2岁女童牙疼发烧差点永久失明！医生提醒|医生|失明|女童|手术|牙疼|牙痛|耳鼻喉科

近日，一名2岁女童

因牙疼发烧

差点让她永久性失明

这到底是怎么回事？

来自红河州的朵朵，今年2岁零5个月，她被送至昆明市妇幼保健院的当天，右眼已经肿得无法睁开。

医院提供画面

据了解，朵朵的病情可追溯至8天前，起初她只说是右侧牙疼，家人以为是蛀牙就没太重视，可次日孩子的右侧面部和右眼便开始肿胀，还发起了高烧。在当地医院先后使用多种药物治疗5天后，朵朵的体温峰值虽有所回落，但精神状态却持续变差，整日嗜睡，右眼则完全无法睁开，牙龈还不断有脓液渗出。

昆明市妇幼保健院耳鼻喉科主任医师王勇：“从她牙齿疼到我们科看病的时候，整个病情才8天，眼睛已经是睁不开了，只看得见光线，然后完全看不清楚东西。她的左眼还是好的，我们给她做了相应的检查，做了CT核磁共振，就发现她的眼球后面有一个大大的脓肿，把视神经压迫到了外侧。”

医院提供画面

经医生检查，朵朵的一颗蛀牙已在颌面形成感染的“地下通道”，病灶从牙根尖穿出，穿过颌面间隙，侵入鼻窦，再突破眼眶内侧薄如纸片的骨板，一路蔓延至眼球后方。医生表示，如果救治再晚一步，视神经长时间受压，孩子将永久性失明。

昆明市妇幼保健院耳鼻喉科主任医师王勇：“入院后第四天、第五天的时候，我们就给她做了手术，我们评估了她的全身情况，她的白细胞心肺这些能够接受麻醉之后，我们就通过鼻腔进去到了眼睛后边，把眼球后方的那一部分脓肿，还有很多肉芽清理干净，把视神经减压。”

医生介绍，这台手术的核心方案相当于在鼻腔内打通一条救援通道。通过鼻内镜开放鼻窦，彻底引流窦内脓液，再经鼻腔的自然腔道，在眼眶内侧薄如纸片的眶纸板上开一个小窗，进入眶内完全清除包裹性脓液，以此对受压移位的视神经进行减压。全程无需外部皮肤切口，面部不留任何痕迹。整台手术出血量仅约30毫升，未进行输血，术中眶内脂肪无脱出，术后患儿平稳返回病房。