感觉减轻，大便也成型了。后续继续巩固调理一月，注意忌口，各类不适基本消失，精神和气色都好了很多。随访半年，私处环境稳定，霉菌没有再次发作。
宋阳 广州中医药大学教授 中医妇科主任中医师，硕士研究生导师，擅长：月经不调、不孕不育、痛经、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、HPV、妇科炎症、自然流产及各种妇科手术后调理等妇科常见疾病。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。
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